Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
Objawy zapalenia krtani u niemowląt, leczenie i profilaktyka
2 Rak
Kiedy i jak prawidłowo wykonać test na progesteron?
3 Jod
Zapalenie krtani i tchawicy u dziecka
4 Przysadka mózgowa
Cechy rozproszonych zmian w trzustce
5 Jod
Jakie testy są wykonywane w celu sprawdzenia tarczycy?
Image
Główny // Krtań

Progesteron: norma u kobiet, przyczyny odchyleń


Progesteron to hormon steroidowy wytwarzany u osób obu płci. Estrogeny i progesteron we krwi są obecne w małych stężeniach u mężczyzn i wysokich u kobiet. Progesteron u kobiet wpływa na cykl menstruacyjny, rozwój wewnątrzmaciczny płodu, ciążę.

Co to jest progesteron

Hormon progesteron powstaje z cholesterolu, który podlega szeregowi reakcji biochemicznych. Jego wydzielanie zachodzi przez ciałko żółte (tymczasowa formacja wydzielana po owulacji) i nadnercza. Jeśli kobieta jest w ciąży (ciąża), funkcje ciałka żółtego obejmują wydzielanie nadmiernej ilości progesteronu. Zwiększa się tkanka macicy i jej odżywianie przez naczynia.

Ważny! Podczas ciąży początkowy etap syntezy hormonów zachodzi wewnątrz łożyska, reszta procesu kończy się u płodu.

W późniejszych tygodniach ciąży progesteron jest syntetyzowany przez łożysko. Więcej progesteronu jest potrzebne, aby utrzymać ciążę, zwiększyć odżywianie macicy.

Produkcja progesteronu odbywa się pod wpływem hormonu luteotropowego. Jego ilość zależy od fazy cyklu miesiączkowego kobiety. Maksymalny szczyt występuje w okresie po owulacji (faza lutealna). Pod koniec cyklu jego liczba osiąga minimalne stężenie.

Wolna jest tylko niewielka ilość progesteronu, reszta tworzy kompleks z białkami.

Wydalanie substancji odbywa się przez nerki.

Funkcje progesteronu

Rola progesteronu w organizmie kobiety jest zróżnicowana..

  1. Wpływa na produkcję innych hormonów płciowych oraz syntezę kortykosteroidów i aldosteronu (wytwarzanego przez nadnercza).
  2. Przygotowuje ciało kobiety do poczęcia i urodzenia płodu. Endometrium przygotowuje się do otrzymania zapłodnionego jaja, zmniejsza się jego kurczliwość. Wydzielina z pochwy staje się gęsta, co zapobiega przedostawaniu się nasienia.
  3. Zmniejsza aktywność odporności, co zmniejsza jej aktywność w stosunku do płodu (działa jak obcy przedmiot dla odporności).
  4. Złagodzenie procesu porodowego z powodu spadku ilości hormonu progesteronu.
  5. Stymuluje rozwój piersi, aby przygotować się do laktacji.
  6. Powstrzymywanie laktacji podczas ciąży. Po porodzie ilość hormonu spada, co prowadzi do uwolnienia siary i mleka.
  7. Poprawia jakość skóry dzięki obecności na niej receptorów progesteronu. Z wiekiem ilość hormonu zmniejsza się, pojawiają się zmarszczki.
  8. Stymuluje produkcję neurohormonów (allopregnanolon).
  9. Wraz z neurohormonami stymuluje neurony mózgu odpowiedzialne za zachowania seksualne kobiet.

Jak prawidłowo oddać krew dla progesteronu

Czynniki zewnętrzne zmieniają wyniki badań. Dlatego musisz przestrzegać kilku zasad i zapytać lekarza, jak prawidłowo wykonać test progesteronu:

  • przestać pić alkohol na tydzień przed badaniem;
  • dzień przed testem nie jedz tłustych potraw, ponieważ hormon powstaje z cholesterolu;
  • anuluj wszystkie leki na tydzień przed badaniem, jeśli leku nie można wykluczyć ze względu na stan zdrowia, poinformuj o tym lekarza;
  • wykluczyć aktywność seksualną przed analizą;
  • wyeliminować stres, aktywność fizyczną;
  • nie palić w dniu badania;
  • krew na progesteron jest pobierana na pusty żołądek.

Ponieważ liczba zmian hormonalnych podczas cyklu miesiączkowego, musisz wiedzieć, kiedy przyjmować progesteron.

Krew do badań oddaje się 3 razy (7, 14, 21 dni cyklu). Ta technika pokazuje, w jakiej fazie dochodzi do naruszenia..

Krew na progesteron pobierana jest z żyły. Zaleca się to zrobić rano. Jeśli nie jest to możliwe, pobranie płynu wewnątrznaczyniowego przeprowadza się później. Ale ostatni posiłek powinien być co najmniej 6 godzin przed testem..

Tempo progesteronu według dnia cyklu

Stawka progesteronu u kobiet zależy od wieku, fazy cyklu. Po wystąpieniu menopauzy jego ilość zwykle gwałtownie spada. Jeśli kobieta stosuje antykoncepcję, poziom hormonu wzrasta. U kobiet w ciąży wskaźnik jest inny.

Tabela normalnych poziomów progesteronu we krwi zdrowej kobiety według dnia cyklu.

Dzień cykluWskaźnik, nmol / lWskaźnik podczas stosowania środków antykoncepcyjnych, nmol / l
1-150,95-4,74Do 3,5
16-222,4-9,561,5-5,5
23 dni i więcej16,3-86,03-66,5

Jeśli zapłodnienie jaja nastąpiło w ciele kobiety i jego wprowadzenie do endometrium macicy, wskaźnik się zmienia.

Tabela poziomu progesteronu u kobiet jest normalna, charakterystyczna dla ciąży.

Termin, tygodnieNormalna ilość wskaźnika, nmol / l
1-1415-108
14-2861,2-158,3
28-4017.4-508.3

Zakłócenie poziomu progesteronu

Jeśli kobieta ma zaburzenia organizmu związane ze wzrostem poziomu hormonu, u kobiet pojawiają się następujące objawy:

  • zmiany w jakości skóry (pojawienie się trądziku);
  • zwiększony wzrost włosów na rękach, nogach, twarzy;
  • wzrost masy ciała bez wyraźnego powodu;
  • częste wahania nastroju, depresja;
  • nerwoból: ból głowy, nudności;
  • wahania ciśnienia krwi;
  • zakłócenia cyklu miesiączkowego (długie opóźnienia, pojawienie się miesiączki nie co miesiąc);
  • zmiany w treści wydzieliny z pochwy (zwiększona lepkość, krwawe zanieczyszczenia);
  • tkliwość piersi.

Objawy te są charakterystyczne dla wielu chorób, więc lekarz mówi, co to jest i przepisuje dodatkowe testy w celu wykrycia choroby i mówi, jak zmniejszyć progesteron.

Wysoki poziom wskaźnika jest charakterystyczny dla patologii nadnerczy i upośledzonego zapłodnienia jaja, raka.

  1. Wrodzona choroba kory nadnerczy, która zmienia jej funkcję. Prowadzi to do zakłócenia uwalniania wszystkich hormonów nadnerczy: niektóre z nich zmniejszają się, inne zwiększają.
  2. Dryf bąbelków. Jest to patologia tworzenia zapłodnionego jaja na etapie trofoblastu. Wskaźnik jest wyższy niż podczas zdrowej ciąży.
  3. Złośliwy nowotwór jajników prowadzi do gwałtownego wzrostu częstości.

Zmniejszenie progesteronu u kobiet bez ciąży określa się za pomocą trzech badań krwi lub podczas jego maksymalnej wartości. Hormon jest syntetyzowany głównie przez ciałko żółte, jego poziom poniżej normy wskazuje na jego patologię.

Następujące objawy pojawiają się z powodu niskiego progesteronu:

  • osoba popada w depresję, staje się drażliwa;
  • wzrost masy ciała;
  • ciśnienie krwi jest zbyt wysokie;
  • wypadają włosy;
  • pojawia się wzdęcia;
  • okres cyklu miesiączkowego jest zaburzony;
  • pojawia się nadmierne ślinienie (nadmierne pocenie się);
  • ciąża zostaje spontanicznie przerwana;
  • wydzielina z pochwy zmieszana z krwią;
  • hipotermia (obniżenie temperatury ciała) z niebieskimi kończynami.

Jeśli nie ma owulacji, rozróżnia się następujące przyczyny zwiększonego progesteronu u kobiet:

  • zwłóknienie pęcherzykowe (zastępowanie ich tkanką łączną);
  • niewłaściwe tworzenie ciałka żółtego;
  • naruszenie przejścia pęcherzyka do ciałka żółtego.

Jeśli owulacja utrzymuje się, przyczyną niskiego progesteronu są:

  • wzrost szybkości tworzenia się ciałka żółtego jajnika po owulacji, w której hormon nie ma czasu na utworzenie się;
  • ciągły stres;
  • gwałtowny spadek masy ciała;
  • nadmierna aktywność fizyczna.

W zdrowej ciąży liczba progesteronu wzrasta wraz z czasem trwania, to znaczy jej szczyt osiągany jest w trzecim trymestrze ciąży. Spadek wskaźnika podczas ciąży zależy od czasu jej trwania:

  • do 16 tygodni przyczyną jest ciałko żółte (wytwarza hormon);
  • po 16 tygodniach rozwija się łożysko i zaczyna się w nim rozwój wskaźnika.

Istnieją choroby, które rozwijają się w wyniku wpływu na organizm.

  1. Łagodne nowotwory (włókniaki macicy, formacje w gruczołach sutkowych).
  2. Chroniczny brak ciąży. Zmniejszona ilość progesteronu stymuluje skurcz mięśni gładkich, dzięki czemu nie dochodzi do rozwoju zarodka i jest on odrzucany z macicy.

Co wpływa na obniżony i podwyższony poziom progesteronu u kobiet

Nadmiar progesteronu podczas ciąży równoważony jest wzrostem liczby innych hormonów. Ale jeśli go nie ma, następują zmiany w wyglądzie kobiety i jej samopoczuciu:

  • obrzęk kończyn (brak równowagi hormonalnej wpływa na metabolizm wody i soli, prowadząc do zatrzymywania płynów w organizmie);
  • zmiany w jakości skóry (łuszczenie się, wysypki, trądzik z treściami ropnymi);
  • wzrost tkanki tłuszczowej;
  • dysfunkcja jelit (biegunka, wzdęcia);
  • wzrost wielkości gruczołów mlecznych, ich zgrubienie, zapalenie;
  • psychicznie kobieta staje się niestabilna (częste wahania nastroju), pojawia się zmęczenie, niepokój

Spadek hormonu płciowego prowadzi do poważnych konsekwencji. Dlatego konieczne jest zdiagnozowanie przyczyny na czas i jej wyeliminowanie. Spadek wskaźnika wpływa na:

  • cykl menstruacyjny (gubi się, czasami może być nieobecny)
  • pojawienie się krwawienia z macicy, które występuje bez powodu;
  • zdolność kobiety do noszenia zarodka (jest odrzucana, ponieważ spadek hormonu prowadzi do skurczów mięśni macicy);
  • jakość włosów na głowie u kobiet (rozwija się łysienie u kobiet - łysienie);
  • stan zdrowia (osoba staje się drażliwa, letargiczna, pojawiają się częste nudności lub wymioty);
  • pojawienie się nowotworów;
  • odporność (spada jej funkcja, pojawiają się częste choroby).

Sposoby normalizacji poziomu hormonów

Jeśli organizm kobiety ma 1,5-krotny lub więcej nadmiar hormonu, lekarz przepisuje farmakoterapię, aby go zmniejszyć. Stosuje się sztuczny analog hormonu, tamoksyfenu, klomifenu. Lekarz i pacjentka muszą upewnić się, że kobieta nie jest w ciąży. W przeciwnym razie podczas przyjmowania leku wskaźnik zmniejszy się, macica zacznie się kurczyć. Poronienie.

Rzadko zalecana jest terapia lekowa. Jeśli poziom progesteronu jest ponad 1,5 razy wyższy niż normalnie, lekarz przepisuje specjalną dietę w celu obniżenia poziomu progesteronu:

  • wykluczyć produkty białkowe (mięso), produkty mleczne (mleko, kefir, śmietanę);
  • wykluczyć tłuszcze roślinne (olej słonecznikowy);
  • usunąć rośliny strączkowe, dynię z diety;
  • weź witaminy (A, C, E);
  • pić wywary z ziół (mięta, jarzębina, goździki);
  • nie możesz pić leków, które zwiększają progesteron u kobiety (Utrozhestan, Endometrin).

Dieta pacjenta z wysokim progesteronem powinna obejmować: ryby, wołowinę bez tłuszczu, owoce, warzywa.

Jeśli lekarz wykryje niski progesteron u kobiety, zalecana jest terapia, która go zwiększy i wyleczy bezpłodność.

  1. Terapia lekowa mająca na celu uzupełnienie niedoboru progesteronu u kobiet. Stosuje się naturalny progesteron, Utrozhestan, Crinon, Duphaston. Nie można ich stosować, jeśli kobieta ma złośliwe nowotwory lub cukrzycę.
  2. Preparaty ziołowe: Cyclodinone, Mastodinon. Leki regulują cykl menstruacyjny, zmniejszają kurczliwość endometrium macicy, wpływając na organizm kobiet.
  3. Dieta. Dieta zawiera białko, produkty mleczne. Należą do nich czerwone mięso, kurczak, mleko, śmietana. Jagnięcina zawiera dużą ilość hormonu, ponieważ zawiera tłuszcz. Warunkiem wstępnym jest użycie pestek słonecznika i dyni, migdałów. Hormon płciowy znajduje się w produktach drożdżowych: wypiekach, piwie.
  4. Środki ludowe. Zioła nie powinny być używane, jeśli kobieta stosuje środki hormonalne. Metody ludowe obejmują napary z piwonii, macicy boraksu, arcydzięgla. Są warzone we wrzącej wodzie przez jeden dzień i pijane w drugiej połowie cyklu miesiączkowego, jego naruszenie ustaje.

Jeśli poziom hormonu jest podwyższony, należy natychmiast skonsultować się z ginekologiem. Powie Ci, jak obniżyć poziom progesteronu i prawidłowo przeprowadzić terapię bez szkody dla organizmu, w którym dniu cyklu należy wykonać analizę.

Rokowanie choroby zależy od stanu zdrowia pacjenta, poziomu progesteronu w organizmie oraz zastosowanej terapii.

Nieprawidłowe stosowanie terapii hormonalnej doprowadzi do konsekwencji, których nie można wyeliminować..

Hormon wpływa na zdrowie, kondycję i ciążę kobiet. Dlatego ważne jest, aby przed jej zaplanowaniem przejść testy hormonalne i dowiedzieć się, jak podnieść poziom progesteronu.

Pracownik Laboratorium Profilaktyki Zaburzeń Zdrowia Rozrodczego Instytutu Medycyny Pracy. N.F. Izmerova.

Progesteron

Progesteron to hormon steroidowy, którego głównym zadaniem jest przygotowanie organizmu kobiety do ciąży. Jest wytwarzany przez ciałko żółte jajników.

Zaleca się wykonanie testu 21-23 dnia cyklu miesiączkowego..

Test immunologiczny elektrochemiluminescencji (ECLIA).

Zakres detekcji: 0,159 - 1910 nmol / l.

Nmol / L (nanomole na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Nie jedz na 2-3 godziny przed badaniem, możesz pić czystą niegazowaną wodę.
  • Przerwij przyjmowanie steroidów i hormonów tarczycy na 2 dni przed badaniem (po konsultacji z lekarzem).
  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny w ciągu dnia poprzedzającego badanie.
  • Nie palić przez 3 godziny przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Progesteron to hormon steroidowy, którego głównym zadaniem jest przygotowanie organizmu kobiety do ciąży..

Każdego miesiąca estrogen powoduje, że wewnętrzna wyściółka macicy - endometrium - rośnie i odnawia się, podczas gdy hormon luteinizujący (LH) wspomaga uwalnianie komórki jajowej w jednym z jajników. W miejscu uwolnionego jaja powstaje tak zwane ciałko żółte, które wytwarza progesteron. Progesteron wraz z hormonem wydzielanym przez nadnercza hamuje wzrost endometrium i przygotowuje macicę do ewentualnego zagnieżdżenia się zapłodnionego jajeczka.

Jeśli zapłodnienie nie nastąpi, ciałko żółte znika, poziom progesteronu spada i pojawia się krwawienie miesiączkowe. Jeśli zapłodnione jajo przyczepi się do ściany macicy, ciałko żółte nadal wytwarza progesteron. Po kilku tygodniach łożysko przejmuje funkcję ciałka żółtego do produkcji progesteronu, będącego głównym źródłem tego hormonu w czasie ciąży.

Do czego służą badania?

  • Aby zidentyfikować przyczyny niepłodności.
  • Aby ustalić, czy pacjent ma owulację.
  • Aby zdiagnozować ciążę pozamaciczną lub patologiczną (wraz z testem gonadotropiny kosmówkowej).
  • Aby monitorować stan płodu i łożyska podczas ciąży, jeśli występują powikłania.
  • Określenie skuteczności zastrzyków progesteronu w celu utrzymania wczesnej ciąży.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Podczas ustalania, czy owulacja jest normalna (czasami dwa razy podczas cyklu miesiączkowego).
  • Podczas stymulacji owulacji.
  • Objawy ciąży pozamacicznej i grożącego poronienia, takie jak ból brzucha i krwawienie.
  • Przy podawaniu progesteronu w czasie ciąży.
  • Okresowo w czasie ciąży ze zwiększonym ryzykiem przerwania ciąży w celu monitorowania stanu płodu i łożyska.
  • Kiedy pacjentka niebędąca w ciąży ma krwawienie z macicy.

Analiza dla progesteronu: kiedy brać i jak prawidłowo się przygotować

Progesteron to żeński hormon steroidowy wytwarzany przez obie płci. Wpływa na cykl miesiączkowy, rozwój embrionalny, ciśnienie krwi, produkcję sebum, u mężczyzn wpływa również na czynność prostaty.

U kobiet progesteron jest wytwarzany głównie w jajnikach przez ciałko żółte, aw czasie ciąży przez łożysko. Jego główną funkcją jest przygotowanie ścianek macicy do ciąży, dlatego analiza progesteronu ma szczególne znaczenie w tym okresie. U mężczyzn hormon w minimalnej ilości powstaje w wyniku syntezy androgenów i jest ich produktem pośrednim.

Główne funkcje progesteronu

Główne funkcje hormonu w organizmie kobiety podczas ciąży to:

  • przygotowanie endometrium macicy do implantacji komórki jajowej po zapłodnieniu;
  • wytwarzanie wystarczających ilości składników odżywczych dla rozwoju wszczepionego jaja;
  • zahamowanie czynności skurczu mięśni macicy w celu zmniejszenia reakcji odrzucenia wszczepionej komórki jajowej;
  • stymulowanie wydzielania błony śluzowej jajowodów, które jest niezbędne do karmienia zapłodnionego jaja podczas jego ruchu przez jajowody przed implantacją do macicy;
  • wpływ na rozwój zrazików i dróg zębodołowych na proliferację komórek pęcherzyków, co przygotowuje je do odpowiedzi na działanie prolaktyny w wydzielaniu mleka matki;
  • blokowanie laktacji w czasie ciąży.

Ponadto progesteron, wraz z estrogenami, odpowiada za regulację cyklu miesiączkowego. Wraz z gwałtownym spadkiem zawartości tych hormonów pod koniec cyklu macica zaczyna uwalniać krew menstruacyjną. U zdrowych kobiet niebędących w ciąży dużą ilość hormonów obserwuje się dopiero w drugiej połowie cyklu jajnikowego. Ciałko żółte jest odpowiedzialne za to, ile hormonu jest syntetyzowane w tym czasie..

Dlaczego i kiedy poddać się testowi na obecność progesteronu

W czasie ciąży znaczenie diagnostyczne testu progesteronowego jest największe. Wskazaniami do badania są bóle w podbrzuszu i rozwój krwawienia z macicy. Uzyskane wyniki są niezbędne do oceny stanu płodu i łożyska, określenia zagrożenia samoistnym poronieniem lub ektopowym unieruchomieniem komórki jajowej. Analiza progesteronu jest wskazana dla kobiet z historią poronień, patologii infekcyjnych, autoimmunologicznych lub endokrynologicznych.

Badanie przeprowadza się okresowo w celu monitorowania przebiegu ciąży i oceny skuteczności leczenia lekami z progesteronem. Badanie krwi na obecność progesteronu jest konieczne do ustalenia ciąży po urodzeniu, przeprowadza się je pod koniec okresu ciąży.

U kobiet niebędących w ciąży test przeprowadza się w celu oceny owulacji i miesiączki. Jego wyniki pozwalają na ocenę skuteczności zabiegu stymulującego owulację, prognozowanie przebiegu raka piersi, różnicowanie rodzajów braku miesiączki, ustalenie przyczyny dysfunkcyjnego krwawienia z macicy i niepłodności, identyfikację zaburzeń pracy jajników, cykli bezowulacyjnych i niewydolności fazy lutealnej. Przy planowaniu ciąży konieczne jest również dostarczenie analizy..

Analiza progesteronu jest wskazana dla kobiet z historią poronień, patologii infekcyjnych, autoimmunologicznych lub endokrynologicznych.

U mężczyzn analizę progesteronu przeprowadza się w celu diagnostyki i leczenia niepłodności, a także patologii jąder.

Jak prawidłowo przygotować się do testu progesteronu

Aby wyniki badania krwi na progesteron były jak najbardziej wiarygodne, ważne jest, aby odpowiednio przygotować się do jego porodu. W większości przypadków stężenie hormonu określa się w 21 dniu (lub w dniach 22-23) w 28-dniowym cyklu miesiączkowym.

Krew na progesteron pobiera się rano na czczo. Aby uniknąć zniekształcenia wyników, zaleca się przestrzeganie następujących ograniczeń:

  • za 8 godzin: całkowicie odmówić jedzenia;
  • w ciągu 24 godzin: wykluczyć pikantne i słone potrawy, alkohol, mocną herbatę i kawę;
  • za 2-3 dni: przestań jeść tłuste potrawy.

Przed przystąpieniem do analizy należy powstrzymać się od stosunków seksualnych, nadmiernego stresu psycho-emocjonalnego lub fizycznego. Nie należy również pobierać krwi po USG, rezonansie magnetycznym i radiografii..

Przyjmowanie kortykotropiny, antagonistów estrogenów, kwasu walproinowego, preparatów progesteronu i innych środków może zwiększać poziom hormonu we krwi i obniżać poziom prostaglandyn, estriolu, doustnych środków antykoncepcyjnych i niektórych środków przeciwbakteryjnych. Zaleca się skonsultowanie z lekarzem dnia przyjmowania progesteronu i tego, czy konieczne jest anulowanie przyjmowanego leku przed jego przyjęciem. Jeśli wycofanie leków nie jest możliwe, ważne jest, aby wskazać to w kierunku badań.

Dekodowanie testu progesteronu

Wskaźniki normy zawartości hormonu we krwi różnią się w różnych laboratoriach i zależą od zastosowanej metody badawczej. U mężczyzn progesteron zwykle zawiera się w przedziale od 0,28 do 1,22 ng / ml, au kobiet w wieku rozrodczym zależy od fazy cyklu miesiączkowego:

  • faza folikularna: 0,15 do 1,4 ng / ml;
  • faza lutealna: 3,34 do 25,6 ng / ml.

Stawka progesteronu u dziewcząt w wieku poniżej 18 lat zależy od stadium Tannera, a przy stałym cyklu miesiączkowym od jego fazy i wynosi 0,15-28 ng / ml.

Wskaźnik na tle przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych waha się od 0,34 do 0,92 ng / ml. Maksymalna wartość w okresie pomenopauzalnym wynosi 0,73 ng / ml.

U mężczyzn analizę progesteronu przeprowadza się w celu diagnostyki i leczenia niepłodności, a także patologii jąder.

W czasie ciąży poziom progesteronu zmienia się w zależności od trymestru:

  • I trymestr: od 11,2 do 90 ng / ml;
  • II trymestr: od 25,6 do 89,4 ng / ml;
  • III trymestr: od 48,4 do 422 ng / ml.

Obniżony progesteron

We wczesnej ciąży niedobór hormonów zwiększa prawdopodobieństwo poronienia. Spadek stężenia progesteronu może prowadzić do opóźnienia rozwoju płodu wewnątrzmacicznego, niewydolności łożyska, ciąży po urodzeniu.

Obniżony poziom hormonu obserwuje się przy niewydolności fazy lutealnej cyklu miesiączkowego. Obniżenie progesteronu po owulacji może prowadzić do przyjęcia niektórych leków lub przewlekłych patologii zapalnych wewnętrznych narządów płciowych. W przypadku hipogonadyzmu pierwotnego lub wtórnego obserwuje się również niedobór hormonów.

Zwiększony progesteron

Ponieważ hormon wpływa na przewód pokarmowy (rozluźnia mięśnie i poprawia wchłanianie składników odżywczych), podwyższony poziom u kobiet niebędących w ciąży może prowadzić do szybkiego przyrostu masy ciała, kamieni żółciowych, zaparć i wzdęć..

Jeśli analiza wykaże wysokie wartości progesteronu, mogą występować następujące choroby:

  • nowotwory;
  • dysfunkcja nadnerczy;
  • niewydolność nerek;
  • zaburzenia cyklu miesiączkowego;
  • torbiel ciałka żółtego;
  • nieprawidłowości w rozwoju łożyska;
  • krwawienie międzymiesiączkowe z macicy.

Na tle wysokiego progesteronu występuje wzrost, napięcie i bolesność gruczołów mlecznych, drażliwość, depresja i częste wahania nastroju.

Kiedy pojawią się objawy wskazujące na zaburzenie hormonalne, należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania porady i, jeśli to konieczne, przeprowadzić analizę.

Za co odpowiada hormon progesteronu u kobiet?

Często bóle głowy, problemy z włosami i skórą są przypisywane zmianom związanym z wiekiem lub chronicznemu zmęczeniu. Ale często przyczyną jest hormon, którego funkcje mają złożony wpływ na organizm kobiety..

  1. Co to jest hormon progesteronu
  2. Jakie funkcje spełnia
  3. Układ rozrodczy
  4. Równowaga hormonalna
  5. Skórzany
  6. ośrodkowy układ nerwowy
  7. Zachowania seksualne
  8. Wskaźnik progesteronu we krwi u kobiet
  9. Standardowe wskaźniki dla faz m / c
  10. Jak wykonać test na progesteron
  11. Gdy można zaobserwować podwyższony poziom
  12. Przyczyny i objawy niskiego progesteronu
  13. Progesteron w czasie ciąży
  14. Wskaźniki progesteronu w czasie ciąży
  15. Leki zwiększające poziom progesteronu
  16. Utrogectan® (Utrogectan)
  17. Progesteron (progesteron)
  18. Solaray, mieszanka żeńskich hormonów SP-7C, 180 wegetariańskich kapsułek
  19. Zawartość progesteronu w żywności

Co to jest hormon progesteronu

Progesteron to hormon kontrolujący funkcje rozrodcze, m / c (cykl menstruacyjny) i ciążę. Najmniejsze zakłócenia w procesach pociągają za sobą zmianę wskaźników hormonalnych. Jest głównym progestagenem w organizmie. Przypisuje mu się rolę kluczowego półproduktu metabolicznego w syntezie innych endogennych steroidów.

Pomimo fundamentalnej roli tego hormonu w organizmie, jego właściwości i stopień wpływu na organizm nie zostały w pełni zbadane. Znane są tylko przesłanki i pewne przyczyny, które wpływają na skoki wskaźników w stosunku do granic normy..

Progesteron odgrywa ważną rolę w funkcjonowaniu mózgu jako neurosteroid.

Progesteron jest wytwarzany przez dwa narządy:

  • nadnercza;
  • tymczasowy gruczoł wydzielniczy utworzony pod koniec okresu owulacji (gruczoł nazywany jest również ciałem żółtym).

Dzięki syntezie hormonu w organizmie kobiety następuje aktywny rozwój warstwy śluzowej (wyściółki macicy), pobudzenie powstawania nowych naczyń krwionośnych. Na tle takich zmian rozpoczyna się przygotowanie macicy do przyjęcia zapłodnionego jaja. Kiedy zajdzie ciąża, zaczyna być wytwarzany progesteron, w tym przez łożysko.

Na poziom hormonów wpływa wiek kobiety i faza m / c.

Jakie funkcje spełnia

Progesteronowi w kobiecym ciele przypisuje się jedną z podstawowych ról.

Układ rozrodczy

Inną nazwą progesteronu jest hormon ciążowy. Dzięki jego działaniu rozpoczyna się proces przygotowania macicy do poczęcia. Po zapłodnieniu zmniejsza odpowiedź immunologiczną, co zapobiega odrzuceniu zarodka. Podczas noszenia płodu progesteron pomaga złagodzić przebieg ciąży. Po porodzie spadek jego syntezy jest sygnałem do rozpoczęcia laktacji..

Równowaga hormonalna

Progesteron bierze udział w syntezie innych hormonów. Brak równowagi między substancjami ma negatywny wpływ na produkcję kortykosteroidów, aktywność aldosteronu i funkcję estrogenów..

Rola hormonu w procesach podskórnych jest przedmiotem dyskusji naukowców. Istnieje hipoteza, że ​​obecność receptorów progesteronu w naskórku tworzy połączenie między skórą a hormonem. Spadek produkcji hormonów może powodować powstawanie zmarszczek, utratę elastyczności. Funkcjonalność progesteronu w tym kierunku została częściowo udowodniona. O pozytywnej dynamice terapii hormonalnej świadczą liczne przypadki, w których dochodzi do znacznej poprawy struktury skóry, jej odmłodzenia.

ośrodkowy układ nerwowy

Produkcja progesteronu jest warunkiem wstępnym syntezy allopregnanolonu. Oba hormony biorą udział w adaptacji do sytuacji stresowych, różnią się działaniem immunomodulacyjnym i mają właściwości cytoprotekcyjne. Są one związane z molekularnymi mechanizmami przerywania neurogenezy i zapalenia nerwów w mózgu..

Zachowania seksualne

Tandem progesteronu i allopregnanolonu stymuluje popęd płciowy u kobiet. Badania przeprowadzone na ten temat wykazały związek między wzrostem hormonów a zachowaniami seksualnymi płci pięknej..

Wskaźnik progesteronu we krwi u kobiet

Normatywne granice progesteronu są wskaźnikami warunkowymi, które nie odzwierciedlają patologii spowodowanych niedoborem lub zwiększoną zawartością hormonu we krwi. Podczas przeprowadzania badania biomateriału u kobiet stosuje się różne formy tabelaryczne..

Standardowe wskaźniki dla faz m / c

Nazwa okresuNormalny zakres, nmol / l Pęcherzykowy0,32-2,25 Jajeczkowanie0,49-9,41 Luteal6,95-56,63 Po menopauziemniej niż 0,64

Duża ucieczka w danych okresowych wynika z wpływu wielu czynników. Wśród głównych:

  • stan emocjonalny kobiety;
  • Pory dnia;
  • ćwiczenia fizyczne;
  • Styl życia.

W czasie ciąży wskaźnik jest znacznie wyższy niż wartości podane w tabeli, co po raz kolejny potwierdza zależność między hormonem a funkcją rozrodczą..

Jak wykonać test na progesteron

Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania. Ale nadal istnieją pewne niuanse.

  • Nie zaleca się spożywania posiłków na 8 godzin przed wizytą w przychodni.
  • Jeśli m / c przekracza 31 dni, pobranie krwi odbywa się w 28-29 dniu.

Personel medyczny przed pobraniem biomateriału określa datę ostatniej miesiączki, interesuje się okresem m / c.

W przypadku braku problemów z miesiączką pobranie krwi planowane jest na 21. dzień 28-dniowego cyklu (rano). To najkorzystniejszy czas, kiedy poziom progesteronu zbliża się do najwyższego poziomu. Czasami badanie przeprowadza się w 22-23 dniu cyklu. Ale takie dane mają ułamek błędu.

W przypadku naruszenia m / c może być wymagane powtórzenie testów. Termin jest wybierany z uwzględnieniem owulacji, która jest określana za pomocą ekspresowych testów. Stosowana jest również prosta metoda polegająca na pomiarze temperatury. Pobieranie krwi odbywa się 6-7 dnia po uwolnieniu komórki jajowej z jajnika do jajowodu.

W czasie ciąży i menopauzy badanie można zaplanować na dowolny dzień.

Przed pobraniem biomateriału pacjent konsultuje się ze specjalistą. Wyjaśnia ważne informacje dotyczące stosowania farmaceutyków, chorób narządów płciowych, tarczycy i skóry. W razie potrzeby lekarz przepisze skierowanie do specjalisty o wąskim profilu:

  • ginekolog;
  • endokrynolog;
  • dermatolog (jeśli występują problemy skórne).

Gdy można zaobserwować podwyższony poziom

Uważa się, że podwyższenie poziomu hormonu w czasie ciąży jest normalne. Jednak progesteron może znacznie przekraczać normę u kobiet niebędących w ciąży w wieku rozrodczym. Wśród prawdopodobnych powodów:

  • przerost nadnerczy;
  • torbiel ciałka żółtego;
  • guz jajnika;
  • przewlekłe krwawienie z macicy;
  • przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, innych leków zawierających progestyny;
  • nierównowaga hormonalna.

Tylko analiza laboratoryjna może wykryć wzrost poziomu hormonu. Istnieją jednak pewne objawy, które pojawiają się wraz ze wzrostem wartości progesteronu..

  1. Powstawanie dużej liczby trądzików na skórze.
  2. Regularne i dość wyraźne bóle głowy.
  3. Obfite owłosienie ciała.
  4. Nieuzasadniony przyrost masy ciała.
  5. Szybka męczliwość, której towarzyszy stres i depresja.
  6. Problemy menstruacyjne.
  7. Zwiększona reakcja alergiczna.
  8. Nieuzasadnione wahania ciśnienia krwi w obu kierunkach.
  9. Bolesne odczucia w gruczołach mlecznych.
  10. Upławy z kroplami krwi.

Progesteron z poziomem powyżej normy może wskazywać na patologie, takie jak dysfunkcja kory nadnerczy. Jest to najczęstszy problem powodujący zawodzenie wielu hormonów. Mogą być syntetyzowane w niewystarczającej objętości lub w nadmiarze.

Zwiększona wartość progesteronu często wywołuje patologie ciąży. Na przykład torbielowaty poślizg. Poziomy hormonów są powyżej najwyższego progu ciąży. Istota problemu polega na zapłodnieniu komórki jajowej dwoma plemnikami w tym samym czasie lub otrzymaniu wadliwego materiału matczynego. Choroba wymaga poważnego leczenia, w tym chemioterapii. Takie podejście wynika z wysokiego ryzyka rozwoju nowotworów złośliwych..

Wysoki poziom progesteronu powoduje raka jajnika. Aby wykluczyć czynniki predysponujące, przed badaniem pacjentka kierowana jest do ginekologa..

Przyczyny i objawy niskiego progesteronu

Zmniejszony poziom hormonów jest czynnikiem predysponującym do niepłodności i poronień samoistnych w pierwszym trymestrze ciąży. Jego brak prowadzi do chorób narządów płciowych..

Następujące objawy powinny budzić podejrzenia:

  • obfite i bolesne miesiączki;
  • powiększenie gruczołów mlecznych, uczucie bólu podczas ich dotykania;
  • częste i nieuzasadnione wahania nastroju;
  • narastające bóle głowy;
  • niezwykła drażliwość;
  • obrzęk nóg, pojawienie się w nich uczucia ciężkości;
  • nieuzasadniony przyrost masy ciała;
  • zimno w kończynach;
  • bladość, suchość skóry;
  • wypadanie włosów;
  • nadmierne pocenie;
  • zaparcie;
  • wysypka na skórze;
  • zły sen.

Głównymi prowokatorami obniżania wartości hormonu są:

  • infekcje narządów płciowych;
  • niewydolność ciałka żółtego;
  • niedorozwój łożyska;
  • niestabilny cykl menstruacyjny;
  • przyjmowanie leków hormonalnych przez długi czas;
  • krwawienie z macicy.

Progesteron w czasie ciąży

Interpretację analizy hormonalnej przeprowadza wykwalifikowany specjalista - położnik-ginekolog. Uwzględnia nie tylko wartości odnoszące się do normy, ale także bierze pod uwagę czas trwania ciąży, charakter jej przebiegu.

Wskaźniki progesteronu w czasie ciąży

Okres trymestruPoziom hormonów, ng / mlPoziom hormonów, nmol / lPierwszy

(co tydzień: 13-24)35,6-286,211,19–90Drugi (tygodniowo: 1-12)81,2-284,325,5-89,4Trzeci (tygodniowo: 25-42)153,9-1343,5548,4-422,5

Leki zwiększające poziom progesteronu

Utrogectan® (Utrogectan)

Podstawą kompozycji jest mikronizowany progesteron. Jedna kapsułka zawiera 100 lub 200 mg (w zależności od dawki leku). Kształt kapsułki 100 mg jest okrągły, 200 mg jest owalny. Wypełnienie galaretowatej skorupy - oleista jednorodna zawiesina.

Główne kierunki stosowania środka farmaceutycznego wewnątrz:

  • niepłodność z powodu niewydolności lutealnej;
  • groźba przerwania ciąży;
  • zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • włóknisto-torbielowata choroba piersi;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego z powodu niepłodności lub niepowodzenia procesu owulacji;
  • hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy lub po menopauzie.

Praktykuje się również dopochwową metodę stosowania środka. Jest zalecany w przypadku następujących problemów:

  • niedziałające lub brakujące jajniki;
  • groźba aborcji;
  • przedwczesna menopauza;
  • niepłodność (przyczyną jest niewydolność lutealna).

Utrozhestan jest stosowany w preparatach do zapłodnienia pozaustrojowego w celu wspomagania fazy lutealnej.

Produkt farmaceutyczny ma szereg ograniczeń dotyczących jego stosowania. Lekarz musi wziąć je pod uwagę przy opracowywaniu schematu leczenia. Wśród przeciwwskazań:

  • alergia na składniki kompozycji;
  • problemy z żyłami (zakrzepica);
  • krwotoki wewnątrzczaszkowe;
  • udar, zawał serca;
  • krwawienie z pochwy o niewyjaśnionej etiologii;
  • onkologia gruczołów sutkowych, genitaliów;
  • niepełna aborcja;
  • genetyczna patologia wątroby (porfiria), inne choroby narządów;
  • okres laktacji;
  • wiek do 18 lat.

Schemat terapii ustalany jest indywidualnie. Adnotacja oferuje następujące opcje:

  • z groźbą przerwania ciąży - dzienne spożycie od 200 do 600 mg / dobę. (w trzecim trymestrze, powołanie dopiero po ocenie danych klinicznych);
  • w okresie menopauzy - stawka dzienna wynosi 200 mg, czas trwania kursu wynosi 12 dni;
  • po wystąpieniu menopauzy - stawka dzienna wynosi od 100 do 200 mg, czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie;
  • dla utrzymania fazy lutealnej - dawka dobowa 200-400 mg, przyjmowanie rozpoczyna się od 17 do 26 dni m / c, kurs 10-dniowy.

Koszt produktu to około 400 rubli (dawka 100 mg, 28 kapsułek).

Progesteron (progesteron)

Narzędzie jest dostępne w postaci roztworu do iniekcji o różnych stężeniach: 10 i 25 mg. Substancją czynną jest progesteron.

Główne zastosowanie produktu farmaceutycznego:

  • metrorrhagia;
  • nawykowe poronienie;
  • krwawienie z macicy związane z dysfunkcją narządów płciowych;
  • brak menstruacji.

Schemat leczenia ustalany jest indywidualnie, biorąc pod uwagę charakterystykę organizmu oraz dane z badań klinicznych. Maksymalna dzienna porcja wynosi 0,025 g.

Przed użyciem produktu należy zapoznać się z ograniczeniami. Leku nie należy stosować przy zaburzeniach czynności nerek lub wątroby. Producent zwraca również uwagę na następujące przeciwwskazania:

  • rak piersi;
  • zapalenie wątroby;
  • krwawienie z pochwy nieznanego pochodzenia;
  • patologia zakrzepowo-zatorowa.

Koszt produktu to 306 rubli (dawka 10 mg / ml, 10 ampułek).

Solaray, mieszanka żeńskich hormonów SP-7C, 180 wegetariańskich kapsułek

Produkt opracowany na bazie składników pochodzenia roślinnego. Bogaty skład pomaga przywrócić w organizmie syntezę różnych ważnych dla zdrowia kobiet hormonów. Wśród składników aktywnych użytych do produkcji:

  • korzeń lukrecji;
  • liście malin;
  • rumianek;
  • Nasiona kozieradki;
  • dziki ignam itp..

Suplement diety polecany jest przy wysokim FSH, zaburzeniach cyklu i przed menopauzą. Kapsułki należy przyjmować trzy razy dziennie przed posiłkiem lub podczas posiłku.

Producent ostrzega przed ograniczeniami. Dotyczą okresów ciąży i laktacji. Nie zaleca się również przyjmowania suplementów diety przy podwyższonym ciśnieniu krwi. Nie powinieneś używać kompozycji, jeśli jesteś uczulony na składniki kompozycji.

Średnia cena - 801 rubli.

Zawartość progesteronu w żywności

W przypadku braku progesteronu eksperci zalecają włączenie do diety żywności zawierającej naturalny hormon. Są dobrze wchłaniane przez organizm, ale nie powinny zastępować farmakoterapii. Nie będzie gwałtownego wzrostu wskaźnika z żywności.

Aby doprowadzić wskaźniki progesteronu do normalnego zakresu, zaleca się włączenie do menu dań przygotowanych z następujących składników:

  • awokado;
  • oliwki, oliwki;
  • orzechy (surowe);
  • nasiona słonecznika, dynia;
  • kukurydza;
  • żółtka;
  • wieprzowina;
  • owoce morza, ryby rzeczne;
  • ryż, rośliny strączkowe, kapusta różnych odmian i odmian.

Lista produktów jest naprawdę imponująca. Pozwala to urozmaicić menu, zaspokoić nawet gusta smakoszy..

Dzięki szybkiej kontroli progesteronu można uniknąć poważnych problemów zdrowotnych. Wystąpienie charakterystycznych objawów wskazujących na naruszenie syntezy hormonów wymaga pilnej wizyty w poradni w celu konsultacji i skierowania do analizy. Małe odchylenia od normy są szybko korygowane, wystarczy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Badanie krwi na obecność progesteronu - wskazania, przygotowanie, normy i dekodowanie. Co wpływa na poziom progesteronu we krwi?

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie schorzeń należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Test progesteronu to badanie laboratoryjne wykonywane w celu określenia stężenia progesteronu, hormonu płciowego we krwi. Analiza służy do diagnozowania i identyfikacji przyczyn zaburzeń funkcji seksualnych i menstruacyjnych u kobiet, czyli głównie w przypadkach nieprawidłowości miesiączkowania, krwawień z macicy, bezpłodności, czynnościowych torbieli jajników oraz do oceny funkcjonowania ciałka żółtego.

Analiza progesteronu - co to jest (co pokazuje)?

Aby zrozumieć, czym jest test progesteronu, musisz znać ogólne cechy i funkcje samego progesteronu, które wykonuje on w ludzkim ciele..

Tak więc sam progesteron jest żeńskim hormonem płciowym, który bierze udział w normalnym przebiegu cyklu miesiączkowego i ciąży. Oznacza to, że hormon ten jest potrzebny do normalnych, regularnych miesięcznych cykli i do zapewnienia przebiegu ciąży, aby nie doszło do samoistnych poronień ani ciąży zamrożonej..

Progesteron jest normalnie wytwarzany w organizmie kobiety w nierównych ilościach w różnych fazach cyklu miesiączkowego i przez różne narządy. Tak więc w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego, zwanej pęcherzykową i trwającej od pierwszego dnia miesiączki do owulacji, poziom progesteronu we krwi kobiety jest niski, ponieważ w tym okresie jest on wytwarzany tylko w nadnerczach w bardzo ograniczonej ilości. W fazie folikularnej progesteron nie jest potrzebny, ponieważ w tym okresie konieczne jest stymulowanie wzrostu i dojrzewania jaja w pęcherzyku jajnikowym, a nie przygotowywanie narządów do możliwej ciąży.

W fazie folikularnej w jajnikach następuje wzrost i dojrzewanie pęcherzyka („pęcherzyka”), w którym znajduje się przyszłe jajo. Po wzroście pęcherzyka i dojrzewaniu znajdującego się w nim jaja, ten „bąbel” pęka, to znaczy następuje owulacja. W wyniku owulacji jajo jest uwalniane do jamy brzusznej, skąd wchodzi do jajowodu i przemieszcza się wzdłuż niego do macicy. A w miejscu pękającego pęcherzyka powstaje ciałko żółte, które zaczyna aktywnie wytwarzać progesteron przez całą drugą połowę cyklu miesiączkowego (faza lutealna), przygotowując całe ciało kobiety na ewentualną ciążę.

Okazuje się więc, że w pierwszej, folikularnej fazie cyklu miesiączkowego poziom progesteronu we krwi jest niski, gdyż jest on wytwarzany wyłącznie przez nadnercza. Ponadto około 10 godzin przed owulacją (moment opuszczenia przez komórkę jaja pękniętego pęcherzyka) poziom progesteronu we krwi gwałtownie wzrasta i pozostaje taki przez cały okres owulacji, który trwa około 12 do 36 godzin. Po uwolnieniu komórki jajowej z pęcherzyka, powstaniu w jego miejscu ciałka żółtego, poziom progesteronu we krwi wzrasta jeszcze bardziej i pozostaje taki przez całą drugą fazę cyklu miesiączkowego (lutealnego), czyli do początku miesiączki. Jeśli ciąża wystąpi w cyklu, miesiączka nie występuje, a poziom progesteronu nadal nieznacznie rośnie, ponieważ ten hormon jest niezbędny do zachowania i normalnego rozwoju płodu. W czasie ciąży poziom progesteronu wzrasta do 37-38 tygodnia, a do 16-17 tygodnia jest wytwarzany przez ciałko żółte jajnika powstałe w miejscu pękającego pęcherzyka, a od 17-18 tygodnia hormon jest syntetyzowany przez łożysko.

Podsumowując powyższe, oczywiste jest, że poziom progesteronu we krwi kobiety niebędącej w ciąży jest niski w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego, gwałtownie wzrasta od momentu owulacji, wzrasta w drugiej połowie cyklu i osiąga maksymalne wartości około 6-8 dni po owulacji, po czym nieznacznie spada, ale pozostaje wysoki do ostatniego dnia przed następnym okresem. W organizmie kobiety ciężarnej od około 7 do 8 tygodni poziom progesteronu podwaja się w stosunku do wartości z drugiej połowy cyklu miesiączkowego, a następnie stale i stopniowo wzrasta do 37-38 tygodnia, czyli do okresu prenatalnego.

Jest więc oczywiste, że biologicznym efektem progesteronu jest zapewnienie warunków do zajścia w ciążę i jej dalszego zachowania..

Rzeczywiście, w drugiej połowie cyklu miesiączkowego (faza lutealna), która trwa od owulacji do następnej miesiączki, pod wpływem progesteronu endometrium (błona śluzowa) macicy przygotowuje się do wprowadzenia do niej komórki jajowej w przypadku ciąży. Tak więc pod wpływem progesteronu naczynia krwionośne endometrium ulegają skręceniu, zwiększa się przepływ krwi do macicy, a składniki odżywcze gromadzą się w komórkach błony śluzowej. Takie zmiany są niezbędne do późniejszego zajęcia i rozwoju komórki jajowej. Jeśli zajdzie ciąża, to progesteron „zachowuje” ją, ponieważ zmniejsza aktywność skurczową macicy i zapobiega jej „odrzucaniu” komórki jajowej.

Ponadto progesteron stymuluje wytwarzanie przez błonę śluzową jajowodów specjalnej wydzieliny, która zapewnia odżywianie komórki jajowej przemieszczającej się do macicy..

Biorąc pod uwagę powyższe, dość oczywiste jest, że poziom progesteronu, oznaczony w drugiej połowie cyklu miesiączkowego, świadczy o tym, jak dobrze działa ciałko żółte jajnika i czy istnieje teoretyczne zagrożenie przerwaniem ewentualnej ciąży. W drugiej połowie ciąży (od 17-18 tygodnia) poziom progesteronu we krwi kobiety świadczy o tym, jak dobrze funkcjonuje łożysko i czy istnieje zagrożenie przedwczesnym porodem lub śmiercią płodu.

Przechodząc analizę progesteronu w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego, lekarz będzie mógł określić obecność i zidentyfikować aktywność hormonalną funkcjonalnej torbieli jajnika (pęcherzykowej lub ciałka żółtego).

Ponadto poziom progesteronu we krwi kobiet niebędących w ciąży, określany w pierwszej i drugiej fazie cyklu, pozwala zidentyfikować przyczyny krwawienia z macicy, niepłodności i nieregularnych miesiączek..

Zatem poziom progesteronu we krwi kobiety wskazuje, czy jej cykle miesiączkowe przebiegają prawidłowo i jak skuteczna może być ewentualna ciąża..

Analiza dla 17-OH progesteronu

17-OH progesteron (17-alfa-hydroksyprogesteron) to hormon steroidowy będący jednym z produktów pośrednich w syntezie kortyzolu w nadnerczach. Pomimo podobieństwa nazwy do progesteronu, 17-OH progesteron ma inne pochodzenie i funkcję, dlatego testy na zawartość tych substancji we krwi odzwierciedlają zaburzenia funkcjonowania różnych narządów.

Tak więc progesteron 17-OH jest syntetyzowany w nadnerczach, dlatego określenie jego poziomu odzwierciedla patologię tego konkretnego narządu. Poziom 17-OH progesteronu jest poza normalnym zakresem u osób z niewydolnością kory nadnerczy, chorobą Addisona, chorobami tarczycy itp. Dodatkowo wytwarzanie nieprawidłowych ilości 17-OH progesteronu przez nadnercza negatywnie wpływa na funkcjonowanie jajników, w związku z czym kobiety z początkową patologią nadnerczy mają nieregularny cykl miesiączkowy, brak owulacji, bezpłodność, hirsutyzm (nadmierny porost włosów u kobiet).

Dlatego określenie poziomu 17-OH progesteronu jest wykorzystywane w kompleksowym badaniu kobiet z niepłodnością lub dysfunkcjami miesiączkowania w celu ustalenia pierwotnej przyczyny tych zaburzeń..

Testy na to, jaki progesteron istnieje i kiedy je brać?

Obecnie w ramach diagnostyki laboratoryjnej różnych zaburzeń endokrynologicznych określa się poziom progesteronu i 17-OH progesteronu we krwi. Pomimo podobnych, a nawet prawie identycznych nazw, są to różne hormony wytwarzane przez różne narządy, które pełnią różne funkcje, a zatem odzwierciedlają patologię różnych narządów dokrewnych. Zatem progesteron jest wytwarzany głównie przez ciałko żółte jajników u kobiet niebędących w ciąży i łożysko u kobiet w ciąży, a zatem odzwierciedla pracę tych konkretnych narządów. A 17-OH progesteron jest wytwarzany przez nadnercza i odzwierciedla ich funkcjonowanie.

Ale ponieważ zarówno progesteron, jak i 17-OH progesteron wpływają na normalne funkcjonowanie narządów płciowych (jajników, macicy itp.), Niedobór lub nadmiar któregokolwiek z tych hormonów prowadzi do zaburzeń funkcji menstruacyjnych, seksualnych i rozrodczych u kobiet. W związku z tym analiza obu tych hormonów jest uzasadniona w przypadku nieprawidłowości miesiączkowania, niepłodności, krwawień i trudności w współżyciu. Pomimo podobnego spektrum patologii, w których wykazano dostarczanie testów na progesteron i 17-OH progesteron, hormony te są nadal podawane w różnych sytuacjach. Zastanów się, w jakich przypadkach wystarczy wziąć progesteron, a kiedy - 17-OH progesteron.

Jeśli kobieta o normalnej, normalnej budowie ciała, u której dojrzewanie następowało w normalnych okresach i nie ma oznak nadmiaru androgenów (trądzik, nadmierny porost włosów itp.), Martwi się krwawieniem z macicy, brakiem miesiączki (brak miesiączki), okresowymi nieprawidłowościami cyklu miesiączkowego, przewlekłym leczeniem opornym na leczenie procesy zapalne w narządach miednicy, a także zwykłe poronienia lub zamrożone ciąże (2 lub więcej), wówczas powinna zostać przebadana na progesteron, ponieważ problemy okolicy narządów płciowych są najprawdopodobniej spowodowane niedoborem lub nadmiarem tego hormonu, czyli nieprawidłowościami w jajnikach... Z tymi objawami najprawdopodobniej kobieta ma torbiele / torbiele jajników lub nie ma owulacji.

Jeśli kobieta cierpi na nieregularny cykl miesiączkowy, bezpłodność, okresowe krwawienia, trudności w odbyciu stosunku płciowego, a jednocześnie miała wczesne okresy dojrzewania, występuje trądzik, nadmierny porost włosów, obniżone libido, specyficzne odkładanie się tłuszczu w niektórych częściach ciała i inne oznaki nieprawidłowego funkcjonowania nadnercza, powinna mieć badanie krwi na 17-OH progesteronu, ponieważ problemy zdrowotne są najprawdopodobniej początkowo spowodowane patologią nadnerczy. Ale ponieważ nadnercza wpływają na pracę wszystkich narządów i układów, w tym jajników, z patologią nadnerczy, objawy pojawiają się ze strony narządów płciowych. Jednak w takich sytuacjach zaburzenie funkcji seksualnych, menstruacyjnych i rozrodczych ma charakter wtórny, nie jest spowodowane patologią samych narządów rodnych (macicy, jajników, jajowodów itp.), Ale chorobą nadnerczy, która zaburza normalne funkcjonowanie narządów płciowych. Dlatego oczywiste jest, że w przypadku zaburzeń funkcji seksualnych, menstruacyjnych i rozrodczych, które są połączone z objawami zaburzeń nadnerczy (nadmierny porost włosów, niskie libido, trądzik, otyłość z nierównomiernym odkładaniem tłuszczu tylko w jednej lub kilku częściach ciała, wymioty, letarg, mała aktywność fizyczna itp.) należy przeprowadzić analizę stężenia 17-OH progesteronu we krwi w celu określenia charakteru i ciężkości dysfunkcji nadnerczy.

Kobiety cierpiące na niepłodność muszą wykonać oba testy na progesteron i 17-OH progesteron, aby określić, które narządy mają zaburzenia czynnościowe, które mogą prowadzić do niemożności poczęcia.

W czasie ciąży kobietom zaleca się wykonanie badań na obecność progesteronu, jeśli istnieje podejrzenie niedostatecznej funkcji łożyska, groźby poronienia, wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu lub przedłużającej się ciąży. W innych przypadkach, kiedy ciąża przebiega normalnie, w przeszłości nie było dwóch lub więcej zamrożonych ciąż, poronień nawykowych itp., Nie ma potrzeby wykonywania testu progesteronowego tylko w celu kontroli.

Analiza progesteronu podczas ciąży

W czasie ciąży analizę progesteronu wykonuje się zgodnie ze wskazaniami, a nie w ramach rutynowego badania rutynowego przewidzianego i zatwierdzonego przez protokoły Ministerstwa Zdrowia Rosji.

Do 16-17 tygodnia ciąży włącznie wykonuje się test progesteronu w celu oceny funkcjonowania ciałka żółtego, które syntetyzuje hormon w tych okresach i tym samym zapewnia prawidłowy rozwój ciąży. Jeśli ciałko żółte syntetyzuje niewystarczającą ilość progesteronu, istnieje duże prawdopodobieństwo utraty ciąży z powodu poronienia samoistnego lub zamrożenia (ciąża zamrożona). W związku z tym we wczesnych stadiach, do 16-17 tygodnia włącznie, wykonuje się test progesteronu, gdy istnieje zagrożenie poronieniem lub jeśli kobieta poniosła w przeszłości kilka strat w ciąży (poronienie, blaknięcie, nawracające poronienie). W takich przypadkach, jeśli zostanie stwierdzony niedobór progesteronu, lekarz przepisuje przyjmowanie leków zawierających ten hormon (Duphaston, Utrozhestan) do 16-17 tygodnia.

Od 17-18 tygodnia ciąży i przed porodem najczęściej przepisuje się test progesteronu w przypadkach, gdy istnieje podejrzenie niewydolności łożyska, groźby przedwczesnego porodu lub wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu według innych badań. Rzeczywiście, od 17-18 tygodnia synteza progesteronu jest prowadzona właśnie przez łożysko, a nie przez ciałko żółte jajników, które do tego czasu już obumarło i przestaje funkcjonować. Oznacza to, że jeśli od 17-18 tygodnia przed porodem łożysko wytwarza niewystarczającą ilość progesteronu, oznacza to niewydolność łożyska i może prowadzić do opóźnienia rozwoju płodu i przedwczesnego porodu..

Należy pamiętać, że wykonując badanie progesteronowe kobietom w ciąży z powyższych powodów, należy oceniać nie tylko jego poziom zgodnie z tygodniem ciąży, ale także jego wzrost w czasie. Oznacza to, że u dwóch różnych kobiet poziom progesteronu we krwi w tym samym wieku ciążowym może być zupełnie inny, ale obie będą w porządku. Takie różnice w poziomie hormonu wynikają z indywidualnych cech organizmu. Dlatego doświadczeni położnicy-ginekolodzy zalecają dwukrotne wykonanie testu progesteronowego w czasie ciąży w odstępie 10-14 dni. Jeśli jednocześnie, zgodnie z wynikami dwóch analiz, wyraźnie widać wzrost poziomu progesteronu wraz z wiekiem ciążowym, to wszystko jest w porządku (nawet w przypadku, gdy same poziomy hormonów będą znajdować się na dolnej granicy normy lub nieco poniżej normy). Ale jeśli poziom progesteronu nie wzrasta wraz z wiekiem ciążowym lub jego stężenie jest znacznie poniżej normy, to jest to sygnał alarmowy, ponieważ taka sytuacja odzwierciedla zagrożenie przerwaniem, niewydolnością łożyska lub opóźnieniem wzrostu wewnątrzmacicznego.

Ponadto w 40-42 tygodniu ciąży można wykonać test progesteronowy w celu ustalenia, czy występuje długotrwała ciąża, czy po prostu u kobiety, ze względu na indywidualne cechy wiek ciążowy jest nieco dłuższy niż średni. Rozważmy ten aspekt bardziej szczegółowo, aby uniknąć dwuznaczności i niejednoznaczności..

Tak więc normalna ciąża u kobiety może trwać 280 - 320 dni. Ale dla większości kobiet ciąża trwa 280 dni, czyli dokładnie 40 tygodni, i dlatego lekarze i naukowcy przyjmują od 40 do 42 tygodni jako średni wskaźnik normalnej ciąży. Nie zapominajmy jednak o takim fakcie, jak normalna ciąża trwająca 320 dni, czyli 45 - 46 tygodni. Tak długa ciąża nazywana jest przedłużoną.

Biorąc pod uwagę fakt, że całkowicie normalna ciąża może trwać 40 - 46 tygodni, pojawia się pytanie, jak po 42. tygodniu ciąży rozróżnić, czy w konkretnej sytuacji jest ciąża długotrwała, czy normalna, przedłużona. W takich przypadkach na ratunek przychodzi badanie krwi na obecność progesteronu, które wykonuje się przez okres 40 lub więcej tygodni, aby odróżnić ciążę przedłużoną od przedłużonej. Jeśli w 41,5 tygodniu lub więcej ciąży poziom progesteronu we krwi jest poniżej normy w trzecim trymestrze ciąży, oznacza to nadmierną dojrzałość, aw tym przypadku poród jest pilnie potrzebny, aby zminimalizować negatywne konsekwencje nadmiernej dojrzałości płodu. Jeśli w 41,5 tygodniu ciąży lub dłużej poziom progesteronu we krwi mieści się w normalnym zakresie dla trzeciego trymestru, oznacza to przedłużoną ciążę, a nie przedłużającą się ciążę, aw tym przypadku nie można wykonać pilnego porodu sztucznego (poprzez indukcję porodu lub cięcie cesarskie ) i odczekaj kolejne 2-3 tygodnie od naturalnego początku porodu.

Zwykle stężenie progesteronu we krwi kobiet w ciąży jest następujące, w zależności od wieku ciążowego:

  • I trymestr ciąży (1 - 13 tygodni włącznie) - 9 - 468 nmol / l;
  • Drugi trymestr ciąży (14 - 26 tygodni włącznie) - 71,5 - 303 nmol / l;
  • Trzeci trymestr ciąży (27 tygodni - przed porodem) - 88 - 772 nmol / l.

Powyższe normy mają jedynie charakter informacyjny, nie są jednakowe dla wszystkich laboratoriów, gdyż wyznaczane są w zależności od metody i zestawu odczynników stosowanych w danej usłudze diagnostycznej. Dlatego, aby ocenić, czy poziom progesteronu u konkretnej kobiety jest prawidłowy, konieczne jest zapoznanie się z laboratorium, w którym została przedłożona analiza, wzorcami stosowanej metody oraz zestawem odczynników. W przeciwnym razie porównanie norm dla jednej metody z odczytami wyznaczonymi inną metodą przyniesie tylko próżne rozczarowania i zmartwienia..

Wskazania do badania progesteronu

Przygotowanie do testu progesteronu

Konieczne jest wykonanie testu progesteronowego wyłącznie na pusty żołądek po okresie nocnego postu podczas snu. Oznacza to, że optymalnie jest, aby okres postu trwał 8-14 godzin, podczas których można pić tylko wodę. Rano w dniu badania nie wolno pić soków, herbaty z cukrem, kompotów i innych napojów zawierających owoce lub składniki cukrowe. Dozwolone jest picie tylko zwykłej wody bez gazu.

Jeśli analizy progesteronu nie można wykonać rano na czczo po okresie nocnego postu, można to zrobić w wyjątkowych przypadkach w ciągu dnia lub wieczorem. Ale w tym przypadku konieczne jest, aby minęło co najmniej 6 godzin od ostatniego posiłku i musisz jeść dietetyczne potrawy i potrawy zawierające niewielką ilość tłuszczu.

Należy jednak pamiętać, że najlepszy czas na oddanie krwi do analizy progesteronu to od 8-00 do 10-00 rano, ponieważ w tych godzinach określa się maksymalne stężenie tego hormonu w ciągu dnia. W pozostałych godzinach poziom progesteronu jest niższy niż od 8.00 do 10.00 rano, chociaż w normalnym zakresie. Dlatego teoretycznie możesz oddać krew w dowolnym momencie, ale w tym przypadku stężenie progesteronu może być nieco poniżej normy, chociaż w rzeczywistości jest na dolnej granicy normy. A ta sytuacja doprowadzi do nieuzasadnionego fałszywego wyniku badania..

Bezpośrednio przed wykonaniem testu progesteronowego wskazane jest odprężenie się w gabinecie lub laboratorium przez 15 do 30 minut iw tym czasie wyciszenie się i uzyskanie dobrego nastroju.

Na 12-24 godziny przed pobraniem krwi do analizy progesteronu należy rzucić palenie, pić napoje alkoholowe, wykluczyć stres fizyczny i psycho-emocjonalny (w tym trening sportowy). Jeśli dana osoba nie może rzucić palenia przez 12 do 24 godzin, powinna rzucić palenie na co najmniej 1 do 2 godzin bezpośrednio przed pobraniem krwi.

Na 2-3 dni przed pobraniem krwi do analizy należy wykluczyć jakiekolwiek leki, aby nie wpływały na dokładność oznaczenia stężenia progesteronu. Jeśli jednak z jakiegoś powodu nie można odmówić przyjęcia leków, należy poinformować laboratorium i lekarza prowadzącego o tym, jakie leki są przyjmowane iw jakich dawkach..

Przygotowanie do wykonania testu progesteronowego u dzieci powyżej 5 roku życia jest takie samo jak u dorosłych, czyli jak opisano powyżej. Ale w przypadku dzieci poniżej 5 roku życia przygotowanie do testu polega na tym, że na pół godziny przed oddaniem krwi nie powinny jeść, ale należy im podawać małe porcje zwykłej czystej niegazowanej wody. W ciągu tych pół godziny dziecko musi wypić 150-200 ml wody (szklanka).

Jakie leki wpływają na poziom progesteronu we krwi

Tak więc następujące leki mogą zwiększać poziom progesteronu we krwi:

  • Clomiphene (występuje wzrost poziomu progesteronu powyżej normy w drugiej fazie cyklu miesiączkowego);
  • Kortykotropina;
  • Ketokonazol;
  • Mifepristone;
  • Progesteron i jego syntetyczne analogi (zastrzyki z olejowego roztworu progesteronu, Duphaston, Utrozhestan itp.);
  • Tamoksyfen;
  • Kwas walproinowy.

Spadek poziomu progesteronu we krwi może powodować przyjmowanie następujących leków:

  • Ampicylina;
  • Goserelin;
  • Danazol;
  • Dinoprost;
  • Karbamazepina;
  • Leupromid;
  • Trometamina;
  • Doustne środki antykoncepcyjne;
  • Prawastatyna;
  • Prostanglandin F2;
  • Fenytoina;
  • Cyproteron;
  • Epostan;
  • Estriol;
  • Etynyloestradiol.

Jak wykonać test na progesteron?

O której godzinie wziąć analizę?

Po pierwsze, musisz wiedzieć, że krew jest pobierana z żyły wyłącznie na pusty żołądek do analizy progesteronu (przynajmniej po 6 godzinach abstynencji od jedzenia, ale lepiej niż 12-14 godzin na czczo). Po drugie, najlepszy czas na oddanie krwi do analizy to od 8.00 do 10.00 rano, ponieważ w tych godzinach w krwiobiegu określa się maksymalne stężenie progesteronu w ciągu dnia. Oznacza to, że o innych porach dnia stężenie progesteronu we krwi jest niższe niż w okresie od 8.00 do 10.00 rano, ale nadal w normalnych granicach. Ale normy stężenia hormonu we krwi są określane dokładnie na okres maksymalnego poziomu hormonu.

Dlatego, aby wiedzieć na pewno, czy stężenie progesteronu jest normalne, czy nie, lepiej oddać krew od 8-00 do 10-00 rano. Wszakże jeśli progesteron jest na dolnej granicy normy, to podczas oddawania krwi w innych godzinach może być poniżej normy, a to spowoduje błędną diagnozę i bezowocne próby leczenia.

W którym dniu cyklu należy wykonać test progesteronu?

Oprócz czasu oddania krwi do analizy drugim ważnym czynnikiem, którego przestrzeganie jest niezbędne do uzyskania prawidłowego i poprawnego wyniku, jest dzień cyklu miesiączkowego, w którym należy określić stężenie progesteronu. Jeśli chodzi o dzień cyklu, w którym należy wykonać badanie, istnieją dwie możliwości - albo jest to 6-8 dni po owulacji (około 19-23 dni cyklu miesiączkowego), albo 1-3 dzień cyklu (podczas menstruacji).

Tak więc, jeśli istnieje podejrzenie nowotworu jajnika (torbiel, guz) lub patologii nadnerczy, wówczas test progesteronu należy wykonać w 1-3 dniu cyklu miesiączkowego, czyli w 1-3 dniu następnej miesiączki. Jeśli w tym okresie poziom progesteronu wzrośnie, najczęściej wskazuje to na funkcjonalną torbiel jajnika (pęcherzykowe lub ciałko żółte). Rzadziej wysoki poziom progesteronu we krwi w pierwszej połowie cyklu wskazuje na hormonalnie czynny guz jajnika (torbielak). A jeszcze rzadziej wysoki progesteron w 1-3 dni cyklu jest odzwierciedleniem uszkodzenia nadnerczy. Ale w tym przypadku występuje niedobór lub nadmiar innych hormonów i oznaki patologii endokrynologicznej (nadmierny wzrost włosów, otyłość, trądzik itp.).

Jeśli konieczna jest ocena pracy ciałka żółtego, identyfikacja niewydolności fazy lutealnej, ujawnienie przyczyn dysfunkcyjnych krwawień z macicy lub nieprawidłowości miesiączkowania, to test progesteronowy wykonuje się od 6 do 8 dni po owulacji! Bardzo ważne jest, aby „złapać” owulację, zanotować tę datę i 6-8 dnia wykonać badanie na obecność progesteronu. Owulację można „złapać” różnymi metodami - wykonując USG w dni, w których powinna ona w przybliżeniu wystąpić, mierzyć podstawową temperaturę w odbytnicy rano lub po prostu za pomocą testu owulacyjnego (zasada działania jest taki sam jak test ciążowy), sprzedawany w aptekach.

! Ważne jest, aby wiedzieć, że standardowe wskazanie, że test progesteronu można wykonać w dniach 19 do 23 cyklu, jest prawidłowe tylko w przypadku 28-dniowego cyklu miesiączkowego. Rzeczywiście, w 28-dniowym cyklu okres 6-8 dni po owulacji przypada na dni 19-23. A w przypadku cykli miesiączkowych o różnym czasie trwania (25, 30, 35 dni itp.) Okres porodu przez 19-23 dni jest nieprawidłowy, ponieważ nie przypada on na 6-8 dni po owulacji. Aby uzyskać prawidłowy wynik, test należy wykonać 6-8 dni po owulacji. Dlatego, aby w odpowiednim momencie ocenić poziom progesteronu i uniknąć błędnej diagnozy, należy „złapać” owulację i poddać się badaniu 6 do 8 dni po jej wystąpieniu..

Kobiety w ciąży mogą poddać się badaniu na obecność progesteronu w dowolnym dniu, kiedy tego potrzebują..

Wskaźniki testów progesteronu

Przed zacytowaniem konkretnych danych dotyczących normalnych wartości progesteronu u mężczyzn i kobiet w różnym wieku, zastanów się, co oznacza norma i dlaczego różnią się one w zależności od laboratorium..

Tak więc normą dla konkretnego wskaźnika (w tym przypadku progesteronu) jest zakres wartości, jakie może on przyjąć w populacji doskonale zdrowych ludzi mieszkających na danym obszarze i należących do tego samego typu rasowego. Takie granice normalnych wartości dowolnego parametru laboratoryjnego określa się badając zdrowych ochotników. Ale te zidentyfikowane normy są ważne tylko wtedy, gdy w kolejnej analizie zostaną przeprowadzone dokładnie w ten sam sposób i przy użyciu zestawu całkowicie identycznych odczynników. Oznacza to, że jest oczywiste, że dla każdego zestawu różnych odczynników i metody określania tego samego wskaźnika konieczne jest określenie norm.

Biorąc pod uwagę fakt, że każde laboratorium używa różnych zestawów odczynników i metod określania stężenia progesteronu, staje się oczywiste, że będą miały zupełnie inne normy, czasem bardzo różniące się od siebie. Nie oznacza to, że normy jednego laboratorium są nieprawidłowe, podczas gdy drugie, wręcz przeciwnie, jest poprawne. Oznacza to tylko, że laboratoria używają różnych zestawów odczynników i metod do oznaczania progesteronu we krwi. A zatem, jeśli analiza została przeprowadzona w określonym laboratorium, to w celu rozszyfrowania wyników konieczne jest przyjęcie norm tej konkretnej instytucji, a ponadto działającej w obecnym czasie. Wszakże sześć miesięcy później to samo laboratorium może zacząć stosować inną metodę lub zestaw odczynników do oznaczania progesteronu, a wtedy zmienią się jego normy. Dlatego normy oceny wyników muszą być przestrzegane za każdym razem, gdy przedkładana jest analiza..

Poniżej w tabeli przedstawiamy dwie opcje dla norm progesteronu dla najpopularniejszych i najczęściej stosowanych metod oznaczania oraz zestawów odczynników. Ponadto pierwsze normy dla jednego wspólnego zestawu odczynników zostaną zapisane po dwukropku lub myślniku, a drugie normy dla innej często stosowanej metody oznaczania zostaną wskazane obok pierwszej w nawiasach.

MężczyźniKobiety
Chłopcy 1-10 lat:
Mniej niż 1,1 nmol / l (lub 0,2 - 1,7 nmol / l)
Dziewczynki 1-10 lat:
Mniej niż 1,1 nmol / l (lub 0,2 - 1,7 nmol / l)
Chłopcy 1-18 lat:
I, II etapy dojrzewania według Tannera - poniżej 1,1 nmol / l (lub 0,3 - 1,0 nmol / l)
Dojrzewanie III stopnia wg Tannera - poniżej 1,1 nmol / l (lub 0,3 - 1,5 nmol / l)
IV etap dojrzewania według Tannera - poniżej 3,5 nmol / l (lub 0,56 - 7,8 nmol / l)
Etap dojrzewania Tannera V - 0,7 - 2,6 nmol / l (lub 0,7 - 2,6 nmol / l)
Dziewczynki 1-18 lat:
Dojrzewanie I stopnia wg Tannera - poniżej 1,1 nmol / l (lub 0,3 - 1,0 nmol / l)
II etap dojrzewania według Tannera - poniżej 1,8 nmol / l (0,3 - 1,7 nmol / l)
III etap dojrzewania według Tannera - 0,3 - 14,4 nmol / l (lub 0,3 - 14,3 nmol / l)
IV etap dojrzewania według Tannera - 0,3 - 41,6 nmol / l (lub 0,5 - 15,0 nmol / l)
Etap dojrzewania Tannera V - 0,3 - 30,4 nmol / l (lub 0,3 - 30,2 nmol / l)
Dorośli mężczyźni powyżej 18 lat:
0,3 - 2,2 nmol / l (lub 0,4 - 3,1 nmol / l)
Dorosłe kobiety niebędące w ciąży powyżej 18 roku życia i przed menopauzą:
Faza folikularna (pierwsza) cyklu miesiączkowego - 0,3 - 2,2 nmol / l (lub 0,5 - 2,2 nmol / l)
Okres owulacji (środek cyklu) - 0,5 - 9,4 nmol / l (lub 3,7 - 7,1 nmol / l)
Faza lutealna (druga) cyklu miesiączkowego - 7,0 - 56,6 nmol / l (lub 6,4 - 79,5 nmol / l)
Dorosłe kobiety w okresie menopauzy:
Mniej niż 0,6 nmol / l (lub 0,06 - 1,3 nmol / l)
Kobiety w ciąży:
Pierwszy trymestr (1-13 tygodni) - 9 - 468 nmol / l (lub 32,6 - 139,9 nmol / l)
Drugi trymestr (14 - 26 tygodni) - 17,5 - 303,1 nmol / l (lub 62,0 - 262,4 nmol / l)
Trzeci trymestr (27 tygodni - przed porodem) - 88,7 - 771,5 nmol / l (lub 206,7 - 782,2 nmol / l)

W niektórych laboratoriach wynik testu progesteronu nie jest podawany w nmol / l, ale w ng / ml, czyli w innych jednostkach miary. Aby przekonwertować jednostki miary na siebie, musisz użyć następujących formuł:

  • nmol / l * 0,314 = ng / ml;
  • ng / ml * 3,18 = nmol / l

Dekodowanie testu progesteronu

Zastanów się, co może wskazywać na wzrost lub spadek poziomu progesteronu we krwi.

Tak więc wzrost stężenia progesteronu we krwi u kobiet niebędących w ciąży i mężczyzn jest charakterystyczny dla następujących stanów:

  • Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy z wydłużoną drugą fazą cyklu miesiączkowego;
  • Wtórny brak miesiączki (brak miesiączki);
  • Nowotwory jajników (cysty, torbiele);
  • Niewydolność nerek (z powodu której progesteron jest powoli wydalany z organizmu i gromadzi się we krwi);
  • Guz lub przerost nadnerczy;
  • Guz jądra u mężczyzn;
  • Przyjmowanie leków zwiększających poziom hormonów we krwi.

Wzrost stężenia progesteronu we krwi u kobiet w ciąży obserwuje się w następujących warunkach:
  • Dryf bąbelków;
  • Opóźnione dojrzewanie łożyska;
  • Dysfunkcja kompleksu płodowo-łożyskowego.

Spadek stężenia progesteronu u kobiet niebędących w ciąży jest charakterystyczny dla następujących stanów:

  • Trwałość pęcherzyków (hiperestrogenizm - podwyższony poziom hormonów estrogenowych);
  • Brak owulacji;
  • Niewydolność fazy lutealnej lub niska aktywność czynnościowa ciałka żółtego;
  • Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy przy braku owulacji;
  • Pierwotny lub wtórny brak miesiączki (brak miesiączki);
  • Przewlekłe procesy zapalne w wewnętrznych narządach płciowych;
  • Pierwotny lub wtórny hipogonadyzm;
  • Przyjmowanie leków obniżających poziom hormonów we krwi.

Spadek stężenia progesteronu u kobiet w ciąży jest charakterystyczny dla następujących warunków:

  • Groźba przerwania ciąży;
  • Niewydolność łożyska;
  • Opóźniony rozwój wewnątrzmaciczny płodu;
  • Rzeczywiste przedłużenie ciąży (41,5 tygodnia lub więcej).

Gdzie wykonać test na progesteron?

Testy progesteronu można przeprowadzić w prywatnych laboratoriach na zasadach komercyjnych. Takie prywatne laboratoria są we wszystkich dużych miastach, a filie do pobierania krwi są również w małych wioskach. Pobieranie krwi do analizy w prywatnych laboratoriach odbywa się w dowolnym momencie na życzenie klienta, ale oczywiście w godzinach pracy.

Ponadto test progesteronu można również zdać w publicznych placówkach medycznych, które mają laboratoria wykonujące takie badanie. Z reguły są to laboratoria dużych instytutów badawczych (SRI), szpitali regionalnych lub miejskich, polikliniki diagnostyczne itp. W placówkach publicznych, na zlecenie lekarza, analiza może być wykonana bezpłatnie na zasadzie kto pierwszy, ten lepszy Ale jeśli kobieta chce zdawać badania bez kolejki lub na własną prośbę bez skierowania od lekarza, to w placówce państwowej można to również zrobić wyłącznie komercyjnie (odpłatnie).

Zapisz się do analizy

Aby umówić się na wizytę u lekarza lub diagnostykę wystarczy zadzwonić pod jeden numer telefonu
+7 495 488-20-52 w Moskwie

+7 812 416-38-96 w Petersburgu

Operator wysłucha Cię i przekieruje telefon do niezbędnej przychodni lub przyjmie zamówienie na wizytę u potrzebnego Ci specjalisty.

Analiza progesteronu - cena

Koszt analizy progesteronu w różnych laboratoriach, zarówno prywatnych, jak i publicznych, wynosi od 400 do 1000 rubli.

Progesteron i czas trwania cyklu - wideo

Autor: Nasedkina A.K. Specjalista ds. Badań biomedycznych.

Top