Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Przysadka mózgowa
Jodomaryna: przeciwwskazania, skutki uboczne, analogi i instrukcje użytkowania.
2 Rak
Jak przeprowadza się test tolerancji glukozy - wskazania do badań i interpretacji wyników
3 Jod
Dlaczego podwyższony poziom insuliny we krwi jest niebezpieczny dla ludzi?
4 Jod
Hormony i zachowanie
5 Jod
Jak w naturalny sposób zwiększyć produkcję hormonu wzrostu
Image
Główny // Testy

Dlaczego wykonuje się rozmaz na BL z gardła i nosa??


W chorobach zapalnych nosa i jamy ustnej i gardła lekarz może przepisać rozmaz na BL - badanie mikrobiologiczne, które pozwala wykryć obecność błonicy.

Czynnikiem wywołującym chorobę są bakterie Corynebacterium diphtheriae (bacillus Lefflera), stąd nazwa analizy - rozmaz na BL lub BL po łacinie, wysiew na błonicę Bacillus.

Najczęściej wymaz jest przepisywany w przypadku podejrzenia błonicy i dokładniejszej diagnozy chorób, które występują z podobnymi objawami: zapalenie migdałków, mononukleoza, zapalenie krtani i tchawicy, ropień, krztusiec itp..

Można również pobrać wymaz, aby potwierdzić skuteczność terapii przeciwdrobnoustrojowej przed hospitalizacją w celach profilaktycznych..

Pobór materiału

Prawidłowe pobranie materiału do badań obejmuje oddzielne wymazy z gardła i nosa. Każdy rozmaz jest pobierany specjalną cienką pętlą z drutu owiniętego sterylną bawełną.

Aby pobrać materiał z nosa, pętlę wprowadza się najpierw do jednego nozdrza, a następnie do drugiego, około 10-20 mm i delikatnie przepuszcza się wzdłuż błony śluzowej przewodów nosowych.

Aby wykryć pałeczki błonicy, pętlę z materiałem do analizy zanurza się w suchej sterylnej probówce i dostarcza do laboratorium w ciągu 3 godzin.

Jeśli transport do laboratorium trwa dłużej, pętle z materiałem do analizy zanurza się w roztworze gliceryny w celu konserwacji..

Przed wykonaniem zabiegu pacjentowi zaleca się udrożnienie jamy nosowej (wydmuchanie nosa) bez stosowania dodatkowych środków, roztworów czy leków.

Aby pobrać wymaz z gardła na BL, lekarz będzie potrzebował specjalnej drucianej pętli ze sterylnej waty i sterylnej szpatułki (najczęściej jednorazowej).

Lekarz uciska korzeń języka pacjenta szpatułką tak, aby pętla ogrodzeniowa nie dotykała błony śluzowej jamy ustnej, a zwłaszcza języka.

Następnie delikatnie przesuwa pętlę z watą wzdłuż łuków podniebiennych, migdałków i tylnej ściany jamy ustnej i gardła.

Najbardziej wiarygodny jest rozmaz pobrany z granicy tkanek objętych stanem zapalnym i zdrowych, w pobliżu ognisk płytki nazębnej - to w tych obszarach gromadzi się maksymalna liczba bakterii chorobotwórczych.

Podobnie jak materiał na wymaz z jamy nosowej, szpatułkę z uzyskanym materiałem umieszcza się w suchej sterylnej probówce lub roztworze gliceryny.

Przed zabiegiem pacjentowi zaleca się unikanie stosowania leków przeciwbakteryjnych lub przeciwbakteryjnych (pastylki do ssania, inhalatory, roztwory, wywary ziołowe itp.)

Co najmniej 2 godziny przed pobraniem materiału należy zaprzestać spożywania pokarmów i płynów, nie myć zębów ani płukać gardła.

Dekodowanie wyników

Wymaz z gardła i nosa na BL jest transportowany do laboratorium, gdzie przeprowadzana jest „inokulacja” - powstały biomateriał umieszcza się w różnych pożywkach w celu wykrycia obecności patogenów niektórych chorób.

Jeśli śluz z okolic nosa i krtani był transportowany w suchej probówce, to wyniki testu będą gotowe za 1-2 dni.

Gdybyś musiał umieścić próbkę w środku konserwującym (roztworze gliceryny), to wyniki testu będą musiały poczekać trochę dłużej, zwykle 2 - 4 dni.

Jeśli na podstawie wyników analizy uzyskasz wynik „brak wzrostu”, oznacza to, że nie znaleziono bakterii BL. W większości przypadków, jeśli w rozmazie nie ma bakterii, nie ma infekcji błonicą..

Wyjątkiem są przypadki, gdy pacjent jest lub niedawno ukończył kurację antybiotykową - w takim przypadku może być konieczne ponowne wykonanie wymazu.

Jeśli pacjent nie ma wzrostu BL, ale niektórzy członkowie rodziny mają pozytywne wyniki testów, wówczas diagnoza błonicy zostaje potwierdzona.

Rozmaz BL może również dać pozytywne rezultaty u osoby, która nie wykazuje żadnych zewnętrznych objawów choroby (brak bólu gardła, zapalenia, płytki nazębnej, gorączki).

Taki pacjent jest uważany za nosiciela błonicy, chociaż sam aktywnie nie toleruje choroby. Zazwyczaj lekarz zaleci kolejne kroki: antybiotykoterapię lub tymczasową izolację, aby zapobiec zarażeniu innych..

Co to jest błonica?

Błonica to ostra choroba zakaźna, która może dotyczyć zarówno dorosłych, jak i dzieci. Najczęściej błonica wiąże się z bólem gardła i powstawaniem owrzodzeń lub filmów, ale choroba ta może również wpływać na inne narządy: serce, nerki, skórę itp..

Choroba wywołuje szczególny rodzaj drobnoustrojów, pałeczki błonicy, ale główną szkodę wyrządzają nie same bakterie, ale toksyczne produkty ich życiowej aktywności.

Błonica może wpływać na gardło, krtań, nos, oczy, uszy, narządy płciowe, skórę itp. Najczęściej choroba objawia się stanem zapalnym błony śluzowej, obrzękiem i tworzeniem się charakterystycznych filmów.

Ale istnieje również nietypowa postać choroby, której nie towarzyszy tworzenie się filmów, ale jest najbardziej niebezpieczna dla zdrowia..

Błonica jest przenoszona głównie przez unoszące się w powietrzu kropelki z człowieka na osobę, to znaczy nie można zarazić się zwierzętami domowymi lub innymi zwierzętami.

Najszybszą, ale nie jedyną formą rozprzestrzeniania się jest kontakt z nosicielem pałeczki błonicy.

Ponadto nosiciel bakterii nie zawsze sam jest narażony na chorobę. W rzadkich przypadkach błonica może być przenoszona przez osoby trzecie lub artykuły gospodarstwa domowego, naczynia, żywność.

Choroba rozprzestrzenia się najlepiej w zimnych porach roku, ponieważ drobnoustroje nie boją się niskich temperatur. Zimą bakterie mogą przetrwać na przedmiotach do sześciu miesięcy, zachowując swoje niebezpieczne właściwości..

Mikroorganizmy te nie tolerują bezpośredniego nasłonecznienia, wysokich temperatur i środków przeciwbakteryjnych, dlatego aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby, zaleca się wypranie bielizny pacjenta w gorącej wodzie, dokładne umycie i zalanie wrzątkiem naczyń, których używał..

Jeśli dziecko cierpiało na tę chorobę, konieczne jest podjęcie działań w celu dezynfekcji zabawek.

Wysiew w kierunku błonicy (Corynebacterium diphtheriae)

Badanie mikrobiologiczne mające na celu identyfikację czynnika wywołującego błonicę (C. diphtheriae) w badanym biomateriale.

Siew na Bacillus Leffler's, siew na BL, siew na Bacillus błonicy.

Kultura Corynebacterium diphtheriae, kultura błonicy.

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Wymaz z gardła i nosa.

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • 3-4 godziny przed pobraniem wymazów z jamy ustnej i gardła (gardła) nie jeść, nie pić, nie myć zębów, nie płukać jamy ustnej / gardła, nie żuć gumy ani nie palić. Na 3-4 godziny przed pobraniem wymazów z nosa nie należy wkraplać kropli / aerozoli ani nie płukać nosa. Wymazy najlepiej wykonywać rano, zaraz po przespanej nocy.

Ogólne informacje o badaniu

Corynebacterium diphtheriae (pałeczki Lefflera) to bakterie Gram-dodatnie z rodzaju Corynebacterium, które wywołują błonicę i są zdolne do wytwarzania toksyny błonicy. Choroba przenoszona jest przez unoszące się w powietrzu kropelki, źródłem infekcji są chorzy lub nosiciele bakterii.

Okres inkubacji wynosi średnio 2-5 dni. Włóknikowe zapalenie błon śluzowych jamy ustnej i gardła oraz dróg oddechowych występuje przy tworzeniu się błony rzekomej i objawach zatrucia ogólnego.

W toksycznej postaci błonicy może również wpływać na serce i układ nerwowy. W niektórych przypadkach możliwy jest bezobjawowy przewóz.

Rozpoznanie błonicy opiera się na dowodach klinicznych, w celu potwierdzenia wykonuje się posiew błonicy.

Do czego służą badania?

  • Aby potwierdzić rozpoznanie błonicy.
  • Do diagnostyki różnicowej chorób przebiegających z podobnymi objawami, takich jak zapalenie migdałków różnego pochodzenia, ropień okołomigdałkowy, mononukleoza zakaźna, ostre zapalenie krtani i tchawicy, zapalenie nagłośni, astma oskrzelowa.
  • Ocena skuteczności antybiotykoterapii.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Jeśli podejrzewasz błonicę.
  • Gdy wiadomo, że pacjent miał kontakt z pacjentami z błonicą.
  • Po antybiotykoterapii - co najmniej 2 tygodnie po zakończeniu kuracji antybiotykami.
  • W niektórych przypadkach przed przyjęciem do szpitala (w celach profilaktycznych).

Co oznaczają wyniki?

Wartości odniesienia: brak wzrostu.

Identyfikacja czynnika wywołującego błonicę potwierdza rozpoznanie błonicy lub, jeśli nie ma objawów choroby, wskazuje na nosiciela bakterii. W przypadku ujemnego wyniku posiewu u pacjenta z podejrzeniem błonicy diagnozę można potwierdzić, jeśli osoby kontaktowe mają dodatni wynik posiewu, czyli uwolniony jest czynnik sprawczy błonicy.

Powody pozytywnego wyniku

  • Błonica lub bezobjawowe przenoszenie C. diphtheriae.

Przyczyny wyniku ujemnego

  • Brak błonicy. Wyjątkiem są przypadki, gdy w czasie badania prowadzono antybiotykoterapię..

Co może wpłynąć na wynik?

  • Wcześniejsza antybiotykoterapia.

Rozpoznanie błonicy opiera się na obrazie klinicznym choroby, dlatego leczenie należy rozpocząć przed uzyskaniem laboratoryjnego potwierdzenia choroby. Jeśli hodowla jest pozytywna, konieczne jest zbadanie izolowanego szczepu C. diphtheriae pod kątem toksykogenności..

Kto przydziela badanie?

Infekcjonista, terapeuta, lekarz ogólny, pediatra, laryngolog.

Wymaz z nosa i gardła na gronkowce, eozynofile: co to jest?

Wymaz z nosa i gardła w kierunku gronkowca (mikroflory) jest jednym z rodzajów badań bakteriologicznych, których celem jest badanie flory bakteryjnej nosogardzieli. Pozwala nie tylko zidentyfikować drobnoustrój, który spowodował chorobę narządów laryngologicznych, ale także określić jego wrażliwość na antybiotyki.

Jeśli pacjent ma objawy nieżytu nosa przez wystarczająco długi czas, możemy przyjąć jego alergiczny charakter. Aby potwierdzić diagnozę w tym przypadku, weź śluz z nosa dla eozynofili.

Wskazania do badań

Wymaz z nosa i gardła na mikroflorze jest przepisywany w celu zidentyfikowania czynnika wywołującego zapalenie migdałków (zapalenie migdałków), zapalenie gardła. Niektórzy pacjenci uważają te choroby za niepoważne i dlatego nie wymagają żadnych badań laboratoryjnych. Należy jednak wiedzieć, że często są one wywoływane przez paciorkowce beta-hemolityczne grupy A. Podstępność tej bakterii polega na tym, że nie tylko powoduje ona infekcje gardła, ale może również powodować u pacjenta rozwój tak poważnych chorób jak reumatyzm i kłębuszkowe zapalenie nerek..

Wymaz z nosa i gardła na gronkowce jest najczęściej przepisywany pacjentom cierpiącym na furunculosis. Faktem jest, że bardzo często przyczyną tej choroby są szczepy Staphylococcus aureus. Tworzą kolonie na błonie śluzowej jamy ustno-nosowej, skąd dostają się do skóry, powodując ropno-zapalne uszkodzenie mieszków włosowych.

W przypadku podejrzenia błonicy wykonuje się również wymazy z gardła i nosa. Ponadto wskazaniem do jego postępowania jest identyfikacja nosicieli pałeczki Leflera (Bacillus) - czynnika wywołującego błonicę. W tym przypadku od strony laboratorium wskazuje: „rozmaz na Bl”.

Rozmaz eozynofili: co to jest?

Jeśli pacjent ma objawy nieżytu nosa przez wystarczająco długi czas, możemy przyjąć jego alergiczny charakter. Aby potwierdzić diagnozę, w tym przypadku wykonuje się pobranie śluzu z nosa dla eozynofili. Prawidłowo ta analiza nazywa się rhinocytogramem. Opiera się na analizie obrazu cytologicznego, czyli obecności określonych komórek w badanym materiale biologicznym (erytrocyty, neutrofile, makrofagi, eozynofile, limfocyty, mikroorganizmy).

Wymaz z nosa i gardła na mikroflorze jest przepisywany w celu zidentyfikowania czynnika wywołującego zapalenie migdałków (zapalenie migdałków), zapalenie gardła.

W przypadku alergicznego nieżytu nosa liczba eozynofili będzie zwiększona w rinocytogramie, a przy bakteryjnym - neutrofili. W celu przeprowadzenia dodatkowej diagnostyki różnicowej tych dwóch chorób lekarz może przepisać pacjentowi i badanie krwi w kierunku leukoformuli, które pokazuje stosunek subpopulacji białych krwinek do siebie.

Przygotowanie do wymazu z gardła i nosa

Przygotowanie do analizy jest dość proste:

  1. Na 72 godziny przed pobraniem materiału biologicznego należy zaprzestać stosowania aerozoli, maści do nosa i płukanek gardła zawierających antybiotyki lub inne środki przeciwbakteryjne. Wynika to z faktu, że leki z tych grup zmieniają stosunek drobnoustrojów, co może powodować nieprawidłową diagnozę, a tym samym nieprawidłowo dobrane leczenie..
  2. Rano w dniu badania nie należy myć zębów, pić i jeść, ponieważ może to również spowodować zmiany w mikrobiologicznym i cytologicznym obrazie rozmazu.

Jak pobrać wymaz z nosa i gardła?

Aby pobrać wymaz z gardła, pacjent jest proszony o nieznaczne odchylenie głowy do tyłu i szerokie otwarcie ust. Język jest uciskany szpatułką i przenoszony wzdłuż błony śluzowej gardła i migdałków sterylnym wacikiem nawiniętym na cienki patyczek. Zabieg jest całkowicie bezbolesny, ale nieprzyjemny, ponieważ dotknięcie tamponu z tyłu gardła może wywołać dość silne wymioty..

Podczas pobierania wymazu z nosa najpierw wprowadza się jałowy wacik do jednego, a następnie do drugiego nozdrza i przepuszcza wzdłuż ścian jamy nosowej.

Procedura pobierania wymazu u dzieci jest dokładnie taka sama, jak u dorosłych. Podczas pobierania materiału od dziecka w pierwszych latach życia potrzebny jest asystent, który naprawi główkę dziecka na czas zabiegu.

Wymaz z nosa i gardła na gronkowce jest najczęściej przepisywany pacjentom z furunculosis.

Wymazy z kawałkami śluzu przenosi się do probówki z pożywką hodowlaną lub jałowym roztworem soli, które wraz ze skierowaniem są dostarczane do laboratorium.

Ile dni trwa analiza?

Uzyskany materiał można zbadać na różne sposoby..

Testy antygenowe

Szybkie testy antygenowe. Pozwalają zidentyfikować obecność określonego rodzaju bakterii w śluzie nosogardzieli. Ten test jest najczęściej używany do wykrywania paciorkowców beta-hemolitycznych grupy A. Szybkie testy antygenowe są bardzo czułe i swoiste. Ich wynik jest gotowy w ciągu 10-40 minut.

Badanie bakteriologiczne

Kultura bakteriologiczna. Śluz z nosogardzieli przenosi się do pożywki, a następnie probówkę umieszcza się w termostacie. W sprzyjającym środowisku bakterie zaczynają się aktywnie namnażać, co prowadzi do powstania kolonii. Ta metoda diagnostyki laboratoryjnej pozwala zidentyfikować czynnik sprawczy określonej choroby górnych dróg oddechowych, a także określić jej wrażliwość na leki przeciwbakteryjne. Czas trwania badań bakteriologicznych wynosi od 3 do 10 dni.

Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR). W trakcie tej analizy ustalono, które drobnoustroje zasiedlają jamę nosa i gardło na podstawie fragmentów ich DNA zawartych w śluzie. W zależności od zastosowanej techniki czas trwania badania waha się od kilku godzin do kilku dni..

Dekodowanie wyników

Rozszyfrowanie analizy wymazu z gardła i nosa jest dość trudne. W celu prawidłowej oceny uzyskanych wyników należy wziąć pod uwagę zależność między zidentyfikowanymi mikroorganizmami a istniejącą patologią. Na przykład, jeśli pacjent cierpi na nawracającą furunculosis, wówczas wykrycie Staphylococcus aureus w rozmazie będzie miało wartość diagnostyczną. Jednocześnie wykrycie grzybów Candida u tego samego pacjenta nie jest podstawą do rozpoznania zmiany grzybiczej, a zatem nie wymaga leczenia..

Wymaz z gardła i nosa pozwala nie tylko zidentyfikować drobnoustrój, który spowodował chorobę narządów laryngologicznych, ale także określić jego wrażliwość na antybiotyki.

Nawet u doskonale zdrowego człowieka w wysiewie śluzu z nosa i gardła można znaleźć różne mikroorganizmy. Obecność drobnoustrojów oportunistycznych jest wariantem normy, jeśli ich liczba jest niewielka i nie powodują chorób.

Badanie mikroskopowe wymazu z nosa może wykazać następujące typy komórek:

  • eozynofile - zwykle nie powinny zawierać więcej niż 10% całkowitej liczby leukocytów w rozmazie. Wzrost tego wskaźnika jest laboratoryjnym objawem alergicznego nieżytu nosa. Jednocześnie normalna zawartość eozynofili nie eliminuje całkowicie alergicznego charakteru nieżytu nosa. Innym powodem zwiększonej zawartości eozynofili w wymazie z nosa może być eozynofilowy niealergiczny nieżyt nosa;
  • neutrofile - zwiększona zawartość neutrofili w rozmazie wskazuje, że proces zapalny w jamie jest spowodowany przez bakterie lub wirusy i znajduje się w ostrej fazie;
  • limfocyty - podwyższony poziom limfocytów w rinocytogramie jest najczęściej spowodowany przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa;
  • erytrocyty - zwykle nieobecne. Ich pojawienie się w rozmazie wiąże się ze zwiększoną przepuszczalnością ścian naczyń krwionośnych błony śluzowej nosa, co obserwuje się w przypadku nieżytu nosa wywołanego wirusem grypy lub błonicą.

Film z YouTube powiązany z artykułem:

Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.

Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Kiedy kichamy, nasze ciało całkowicie przestaje działać. Nawet serce się zatrzymuje.

Każda osoba ma nie tylko unikalne odciski palców, ale także język.

Pierwszy wibrator został wynaleziony w XIX wieku. Pracował na silniku parowym i miał leczyć kobiecą histerię.

W naszych jelitach rodzą się, żyją i umierają miliony bakterii. Można je zobaczyć tylko w dużym powiększeniu, ale gdyby zostały zebrane razem, zmieściłyby się w zwykłej filiżance do kawy..

Dentyści pojawili się stosunkowo niedawno. Jeszcze w XIX wieku wyrywanie zepsutych zębów należało do obowiązków zwykłego fryzjera..

Kiedy kochankowie się całują, każda z nich traci 6,4 kalorii na minutę, ale wymieniają prawie 300 różnych rodzajów bakterii..

Kiedyś uważano, że ziewanie wzbogaca organizm w tlen. Jednak ta opinia została odrzucona. Naukowcy udowodnili, że ziewając człowiek chłodzi mózg i poprawia jego wydajność.

W większości przypadków osoba przyjmująca leki przeciwdepresyjne ponownie wpadnie w depresję. Jeśli ktoś sam radził sobie z depresją, ma wszelkie szanse, aby na zawsze zapomnieć o tym stanie..

Według badań WHO codzienna półgodzinna rozmowa przez telefon komórkowy zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia guza mózgu o 40%.

Krew ludzka „przepływa” przez naczynia pod ogromnym ciśnieniem iw przypadku naruszenia ich integralności może strzelać z odległości do 10 metrów.

Według statystyk w poniedziałki ryzyko kontuzji pleców wzrasta o 25%, a zawału serca - o 33%. bądź ostrożny.

Leworęczni mają krótszą oczekiwaną długość życia niż praworęczni.

Mózg ludzki waży około 2% całkowitej masy ciała, ale zużywa około 20% tlenu dostającego się do krwi. Fakt ten sprawia, że ​​ludzki mózg jest wyjątkowo podatny na uszkodzenia spowodowane brakiem tlenu..

Naukowcy z Uniwersytetu Oksfordzkiego przeprowadzili szereg badań, w trakcie których doszli do wniosku, że wegetarianizm może być szkodliwy dla ludzkiego mózgu, ponieważ prowadzi do zmniejszenia jego masy. Dlatego naukowcy zalecają, aby nie wykluczać całkowicie ryb i mięsa z diety..

Spadnięcie z osła jest bardziej podatne na złamanie karku niż upadek z konia. Po prostu nie próbuj obalać tego stwierdzenia..

Współczesny mieszkaniec dużego miasta potrzebuje niezawodnego pomocnika i opiekuna, równie energicznego jak on - inteligentnego napoju, który zawiera witaminy, adaptogeny.

Analiza dla bł

WSKAZANIA: zapalenie migdałków, ropień okołomigdałkowy, ostre zwężeniowe zapalenie krtani, kontakt z błonicą.

1. Statyw z dwiema sterylnymi probówkami z suchymi wacikami na prętach.

2. Sterylna szpatułka.

3. Ołówek na szkle.

4. Torba - termos.

ALGORYTM MANIPULACJI:

1. Posadź starsze dziecko twarzą do źródła światła.

Posadź najmłodsze dziecko na kolanach do asystenta, który jedną ręką mocuje nogi dziecka między nogami, kładąc je na czole, drugą mocuje główkę, obejmując dziecko, - tułów i ramiona.

2. Głowa dziecka musi być odchylona do tyłu.

3. Stań przed dzieckiem i weź w lewą rękę probówkę i szpatułkę.

4. Poproś dziecko, aby otworzyło usta.

5. Naciśnij szpatułką nasad języka i trzymaj go w tej pozycji podczas wykonywania wymazu.

6. Weź w prawą rękę pręt z wacikiem z probówki.

7. Włożyć pałeczkę do jamy ustnej, nie dotykając ust, języka, błony śluzowej policzka, zębów.

8. Weź materiał:

a) Do celów diagnostycznych: (jeśli w gardle występują blaszki) wzdłuż granicy chorej i zdrowej tkanki.

b) W celach profilaktycznych: (nie ma zmian w gardle) z różnych okolic, czyli z migdałków, łuków, języczka, tylnej ściany gardła, lekko je naciskając.

9. Delikatnie wyjmij wymazówkę i umieść w probówce bez dotykania krawędzi..

10. Napisz na probówce specjalnym ołówkiem literę „Z” (czyli usta).

12. Drugą probówkę weź do lewej ręki.

13. Lewą ręką lekko unieś czubek nosa.

14. Wyjmij pręt z probówki prawą ręką.

15. Włożyć tampon do dolnego kanału nosowego, nie dotykając zewnętrznych powierzchni nosa.

16. Przesuwaj tampon ruchem obrotowym na głębokość 1-1,5 cm i usuń śluz z błony śluzowej przegrody nosowej.

17. Delikatnie usuń wacik.

18. Tym samym wacikiem w ten sam sposób pobierz materiał z innego przewodu nosowego.

Jeśli zmiany patologiczne są obserwowane tylko w jednym kanale nosowym, najpierw ogrodzenie jest wykonane ze zdrowego przejścia, a następnie z dotkniętego.

19. Włożyć wymazówkę do probówki, nie dotykając jej krawędzi..

20. Napisz na probówce specjalnym ołówkiem literę „H” (tj. Nos).

21. Dostarcz do laboratorium bakteryjnego w torebce termosu w ciągu 2 godzin od pobrania materiału, wraz ze wskazówkami, w którym należy wskazać czas pobrania.

1. Rozmaz należy wykonać przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku.

2. Przed wykonaniem tej manipulacji dziecko nie powinno myć zębów, płukać usta.

3. W przypadku konieczności antybiotykoterapii rozmaz należy pobrać przed rozpoczęciem leczenia, aw celach kontrolnych - nie wcześniej niż 3 dni po zakończeniu kuracji.

4. W przypadku braku możliwości dostarczenia materiału do laboratorium bakteryjnego w ciągu 3 godzin należy użyć probówek z medium transportowym.

5. Jeśli dziecko nie otwiera buzi, możesz:

a) Przyciśnij pierwszy i drugi palec do policzków w okolicy zamykania szczęki;

b) Lub, kładąc palec wskazujący na brodzie od dołu i kciuk na brodzie, pociągnij go w dół;

c) Lub włożyć łopatkę zawiniętą w serwetkę do ust dziecka między policzkiem a zębami (łopatka powinna znajdować się szeroką płaszczyzną do zębów), przyłożyć ją do ostatnich zębów trzonowych, obrócić o 90º, włożyć między zęby, docisnąć aż do otwarcia ust;

d) Pierwszym i drugim palcem rozsuń usta dziecka, włóż szpatułkę owiniętą w serwetkę z szeroką płaszczyzną między siekaczami górnej i dolnej szczęki, podnieś zewnętrzny koniec łopatki do góry, aż usta się otworzą.

Pobranie wymazów z gardła i nosa w kierunku BL, dostarczenie do laboratorium bakteryjnego

Pobranie wymazów z gardła i nosa w kierunku BL, dostarczenie do laboratorium bakteryjnego

Wskazanie: zaznacz BL, aby uzyskać ostateczną diagnozę.

Przeciwwskazania: utrata przytomności.

Powikłania dla pacjenta: uraz błony śluzowej.

Powikłania dla lekarza: infekcja.

Zapobieganie: zgodność z gruźlicą, pełne wyposażenie: rękawiczki, maska, okulary.

Postęp

Poinformuj pacjenta o zrobieniu wymazu przed jedzeniem, myciem zębów, przyjmowaniem płynów.

Biomateriał pobierany jest przed leczeniem antybiotykami i innymi lekami przeciwbakteryjnymi, leczeniem surowicą przeciw błonicy.

  • dwie jałowe suche probówki z wacikiem; „Usta”, „nos” - znak;
  • jednorazowa szpatułka;
  • stojak na probówki;
  • sterylna taca na szpatułkę;
  • pojemnik;
  • 2 formularze skierowania;
  • arkusz plików ze wskazówkami;
  • pióro do pisania;
  • pojemnik na dostawę materiału do laboratorium (torba chłodnicza).

Zabieg wykonywany jest w pudełku.

  • Na stoliku nocnym obok pacjenta postaw tacę ze szpatułką, stojak z dwiema probówkami;
  • Rozpakuj szpatułkę;
  • Wyjmij pręt z probówki „gardła” w prawą rękę;
  • Lewą ręką włóż szpatułkę do jamy ustnej, naciśnij korzeń języka;
  • Prawą ręką podnieś tampon materiał na granicy folii i zdrową tkankę okrężnym, gwałtownym ruchem tamponu z lekkim naciskiem;
  • Wyjmij pałeczkę wacikiem, umieść w probówce.

Pobranie wymazu z nosa

  • Wyprodukowano w innej probówce;
  • Pobierając materiał z każdego kanału nosowego, wprowadzając tampon dorosłemu na głębokość 1,5-2 cm, opuść pręt do probówki „nosowej”;
  • Przynieś wszystko na stanowisko pielęgniarki.
  • Wystaw osobny formularz skierowania na wymaz z gardła i nosa do laboratorium sanitarnego, dołącz go do karty akt;
  • Zapakuj wszystko do chłodnej torby;
  • Wyślij nie później niż 3 godziny od momentu odbioru.

Kierunek do laboratorium sanitarnego

Oddział chorób zakaźnych dorosłych

Wymaz z gardła BL

DS: Błonica jamy ustnej i gardła ?

Data i godzina odbioru

Data i godzina wysyłki

Lekarz prowadzący (nazwisko)

  • Łopatka do dezynfekcji odpadów klasy B.
  • Taca: dezynfekcja, sterylizacja w standardzie.
  • W przypadku jedzenia, picia, mycia zębów przez pacjenta, materiał z gardła pobierany jest po 2 godzinach;
  • Przy rzadkich lokalizacjach procesu patologicznego: oczy, uszy, rana, skóra, pochwa, rana pępkowa, materiał pobierany jest do 3 probówek: z jamy ustnej i gardła (gardła), nosa, nietypowa lokalizacja nawet przy braku wyrostka w części ustnej gardła, jamy nosowej;
  • Podczas zbierania materiału z odległych obszarów laboratoriów bakteryjnych należy użyć medium transportowego.

Podawanie ceftriaksonu w dawce 2,0 IM (pozorowane)

Wskazania: recepta lekarza.

Przeciwwskazania: reakcja alergiczna.

Powikłania dla pacjenta: nietolerancja.

Powikłania dla personelu medycznego: uraz igły, zakażenie krwi.

Zapobieganie: zgodność z gruźlicą - pełny sprzęt, opakowanie przeciw HIV / AIDS.

Postęp:

  • Poinformuj pacjenta o zbliżającym się zabiegu;
  • Przygotować:

- dwie fiolki zawierające 1,0 ceftriakson

- dwie jałowe strzykawki po 10,0 każda

- dwie sterylne tace

- sterylne waciki nasączone alkoholem

- pojemnik na zużyte waciki bawełniane

  • W gabinecie zabiegowym rozcieńczyć ceftriakson: pobrać dwie fiolki po 1,0 każda, zagiąć wewnętrzną część aluminiowego korka;
  • Zbierz 10 ml soli fizjologicznej do 10-gramowej strzykawki, wstrzyknij 5 ml soli fizjologicznej do każdej fiolki z antybiotykiem;
  • Rozpuścić a / b, odwracając butelkę;
  • W innej jałowej strzykawce pobrać rozcieńczony antybiotyk z 2 fiolek, zamknąć igłę nasadką;
  • Umieść strzykawkę z antybiotykiem, pojemnik ze sterylnymi wacikami na jednej tacy;
  • Pojemnik na zużyte waciki na innej tacy.
  • Zabieg wykonywany jest w pudełku z pacjentem leżącym w łóżku na brzuchu (jeśli to niemożliwe, wygodna pozycja dla pacjenta), antybiotyk wstrzykuje się w kwadrant górno-zewnętrzny zgodnie ze standardem. Określenie wrażliwości na tolerancję ceftriaksonu zgodnie z zaleceniem lekarza.

W gabinecie zabiegowym zdezynfekować, wysterylizować wg normy przebadanej przez OSD strzykawek, igieł, tac.

Na zużyte waciki w pudełkach znajdują się pojemniki ze środkiem dezynfekującym, zamykane pokrywką.

Usuwanie kleszczy

Wskazanie: zassany kleszcz

Powikłania dla pacjenta: omdlenie, uraz igły

Komplikacje dla pracownika służby zdrowia: uraz igły, zakażenie wirusem KZM, borelia w przypadku przypadkowego zmiażdżenia kleszcza

Należy przestrzegać środków ostrożności: rękawice, maska, okulary

Przygotowanie do zabiegu

1. Konieczne jest przygotowanie:

- olej roślinny lub gliceryna. Wazelina

- pęseta anatomiczna (nić do przygotowania pętli)

- pojemnik z pokrywką

- wacik na patyku, zapałka

- sterylna igła iniekcyjna (szycie)

- roztwór alkoholu (woda kolońska) do dezynfekcji igły

Wykonanie procedury

1. Uspokój pacjenta, porozmawiaj o potrzebie usunięcia kleszcza, przekonaj się o prostocie zabiegu.

2. Usiądź (połóż się) w wygodnej pozycji.

3. Pracownik służby zdrowia musi nosić rękawiczki, okulary, maskę.

4. W miejscu ukąszenia kapać olejem (gliceryną) przez 10-15 minut.

5. Pęsetą lub pętelką nitki założoną na trąbkę, pociągnij kleszcza delikatnie kołysząc się na boki.

6. Usuń kleszcza, umieść w pojemniku, zamknij pokrywkę.

7. Potraktuj ugryzienie nalewką jodową. Gdy głowa jest oderwana, usuń ją za pomocą igły jako drzazgi.

Koniec procedury

1. Wyjaśnij pacjentowi, że kleszcz zostanie dostarczony do laboratorium bakteryjnego w dniu usunięcia lub następnego dnia.

2. Przeprowadzić rozmowę z pacjentem w celu monitorowania jego stanu poprzez codzienny pomiar temperatury ciała. Jeśli temperatura wzrośnie, pojawią się bóle głowy, ogólne osłabienie, zaleca się natychmiastowe zgłoszenie się po pomoc lekarską.

3. W przypadku usuwania kleszcza poza szpitalem należy skierować pacjenta do lekarza chorób zakaźnych.

Pobieranie moczu według Zimnitsky'ego

Wskazania: badanie funkcji filtracyjnej nerek

Powikłania dla pacjenta: nie

Powikłania dla lekarza: infekcja

Zgodność z wymogami bezpieczeństwa: kompletne wyposażenie

Przygotowanie do zabiegu

1. Przeprowadź rozmowę z pacjentem na temat zbliżającego się zabiegu

2. Zapewnić pojemniki do zbierania moczu: 8 głównych i 1-2 dodatkowe o pojemności 250-500 ml

3. Przyklej etykiety do 8 głównych pojemników z informacją o: dziale, pełnej nazwie, dacie, godzinie: 6-9 godzin; 9-12 godzin; 12-15 godzin; 15-18 godzin; 18-21 godzin; 21-24 godzin; 24-3 godziny; 3-6 h. Pojemniki są przechowywane w toalecie, łazience, miejscu dostępnym dla pacjenta.

Postęp

1. Wieczorem wytłumacz choremu, że rano w dniu ogrodzenia oddaje mocz w toalecie;

2. Ponadto mocz zbierany jest w oddzielnych przygotowanych pojemnikach.

3. Wyjaśnij, że dodatkowe puszki są używane, jeśli główna pojemność jest niewystarczająca na określoną porcję moczu;

4. Przedział czasu jest wskazywany na dodatkowym banku;

5. Jeśli przez pewien czas nie było moczu, odpowiedni pojemnik jest wysyłany do laboratorium pusty;

6. Należy poinformować pacjenta, że ​​reżim picia jest normalny. Dzień przed rozpoczęciem pobierania moczu leki moczopędne są anulowane;

7. Poproś pacjenta o powtórzenie wszystkich informacji. Zadawać pytania. W razie potrzeby dostarcz instrukcje;

8. U ciężko chorych moczu pobiera pielęgniarka ochronna;

Koniec procedury

1. Rano w dniu zakończenia zabiegu na polecenie pielęgniarki pielęgniarka dostarcza do laboratorium klinicznego wszystkie porcje moczu, także te puste..

Przygotowanie zestawu do wykonania nakłucia lędźwiowego, dostarczenia płynu mózgowo-rdzeniowego w laboratorium: b / chemiczne, bakteriologiczne

Wskazanie: wykonanie nakłucia lędźwiowego zgodnie z zaleceniami lekarza

Przeciwwskazania: decyzja lekarza

Komplikacje dla pacjenta: decyzja lekarza

Powikłania dla lekarza: infekcja

Zapobieganie: Zgodność z bezpieczeństwem: Pełne wyposażenie

Przygotowanie do zabiegu

Lekarz przygotowuje pacjenta

- chlorhiksidine (70% alkohol etylowy)

- sterylne waciki bawełniane

- kleszcze (kleszcze chirurgiczne)

- nowokaina 0,25%; 0,5%; 1%; - 10,0 ml

- 2 sterylnie oznakowane probówki

- 2 sterylne tace

- 2 torebki celofanowe

Wykonanie zabiegu dostarczenia płynu mózgowo-rdzeniowego w laboratorium

1. Po pobraniu płynu mózgowo-rdzeniowego natychmiast umieścić probówki w opakowaniu transportowym.

2. W używanym laboratorium chemicznym - metal

3. Do zbiornika / laboratorium - owinąć ciepłą serwetką, umieścić w pojemniku z szeroką szyjką, umieścić w torbie termos

4. Umieść zaprojektowane wskazówki w 2 różnych plastikowych torebkach do odpowiednich pojemników

Koniec procedury

1. Likier należy niezwłocznie dostarczyć do laboratorium wraz z pielęgniarką oddziału

2. Zdezynfekować zużyte przedmioty, wysterylizować zgodnie z normą

Dostawa do laboratorium

Wskazania: wyizolować patogen

Przeciwwskazania: utrata przytomności

Powikłania dla pacjenta: uraz wymazu

Powikłania dla lekarza: infekcja

Zapobieganie: TB Zgodność: pełne wyposażenie

Przygotowanie do zabiegu

1. Wieczorem w przeddzień zabiegu należy uprzedzić pacjenta o konieczności wykonania wymazu przed jedzeniem, piciem, myciem zębów (przed wypisem)

2. Przy przyjęciu pacjenta do szpitala - bezpośrednio przy przyjęciu przed rozpoczęciem leczenia

- suchą sterylną probówkę z wacikiem

- stojak na probówki

- ciepła serwetka (ręcznik)

Wykonanie procedury

1. Umieść statyw na probówki, przygotowaną probówkę, szpatułkę na tacce

2. Przełożyć do loży pacjenta, postawić na stoliku nocnym

3. Pacjent wygodnie siedzi twarzą do źródła światła

4. Weź probówkę w lewą rękę, prawą ręką wyjmij pręt z korkiem z probówki na około 3/3 długości pręta

5. Lekko zagnij pręt wokół krawędzi rurki w odległości 3-4 cm od końcówki tamponu pod kątem 135 0

6. Umieść probówkę w stojaku

7. W lewą rękę weź szpatułkę, poproś pacjenta o otwarcie ust, odchyl nieco głowę do tyłu, naciśnij korzeń języka szpatułką

8. Prawą ręką włożyć tampon do nosogardzieli - za podniebieniem miękkim do góry wykonać tamponem 1-2 ruchy przypominające ruch, delikatnie zdjąć tampon bez dotykania błony śluzowej jamy ustnej, usta

9. Ostrożnie rozwiń pręt lewą ręką, nie dotykając wacika, włóż go do probówki, nie dotykając ścian i dna

10. Przenieś wszystko do gabinetu zabiegowego

Koniec procedury

1. Probówkę z materiałem położyć na podkładce grzewczej, owinąć serwetką, włożyć do termosu

2. Skieruj się do laboratorium sanitarnego, włóż do plastikowej torby, włóż do termosu

3. Niezwłocznie wyślij materiał z pielęgniarką do laboratorium

4. Dezynfekcja zgodnie z normą podlega:

Podejrzany o zarazę

Cel: profilaktyka zakażeń szpitalnych

Powikłania dla pacjentów na oddziale: zakażenie zakażeniami szpitalnymi

Powikłania dla personelu pielęgniarskiego: zakażenie dżumą

Zapobieganie: nosić kombinezon przeciw dżumie typu I.

I Podstawowe czynności

1. Zamknij drzwi skrzynki, ostrzeż pacjentów

2. Nosić ubranie ochronne przeciw dżumie typu I.

3. Pilnie powiadom lekarza dyżurnego

4. Dostarcz listę kontaktów w kasie, biurze

II Zajęcia dodatkowe

1. Na polecenie lekarza, pacjenta z podejrzeniem dżumy umieść w zalecanym przez lekarza pudełku (izolatorze)

2. Wykonaj dez. reżim podczas opieki nad pacjentami zgodnie z zasadą OI

3. Na polecenie lekarza zabierz biomateriał od pacjenta, używając stosu do pobrania materiału z OOI

III Działania następcze

1. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza prowadzącego

2. Tryb Des. Należy przeprowadzić zgodnie z instrukcjami OOI

Pobieranie krwi pod kątem sterylności

Wskazania: zapewnić izolację patogenu w celu potwierdzenia diagnozy

Przeciwwskazania: hemofilia pacjenta

Powikłania dla pacjenta: nakłucie żyły, zasinienie, zator powietrzny, omdlenie, oparzenie płomieniem

Powikłania dla pracownika służby zdrowia: zakażenie krwi, wkłucie igłą, oparzenia

Konieczna jest zgodność z gruźlicą: pielęgniarka musi być ubrana w mundur: fartuch, czapkę, maskę, okulary, rękawiczki

Przygotowanie do zabiegu

1. Konieczne jest przygotowanie:

- wyskalowana butelka bulionu cukrowego

- sterylna strzykawka o pojemności zależnej od ilości pobieranej krwi

- sterylne waciki

- pojemniki na kulki

- lampa spirytusowa (pręt z wacikiem)

- taca na sterylne i używane strzykawki (do pobierania krwi w pudełku)

2. Wyjaśnij pacjentowi (członkom rodziny) znaczenie i konieczność zbliżających się badań

Ważny warunek: pobranie krwi należy wykonać przed rozpoczęciem antybiotykoterapii

Wykonanie procedury

1. Na podstawie ilości pożywki określić wymaganą ilość krwi do pobrania (stosunek 1: 10; dla ½ butelki pożywki - 5,0 krwi)

2. Przed nakłuciem żyły łokciowej skórę należy dwukrotnie potraktować 70% alkoholem

3. Pobrać odpowiednią ilość krwi do strzykawki

4. Zapal lampę spirytusową lub tampon na drążku (z pomocą asystenta)

5. Asystent otwiera butelkę korkiem w kierunku płonącego płomienia

6. Pielęgniarka wprowadza krew do fiolki, szybko przesuwając igłą nad płomieniem

7. Zamknij butelkę korkiem, szybko unosząc ją nad płomieniem

Koniec procedury

1. Przepłukać strzykawkę, opuścić igłę do roztworu środka dezynfekującego, całkowicie napełniając nią strzykawkę

2. Wydanie okładki:

Dorosły inf. dep. MKCK

Krew na bezpłodność t 39,1 0 С

Diagnoza: dur brzuszny ?

Data i godzina odbioru...

Data i godzina dostawy do laboratorium...

3. Butelka jest natychmiast dostarczana do laboratorium bakteryjnego (nie później niż 3 godziny) w temperaturze otoczenia, unikając zamrożenia

Pobranie wymazów z gardła i nosa w kierunku BL, dostarczenie do laboratorium bakteryjnego

Wskazanie: zaznacz BL, aby uzyskać ostateczną diagnozę.

Przeciwwskazania: utrata przytomności.

Powikłania dla pacjenta: uraz błony śluzowej.

Powikłania dla lekarza: infekcja.

Zapobieganie: zgodność z gruźlicą, pełne wyposażenie: rękawiczki, maska, okulary.

Postęp

Poinformuj pacjenta o zrobieniu wymazu przed jedzeniem, myciem zębów, przyjmowaniem płynów.

Biomateriał pobierany jest przed leczeniem antybiotykami i innymi lekami przeciwbakteryjnymi, leczeniem surowicą przeciw błonicy.

  • dwie jałowe suche probówki z wacikiem; „Usta”, „nos” - znak;
  • jednorazowa szpatułka;
  • stojak na probówki;
  • sterylna taca na szpatułkę;
  • pojemnik;
  • 2 formularze skierowania;
  • arkusz plików ze wskazówkami;
  • pióro do pisania;
  • pojemnik na dostawę materiału do laboratorium (torba chłodnicza).

Zabieg wykonywany jest w pudełku.

  • Na stoliku nocnym obok pacjenta postaw tacę ze szpatułką, stojak z dwiema probówkami;
  • Rozpakuj szpatułkę;
  • Wyjmij pręt z probówki „gardła” w prawą rękę;
  • Lewą ręką włóż szpatułkę do jamy ustnej, naciśnij korzeń języka;
  • Prawą ręką podnieś tampon materiał na granicy folii i zdrową tkankę okrężnym, gwałtownym ruchem tamponu z lekkim naciskiem;
  • Wyjmij pałeczkę wacikiem, umieść w probówce.

Pobranie wymazu z nosa

  • Wyprodukowano w innej probówce;
  • Pobierając materiał z każdego kanału nosowego, wprowadzając tampon dorosłemu na głębokość 1,5-2 cm, opuść pręt do probówki „nosowej”;
  • Przynieś wszystko na stanowisko pielęgniarki.
  • Wystaw osobny formularz skierowania na wymaz z gardła i nosa do laboratorium sanitarnego, dołącz go do karty akt;
  • Zapakuj wszystko do chłodnej torby;
  • Wyślij nie później niż 3 godziny od momentu odbioru.

Profile poprzeczne nasypów i nabrzeża: na obszarach miejskich ochrona wybrzeża jest projektowana z uwzględnieniem wymagań technicznych i ekonomicznych, ale przywiązanie do estetyki.

Ogólne warunki doboru systemu odwadniającego: System odwadniający dobierany jest w zależności od charakteru chronionego.

Podpora drewniana jednokolumnowa i sposoby wzmocnienia podpór narożnych: podpory napowietrzne - konstrukcje przeznaczone do podparcia przewodów na wymaganej wysokości nad ziemią, wody.

Wymaz z gardła i nosa do techniki mikroflory, przygotowanie

Wymaz z gardła i nosa jest częścią standardowej diagnostyki laboratoryjnej chorób zapalnych narządów laryngologicznych. Otrzymany materiał jest wysyłany do laboratorium, w którym określa się rodzaj patogenu i jego wrażliwość na antybiotyki. Na podstawie uzyskanych danych lekarz określa taktykę leczenia. Aby wyniki były wiarygodne, rozmaz pobierany jest według określonego algorytmu, po przygotowaniu pacjenta.

WAŻNE WIEDZIEĆ! Wróżka Baba Nina: „Zawsze będzie mnóstwo pieniędzy, jeśli włożysz je pod poduszkę…” Czytaj więcej >>

  1. Trening
  2. Technika ogrodzenia
  3. Wskazania
  4. wyniki
  5. Wniosek

Trening

W większości przypadków badania są przeprowadzane w sposób zaplanowany, to znaczy dana osoba wie o tym z góry. Lekarz wyjaśnia pacjentowi, jak przygotować się do wykonania wymazu, aby wyniki nie były fałszywe. Jeśli dana osoba przechodzi kurację antybiotykową, zaleca się jej anulowanie.

Przygotowanie rozpoczyna się dzień przed egzaminem:

  • przestać używać antyseptycznych past do zębów i płynów do płukania ust;
  • wieczorem zalecana lekka kolacja;
  • rano w dniu badania pacjent nie myje zębów i nie płucze ust wodą;
  • rozmaz jest pobierany na pusty żołądek;
  • palenie i żucie gumy jest zabronione.

Jeśli planuje się jednoczesny wymaz z nosa, zaleca się zaprzestanie stosowania kropli do nosa..

Technika ogrodzenia

Wymazy z gardła i nosa pobierane są według określonego algorytmu. To samo dotyczy wykrywania wszelkich infekcji. Różnice dotyczą sposobu przechowywania i transportu materiału na różne infekcje.

Technika pobierania wymazu z gardła jest następująca.

  1. Pacjent siedzi na krześle twarzą do lekarza, przed nim znajduje się źródło światła.
  2. Lekarz zachęca osobę do odchylenia głowy do tyłu i jak najszerszego otwarcia ust.
  3. Szpatułką opuść język i naciśnij go.
  4. Zbierz śluz ze wszystkich ścian gardła za pomocą bawełnianego wacika.
  5. Zanurz wymazówkę w sterylnej probówce i szczelnie zamknij.

Pobranie wymazu z gardła

Następnie probówka z uzyskanym materiałem jest dostarczana do laboratorium w celu zaszczepienia na pożywce. Zabieg jest bezbolesny, ale nieprzyjemny. U osoby z wyraźnym odruchem wymiotnym dotknięcie nasady języka wacikiem może wywołać wymioty.

Algorytm pobierania wymazu z nosa:

  1. Pacjent siedzi przed lekarzem i źródłem światła.
  2. Lekarz zachęca osobę, aby trochę odchyliła głowę.
  3. Sterylny wacik jest naprzemiennie wprowadzany do obu przewodów nosowych i śluz jest zbierany z ich ścian.
  4. Umieścić wymazówkę w sterylnej probówce i przetransportować do laboratorium.

Pobranie wymazu z nosa

Zabieg również nie powoduje bólu, ale dla niektórych pacjentów jest niewygodny.

Uzyskany materiał badany jest na kilka sposobów:

  • test ekspresowy - pozwala zidentyfikować antygeny do patogenu, służy do diagnozowania grypy w czasie epidemii;
  • badanie bakteriologiczne - wykonać wysiew śluzu nosowo-gardłowego na pożywki, analiza gotowa w 5-7 dni;
  • Diagnostyka PCR - to nazwa najdokładniejszej metody, która pozwala zidentyfikować materiał genetyczny patogenu.

O wyborze badania decyduje lekarz prowadzący w zależności od choroby.

Wskazania

Siejąc śluz z gardła i nosa na mikroflorę, lekarz przepisuje wrażliwość na antybiotyki, aby potwierdzić rozpoznanie różnych chorób zakaźnych u dzieci i dorosłych. Rozmaz jest pobierany:

  • z dławicą piersiową;
  • jeśli podejrzewasz krztusiec;
  • wykluczyć błonicę gardła;
  • z chorobami grzybiczymi.

Weź wymaz i zdrowych ludzi podczas badań lekarskich. Następujące kategorie osób powinny wziąć rozmaz:

  • kobiety w ciąży;
  • osoby, które miały kontakt z pacjentem z błonicą lub dławicą piersiową;
  • osoby ubiegające się o pracę w przemyśle spożywczym, placówkach oświatowych i przedszkolnych, placówkach medycznych.

Każda osoba ma normalną i warunkowo patogenną mikroflorę w jamie nosowej i gardle, jej ilość nie przekracza określonego wskaźnika. W normalnych warunkach flora nie powoduje żadnych chorób u ludzi..

wyniki

Wymaz z gardła i nosa, nawet u zdrowej osoby, nie jest całkowicie sterylny. Na tych błonach śluzowych można znaleźć różnorodne bakterie, które tworzą normalną mikroflorę jamy nosowej i gardła:

  • Staphylococcus aureus;
  • różne rodzaje paciorkowców;
  • enterokoki;
  • colibacillus;
  • grzyby.

Ich liczba, na której nie rozwijają się choroby zapalne, nie przekracza 1000 jtk / ml. Zdrowy układ odpornościowy hamuje aktywność bakterii.

U osoby z niedoborem odporności nawet taka ilość drobnoustrojów może powodować chorobę. Dlatego podczas badania pacjenta z niską odpornością bierze się pod uwagę nie tylko wynik rozmazu, ale także istniejące objawy.

Mówią o chorobie, jeśli liczba mikroorganizmów oportunistycznych przekracza 1000 jtk / ml. Wykrywanie określonej flory to również patologia:

  • corynebacterium diphtheria;
  • krztusiec kij;
  • gonococci;
  • meningokoki;
  • mykoplazma.

Dalsze postępowanie i leczenie pacjenta zależą od odkodowania wyników wymazu z gardła.

Wniosek

Wymaz z jamy nosowo-gardłowej jest ważną metodą diagnostyczną, która pozwala określić, który mikroorganizm powoduje chorobę u człowieka. Korzystając z tej metody, możesz sprawdzić wrażliwość tych mikroorganizmów na antybiotyki i przepisać odpowiednie leczenie..

Aby analiza była jak najbardziej miarodajna, osoba musi się do niej odpowiednio przygotować. Sam zabieg wykonywany jest według ścisłych zasad..

Analiza dla bł

Robi się go rano, na czczo, w sterylnej probówce szczelnie zamkniętej wacikiem z zachowaniem zasad aseptyki.

Smużenie, -ska; m. niewielka ilość krwi, ropy, śluzu itp. nałożona cienką warstwą na szkiełko pobrane do badania mikroskopowego.

Przygotuj: jałową szpatułkę i probówkę z wacikiem oznaczonym „3” (gardło).

  1. Posadź pacjenta twarzą do źródła światła.
  2. Weź szpatułkę i probówkę w lewą rękę.
  3. Zaproponuj pacjentowi otwarcie ust, ust; m. (wiele ust, ust, ust). Biol. Wejście do przewodu pokarmowego u kobiet i ludzi

Wymaz z nosa

Przygotować: sterylną probówkę z wacikiem.

  1. Posadzić pacjenta z lekko odrzuconą głową.
  2. Weź probówkę oznaczoną „H” (nos) do lewej ręki i prawą ręką wyjmij z niej wymazówkę.
  3. Lewą ręką unieś czubek nosa pacjenta, a prawą ręką z jednej strony wsuń tampon lekkim ruchem obrotowym do dolnego kanału nosowego, a następnie z drugiej strony na głębokość 1,5-2 cm wyjmij tampon.
  4. Włożyć wymazówkę do probówki, nie dotykając zewnętrznych powierzchni probówki.
  5. Złóż polecenie

Smar on bl z gardła i nosa: co to jest i jak to się robi?

Rozmaz do badania składu komórkowego na błonie śluzowej jamy ustnej i gardła pozwala potwierdzić obecność patogenów. Na podstawie wyników analizy lekarz diagnozuje chorobę, przepisuje leki zwalczające patogen.

  • z celem profilaktycznym przed zatrudnieniem w przemyśle spożywczym, placówkach edukacyjnych i medycznych. Na podstawie wyników ustala się, czy dana osoba jest zdrowa, czy można rozpocząć pracę.
  • kobiety w ciąży w celu określenia ryzyka wystąpienia ciężkich chorób zakaźnych, które mogą komplikować przebieg ciąży i mieć negatywny wpływ na płód.
  • na badanie profilaktyczne dziecka przed wizytą w placówce edukacyjnej w celu uniknięcia rozwoju epidemii choroby zakaźnej w zespole dziecięcym.
  • badanie pacjenta przed hospitalizacją, a także przed operacją, gdyż drobnoustroje chorobotwórcze mogą znacznie skomplikować przebieg okresu pooperacyjnego i spowolnić proces gojenia.
  • ustalenie ryzyka rozwoju choroby po kontakcie z chorym, co pozwala zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji.
  • do diagnostyki chorób laryngologicznych, określania rodzaju mikroflory, na podstawie której można dobrać odpowiednie leki.

Przygotowanie do diagnozy

Wiarygodne wyniki badań można uzyskać tylko wtedy, gdy przestrzegane są określone zasady. Pacjent musi rozpocząć przygotowania do analizy kilka dni wcześniej. Wymaz z gardła pokaże rzeczywisty skład jakościowy i ilościowy mikroorganizmów w określonych warunkach:

  • Na 4 dni przed analizą zabrania się stosowania środków antyseptycznych do płukania jamy ustnej i gardła, a także maści, sprayów o działaniu przeciwbakteryjnym. Prowadzą do wypłukiwania patogennych mikroorganizmów, zmniejszając ich liczbę. Dlatego wyniki ankiety nie są uważane za prawidłowe..
  • Na 3 godziny przed diagnozą nie należy jeść, płynów, gumy do żucia.
  • w dniu dostawy materiału nie trzeba myć zębów;
  • leki przeciwbakteryjne do użytku wewnętrznego są anulowane na tydzień przed badaniem.

Cechy procedury

Specjalista mocuje język szpatułką (metalową, drewnianą), opuszczając go na dno jamy ustnej. Sterylny wacik na wydłużonej metalowej pętli należy przeciągnąć przez błonę śluzową gardła.

Tampon nie powinien stykać się z innymi powierzchniami podczas zakładania i wyjmowania z jamy ustnej, aby uniknąć uzyskania niedokładnych danych.

Proces pobierania materiału nie wywołuje u pacjenta bolesnych wrażeń, możliwy jest jedynie niewielki dyskomfort. Osoby z wyraźnym odruchem wymiotnym mogą odczuwać dyskomfort podczas dotykania tylnej ściany gardła.

Pobrany materiał na wymazówkę umieszcza się w sterylnej kolbie z pożywką zapewniającą najkorzystniejsze warunki dla zachowania drobnoustrojów chorobotwórczych. Umożliwia to transport materiału do laboratorium bez martwych mikroorganizmów.

W warunkach laboratoryjnych materiał umieszcza się w pożywkach o różnym składzie, aby aktywować procesy rozmnażania i wzrostu patogenów zakaźnych. W zależności od reakcji, którą należy ocenić po pewnym czasie.

Wyniki analizy

Aby specjalista poprawnie rozszyfrował uzyskane wyniki, stosuje tabele wskaźników normalnego składu ilościowego i jakościowego mikroflory błony śluzowej jamy ustnej i gardła. Formularz wskazuje rodzaj mikroorganizmów, ich liczbę, która jest wskazana w jednostkach tworzących kolonie.

Aby określić CFU, stosuje się specjalną pożywkę, dzięki której obserwuje się wzrost pewnego rodzaju patogennych patogenów. Kolonie drobnoustrojów rosną w postaci plam. W razie potrzeby z kolonii mogą wyrosnąć nowe zakaźne patogeny.

W kolejnym etapie liczone są mikroorganizmy specjalnymi technikami. W przypadku seryjnego rozcieńczania pobrany materiał poddaje się 10-krotnemu rozcieńczeniu, po czym umieszcza się w drugiej probówce. Następnie rozcieńczony materiał o objętości 10 ml ponownie rozcieńcza się 10 razy i umieszcza w trzeciej probówce. Specjalista powtarza operację około 10 razy.

Tabela wskazuje rodzaj zakaźnych mikroorganizmów, ich liczbę. W normalnych warunkach na błonie śluzowej jamy ustnej i gardła można znaleźć bakterie naskórkowe, zazieleniające gronkowce, pneumokoki, niewielką część grzybów Candida, niepatogenną Neisseria.

Paciorkowce, grzyby, pałeczki Lefflera, czynnik wywołujący krztusiec i inne, można wykryć z drobnoustrojów chorobotwórczych w rozmazach.

Paciorkowce są przyczyną wielu chorób, na przykład zapalenia migdałków, zapalenia płuc, reumatyzmu, szkarlatyny. Przyjrzyjmy się dokładniej pałeczkom gronkowcowym i błonicy, ponieważ najczęściej znajdują się one w materiale.

Patogen gronkowcowy

Często gronkowce w wymazach z jamy ustnej i gardła stwierdza się po ciężkiej hipotermii, niedoborze odporności na tle niedoboru witamin, przeziębieniach. Staphylococcus aureus odnosi się do patogenów, które normalnie są obecne w mikroflorze, ale nie powodują chorób.

Jednak narażone na korzystne dla nich czynniki uaktywniają się. Gronkowce przenoszone są przez zakażone przedmioty gospodarstwa domowego, a także dostają się do organizmu przez układ oddechowy, gdy infekcja jest wdychana.

W rzadkich przypadkach odnotowuje się infekcję przewodu pokarmowego.

Nie przejmuj się, jeśli u noworodka zostanie wykryty gronkowiec, ponieważ dziecko ma słabą obronę immunologiczną, dlatego istnieje duże ryzyko infekcji.

Kompleks diagnostyczny obejmuje obowiązkowe posiew lub analizę bakteryjną. W zależności od składu ilościowego wysianego patogenu lekarz decyduje o przepisaniu leków. Gronkowce wywołują rozwój:

  • zapalenie nosogardzieli / części ustnej gardła;
  • toksykoinfekcja żywności;
  • zapalenie szpiku;
  • zapalenie płuc;
  • pioderma.

Staphylococcus aureus może prowadzić do posocznicy, która krytycznie pogarsza przebieg chorób przewlekłych.

Staphylococcus aureus w wymazie z gardła można wykryć metodą mikroskopową poprzez barwienie materiału metodą Grama. Po zdiagnozowaniu ziarniaki (kuliste) znajdują się pojedynczo lub w skupiskach. Staphylococcus aureus zmienia kolor na niebieski. Charakteryzuje się nieruchomością i kulistym kształtem. Mikroskopia jest wykonywana w celu wstępnej diagnozy.

Aby określić dokładny skład flory, stosuje się metodę hodowli. Zaszczepienie materiału pomaga w uzyskaniu czystej kultury, co potwierdza diagnozę i pomaga ustalić odpowiedź na antybiotyki. Optymalna temperatura dla wzrostu bakterii to 30-36 stopni. Gronkowce nie są kapryśne dla pożywek, dlatego wzrost ich kolonii jest możliwy na różnych pożywkach:

  • agar mięsno-peptydowy, na którym drobnoustroje rosną w gładkich i błyszczących okrągłych koloniach, wznoszących się ponad otoczenie. Staphylococcus aureus ma złociste zabarwienie kolonii, co wynika z obecności pigmentu. Uwalniany jest podczas wzrostu bakterii, stąd jego nazwa.
  • bulion z peptydami mięsnymi. Staphylococcus aureus prowadzi do jego zmętnienia i tworzenia się osadów na dnie.
  • Agar solny zawiera do 10% chlorku sodu. W tym środowisku rośnie tylko patogen gronkowcowy, ponieważ inne mikroorganizmy nie są w stanie wytrzymać tak wysokiego stężenia soli.
  • agar z krwią. Wokół kolonii gronkowców obserwuje się strefę hemolizy, w której pod wpływem hemolizyny znajdują się zniszczone erytrocyty.

Aby określić wrażliwość drobnoustrojów na leki przeciwbakteryjne, wymagany jest antybiogram. Aby to zrobić, należy wysiać bakterie na stałym podłożu, po czym na jego powierzchni umieszcza się krążki nasączone różnymi środkami przeciwbakteryjnymi..

Ze względu na długotrwałe stosowanie penicylin w leczeniu chorób gronkowcowych, drobnoustroje rozwinęły oporność. Ochronę antybiotykową zapewnia penicylinaza, która ją rozkłada.

Bacillus Leffler

Podejrzewa się aktywację bakterii błonicy, gdy:

  • zespół zatrucia;
  • ognisko zapalne w części ustnej gardła;
  • zaburzenia oddychania, duszność, ataki astmy;
  • dysfunkcja nerek;
  • tablica filmowa na migdałkach, nosie;
  • patologia serca.

Błonica jest poważną chorobą, która nieleczona może prowadzić do śmierci. Ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia ciężkich powikłań, specjalnie opracowano szczepionkę. Pierwsze szczepienie przeprowadza się w wieku 3 miesięcy, po dwukrotnym szczepieniu wymagane jest drugie wstrzyknięcie po 6 tygodniach. Ponowne szczepienie wykonuje się w wieku 1,5 roku, 6 lat, następnie po 8 i 4 latach.

Jeśli dziecko ma kontakt z osobą z błonicą przed końcem pełnego szczepienia, wykonywana jest reakcja Schicka. Jeśli dziecko po wykonaniu wymazu z gardła na błonicę bl, ma pozytywny wynik, należy je odizolować od innych dzieci, aż w pełni wyzdrowieje.

Dodatkowo w grupie badanej, w której dziecko odczuwało ból, wszystkie dzieci powinny być badane profilaktycznie. Pobierają również wymaz z jamy ustnej i gardła, aby zidentyfikować patogen. Wszystkie meble i zabawki są dezynfekowane.

Eksperci wyróżniają kilka rodzajów pałeczek Lefflera. Więc rozróżnij mitis, gravis imedius. Są przenoszone przez mówienie, oddychanie, osadzanie się na błonach śluzowych narządów oddechowych lub rozprzestrzenianie się przez przedmioty.

Dzięki analizie, w której badany jest materiał z jamy ustnej i gardła, specjalista wykrywa patogen i ustala jego szczep. Od tego zależy agresywność infekcji i odpowiednio nasilenie choroby. Czynniki bakteryjne są klasyfikowane na podstawie cech enzymatycznych, kulturowych i strukturalnych.

Analiza mikroskopowa jest wymagana do wstępnego zbadania materiału. Cechy morfologiczne drobnoustroju są tak zróżnicowane, że wymagany jest dalszy wysiew bakterii. Do barwienia używa się kilku metod (Gram, Neisser i Leffler):

  • Metoda Grama pozwala określić zdolność bakterii do interakcji z fioletem goryczki. Pomimo faktu, że patogen błonicy należy do mikroorganizmów Gram-dodatnich, ta właściwość interakcji nie jest stała. Właściwości drobnoustroju zmieniają się dramatycznie w przypadku braku pożywienia i kontaktu ze środkami przeciwbakteryjnymi.
  • Metoda Neissera jest najbardziej pouczająca, ale pracochłonna. Do barwienia używa się błękitu kwasu octowego, roztworów Lugola i chryzoidyny. Po nałożeniu błękitu i Lugola preparat spłukuje się wodą destylowaną, po czym materiał wybarwia się chryzozyną.
  • Najczęściej stosowana jest metoda Lefflera. Niebieski służy do barwienia (alkaliczny metylen).

Aby przeprowadzić metodę bakteriologiczną, konieczne jest staranne dobranie pożywki, ponieważ pałeczki są bardzo kapryśne. Do siewu używa się następujących pożywek:

  • walcowane serum Ru, na którym pałeczki rosną szorstko, w kształcie litery R;
  • telluryn różni się;
  • agary z tellurynem surowicy / krwi;
  • Clauber Wednesday;
  • Pożywka quinosolowa Buchina.

Dzięki pożywce tellurynowej możliwa jest nie tylko identyfikacja patogenu, ale także odróżnienie szczepów:

  • diphtheria Bacillus grey, w kształcie rozety;
  • mitis - czarne, nie błyszczące, o gładkiej powierzchni;
  • gravis - z radialnością;
  • pośredni - szaro-czarny o gładkiej powierzchni;
  • Mikroby pseudo-błonicy Hoffmanna są koloru szarego, z błyszczącą powierzchnią, w kształcie stożka, górującego nad otoczeniem;
  • błonicy Xerosis są szaro-czarne, można je rozróżnić za pomocą pożywki chinosolowej, gdzie rosną bezbarwne.

Rozpoznanie choroby zakaźnej potwierdza się na podstawie wyników diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej. Ponadto należy zwrócić uwagę na nasilenie objawów klinicznych..

Oprócz hodowli bakterii i mikroskopii wskazane jest przeprowadzenie badania serologicznego. Dzięki kompleksowemu badaniu lekarzowi udaje się jak najdokładniej ustalić rodzaj czynnika zakaźnego..

Umożliwia to dokładny dobór leków i zapobieganie rozwojowi poważnych powikłań..

Źródła: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Wymaz z nosa i gardła

W przypadku zapalenia nosogardzieli pobiera się wymaz z gardła i nosa. Celem tej analizy jest wykrycie czynnika wywołującego infekcję. Ponadto biomateriały są brane pod uwagę w celu wykluczenia niektórych poważniejszych chorób, na przykład błonicy..

Mikroflora nosogardzieli

Na powierzchni błony śluzowej nosogardzieli i części ustnej gardła znajduje się wiele różnych mikroorganizmów. Wśród nich są nie tylko przydatne, ale także warunkowo chorobotwórcze drobnoustroje. U zdrowego człowieka wszystkie stanowią wspólną mikroflorę, jednocześnie nie powodując różnych chorób. Ale wiele zależy od ich składu ilościowego..

Jeśli powstają sprzyjające warunki dla bakterii, na przykład spadek odporności na tle hipotermii, grypy itp., Następuje błyskawiczna aktywacja drobnoustrojów z ich intensywnym rozmnażaniem. Ponadto choroby mogą rozwinąć się podczas pierwotnej infekcji organizmu, w której drobnoustroje osiadają na błonach śluzowych dróg oddechowych..

W normalnym rozmazie, o ile nie ma wyraźnych objawów, występują E. coli, paciorkowce i gronkowce, Neisseria, Klebsiella, grzyby i wiele innych. Co ciekawe, u prawie 25% światowej populacji Staphylococcus aureus jest zaszczepiany w rozmazie, ale nigdy nie obserwuje się zakażenia nim i dalszego rozwoju choroby.


Staphylococcus aureus hodowany na pożywce

Wśród wszystkich bakterii warto zwrócić uwagę na te, które mogą powodować poważne choroby: pneumokoki, paciorkowce, meningokoki, pałeczki Lefflera, grzyby, pałeczki hemofilne, branhamella i wiele innych.

Prawidłowe pobranie materiału biologicznego

Po wniknięciu jakiejkolwiek infekcji do organizmu i pojawieniu się pierwszych objawów choroby, wiele osób zadaje sobie pytanie: „W jaki sposób należy wymazać florę z gardła i nosa?” Zwykle przed pobraniem materiału biologicznego nie są wykonywane żadne specjalne procedury..

Niektóre warunki to odmowa przyjmowania leczniczych leków przeciwbakteryjnych na 2 tygodnie przed dniem porodu, rzucenie palenia i picie alkoholu, nie zaleca się mycia zębów przed zabiegiem. 5 minut przed wykonaniem wymazu należy dobrze przedmuchać nos obydwoma kanałami nosowymi, usuwając stamtąd wszystkie strupy.

Zapamiętaj! Niezastosowanie się do powyższych zaleceń może znacząco zniekształcić wyniki analizy. W rezultacie leczenie zostanie nieprawidłowo przepisane, co może prowadzić do wielu nieprzyjemnych komplikacji..

Jak warto zabrać biomateriał do badań laboratoryjnych? Aby to zrobić, specjalista najpierw bierze wacik i traktuje skórę przewodów nosowych 70% alkoholem. Następnie specjalny sterylny patyczek z wacikiem z rany na jednym końcu wprowadza się najpierw do jednego kanału nosowego na 1-1,5 cm, a następnie do drugiego.

W takim przypadku konieczne jest ciągłe przekręcanie narzędzia. Po zeskrobaniu specjalne urządzenie jest umieszczane w czystej, zdezynfekowanej probówce, zamykane i wysyłane do laboratorium. Zabieg nie powoduje bólu, ale powoduje wystarczający dyskomfort.


Narzędzie do pobierania wymazów z nosa i gardła

Jakie rodzaje diagnostyki można przeprowadzić

Po uzyskaniu płynu biologicznego jest wysyłany do badań. Istnieją trzy sposoby identyfikacji patogenu:

Co to jest gronkowiec w nosie?

  • Test antygenowy jest wykonywany, jeśli podejrzewa się paciorkowce. Wrażliwy nawet na cząsteczki drobnoustrojów chorobotwórczych. Uważa się, że jest to jeden z najbardziej dokładnych i czułych testów. Wyniki analizy można uzyskać po pół godzinie.
  • Wysiew bakteryjny polega na umieszczeniu uzyskanego materiału w specjalnej pożywce, sprzyjającej rozwojowi infekcji. Za pomocą tego testu można rozpoznać rodzaj bakterii i określić, na jaki antybiotyk jest wrażliwy. Największa niezawodność zostanie uzyskana, jeśli wcześniej nie przyjmowano żadnych środków przeciwbakteryjnych.
  • Analiza PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) to metoda pozwalająca na określenie choroby zakaźnej lub genetycznej na długo przed pojawieniem się pierwszych objawów choroby. Istota metody polega na tym, że za pomocą wielokrotnego kopiowania DNA i dodawania specjalnych odczynników odtwarzany jest określony wirus lub bakteria.

W celu określenia ich liczby w organizmie wykonuje się wymaz z nosa w kierunku eozynofili. Podobnie jak leukocyty, eozynofile pełnią funkcję ochronną: niszczą pasożyty i eliminują obce czynniki i ich cząsteczki. Zwykle dzieci poniżej 12 lat zawierają od 0,5 do 7%, od 12 lat i powyżej 0,5 do 5%.

Stężenie eozynofili w rozmazie powinno być minimalne, w przeciwnym razie lekarze postrzegają ich wzrost jako sygnał rozwoju alergii lub nieżytu nosa. Doświadczeni otorynolaryngolodzy są w stanie odróżnić alergiczny nieżyt nosa od zakaźnego nieżytu nosa na podstawie liczby komórek..

Wysiew z nosa do gronkowca jest wykonywany w celu dokładnego zidentyfikowania czynnika wywołującego chorobę. Podczas wysiewu bakterii można określić liczbę obcych mikroorganizmów, a także ich wrażliwość na antybiotyki.

W normalnym rozmazie obecność gronkowców nie może przekraczać 104 CFU. Należy jednak rozumieć, że jeśli udało się znaleźć go w dużych ilościach, a pacjent nie ma żadnych objawów ani dolegliwości, to nie ma potrzeby przeprowadzania żadnego leczenia.


Wysiew z nosa do patogennej mikroflory jest obowiązkowym etapem diagnostyki wielu chorób laryngologicznych

Wysiew na błonicę przeprowadza się w celu zidentyfikowania poważnej choroby. Pod względem objawów choroba jest bardzo podobna do ropnego bólu gardła. Czynnikiem sprawczym błonicy jest pałeczka Lefflera (stąd druga nazwa rozmazu na bl), która wnika do organizmu i zaczyna aktywnie się rozmnażać. W rozmazie na błonicę zdrowej osoby patogen powinien być całkowicie nieobecny.

Badanie mikroskopowe pozwala również określić konkretny czynnik wywołujący chorobę. Badany biomateriał nakłada się na szkiełko i utrwala płomieniem palnikowym, wybarwia metodą Grama i dokładnie bada pod mikroskopem. W rozmazie można znaleźć ziarniaki Gram-dodatnie i Gram-ujemne, Escherichia, Pseudomonas aeruginosa i inne.

Winiki wyszukiwania

Po przeprowadzeniu badania przez asystentów laboratoryjnych lekarze zaczynają odczytywać wyniki. Jeśli liczba eozynofili zostanie kilkakrotnie zwiększona, wówczas proces ten mówi o pojawieniu się alergicznego eozynofilowego nieżytu nosa w zaawansowanej postaci.

Ponadto obecność znacznej liczby komórek eozynofilnych może wskazywać na obecność robaczycy, w szczególności glistnicy. Wzrost liczby gronkowców w rozmazie z wyraźnym obrazem klinicznym wskazuje na gronkowcowy nieżyt nosa.

Jakie są prowadzone badaniaNormaOdchylenia od normy
EozynofileDzieci do 12 lat od 0,5 do 7% Od 12 lat od 0,5 do 5%Wartość wyższa niż wartość referencyjna wskazuje na obecność alergicznego nieżytu nosa.
StaphylococcusNie więcej niż 10 * 4 CFUWzrost liczby gronkowców wskazuje na zakażenie gronkowcami i obecność ogniska zapalnego w organizmie
PaciorkowiecNie więcej niż 10 * 5 CFUWzrost liczby paciorkowców wskazuje na infekcję paciorkowcami i obecność ogniska zapalnego w organizmie. Może powodować rozwój zapalenia ucha środkowego, zapalenia migdałków, zapalenia opon mózgowych
Bacillus LefflerNieobecnyW przypadku wykrycia BL lekarze diagnozują błonicę.
Bacillus KochNieobecnyW przypadku wykrycia BK lekarze diagnozują gruźlicę nosa lub nosogardzieli

Zapamiętaj! Po otrzymaniu wyników na dłoniach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Tylko specjalista będzie w stanie poprawnie rozszyfrować analizy i, jeśli to konieczne, poprawnie przepisać leczenie.

Pobranie wymazu z gardła i nosa - sposób wykonania zabiegu

Różne choroby nosa i nosogardzieli nie należą do rzadkości wśród populacji naszej planety. Każdy z nich niesie ze sobą całe mnóstwo kłopotów, a każdy z nich może prowadzić do pewnych konsekwencji, zarówno chorób przewlekłych, jak i ciężkich, śmiertelnych stanów zapalnych..

W niektórych przypadkach podczas diagnozowania, w celu uzyskania większej specyficzności choroby, potrzebne są dodatkowe badania w celu zróżnicowania diagnozy.

Szczególnym przypadkiem takiego badania jest możliwość pobrania wymazu z gardła i nosa w celu identyfikacji bakterii, zwłaszcza błonicy..

Jak pobierane są próbki?

Technika pobierania wymazów z gardła i nosa jest ściśle zweryfikowana i jednocześnie wymaga przestrzegania określonych warunków, zasad i algorytmu.

Wymaz z gardła i nosa na bl (pałeczka Lefflera - diphtheria bacillus) jest podstawowym badaniem w chorobach układu oddechowego - gardła i nosa.

Dla każdego z czynności z osobna, to znaczy pobierania próbek z nosa i pobierania próbek z gardła, istnieje własny algorytm, który ma tylko pewną ogólność. Rozważmy ogólne czynniki każdej z procedur, z punktu widzenia wymaganego narzędzia, ponieważ w obu sytuacjach jest identyczne, do pobierania próbek wymagane jest następujące narzędzie:

  • sterylna szpatułka;
  • sterylna probówka;
  • korek z prętem z waty przeszedł przez niego;
  • kierunek do bakteriologii.

Ciekawie będzie też: Laserowa metoda korekcji przegrody nosowej

Wszystkie te materiały są przygotowywane w laboratorium i przekazywane personelowi medycznemu, z wyjątkiem skierowania przepisanego przez laryngologa. W dalszych niuansach są różnice.

Lekarz pobiera posiew bakterii z gardła

Pobranie wymazu z gardła

Podczas pobierania wymazu z gardła pacjenta ostrzega się go z wyprzedzeniem, że przed zabiegiem nie wolno jeść ani pić; w najlepszym przypadku osoba nie powinna tego robić ze snu, ale jest to dozwolone w odstępie dwóch godzin przed zabiegiem. Aktualny algorytm próbkowania można przedstawić jako listę działań:

  1. Wykonuje się ogólne badanie jamy ustnej. Jednocześnie szczególną uwagę zwraca się na migdałki języka i gardła - w ten sposób ustala się miejsce do pobrania próbek..
  2. Z probówki ostrożnie wyjmuje się specjalny pręt z watą. Jednak nie powinien niczego dotykać stroną bawełnianą.
  3. Z drugiej strony lekarz specjalista bierze szpatułkę i naciska nią na język.
  4. Tampon wprowadza się z należytą ostrożnością do jamy ustnej, aby usunąć wraz z nim wydzielinę..
  5. Po wyjęciu patyczek z wacikiem należy opuścić do sterylnej probówki. Zabrania się dotykania przedmiotów otoczenia.
  6. Probówka wraz z instrukcją wysyłana jest do laboratorium.

Lekarz pobiera posiew bakterii z nosa

Pobranie próbki z nosa

Pierwszą cechą, na którą należy zwrócić uwagę, w przeciwieństwie do poprzedniej, jest to, że na wędce znajduje się znak w postaci litery „H”. W przeciwnym razie procedurę należy przeprowadzić w następujący sposób:

  1. Pracownik służby zdrowia prosi pacjenta o odchylenie głowy do tyłu. W razie potrzeby zmienia rozporządzenie.
  2. Pręt z wacikiem wyjmuje się prawą ręką, trzymając probówkę. Wacik, podobnie jak w pierwszym przypadku, nie powinien niczego dotykać.
  3. Delikatnie, lewą ręką, unosząc czubek nosa. W takim przypadku do każdego kanału nosowego po kolei wprowadza się wacik. Należy to wykonać ruchami obrotowymi na głębokość nie większą niż 1,5-2 cm.
  4. Tampon jest wyjmowany, a następnie opuszczany do probówki, z uwzględnieniem poprzedniej zasady - bez dotykania otaczających obiektów.
  5. Próbka wysyłana jest wraz ze wskazówkami do laboratorium.

Będzie też interesujące: dlaczego robią nakłucie z zapaleniem zatok?

Wymazy z gardła i nosa na błonicę należy dostarczyć do laboratorium nie później niż 2 godziny po pobraniu próbki.

Niewątpliwie przy wykonywaniu takich zabiegów jak pobieranie próbek do analizy istnieje potrzeba zachowania pewnego stopnia sterylności, stąd też wymagania wobec personelu medycznego..

Muszą być obecne sterylne rękawiczki i czepek medyczny na głowie.

Z filmu dowiesz się, jak niebezpieczna jest błonica i dlaczego należy ją wykryć przy pierwszych objawach:

Pobrać wymaz z gardła i nosa w przypadku bl u dziecka w wieku 11 lat

  • Gumowe rękawiczki, maska.
  • Sterylne probówki z suchymi wacikami (2 szt.).
  • Statyw do probówek (2 szt.).
  • Sterylna szpatułka na tacy.
  • Formularz skierowania do laboratorium.
  • Glasslograph.

Przygotowanie do zabiegu.

  • Przygotuj niezbędny sprzęt.
  • Wypisz skierowanie do laboratorium, wskaż nr..
  • Umyj i osusz ręce, załóż maskę, rękawiczki.
  • Na stoliku instrumentalnym ustawić niezbędny sprzęt (umieszczając go po prawej stronie; po lewej statyw na probówki z pobranym materiałem).
  • Zaznacz rury „N”, „Z”, nr pasujące do numeru na kierunku kształtu.
  • Niech dziecko usiądzie twarzą do źródła światła.

Wykonanie procedury.

  • Weź probówkę oznaczoną literą „H” do lewej ręki.
  • Wyjmij wacik z tuby, nie dotykając krawędzi tuby, chwytając go prawą ręką za korek, w którym jest zamontowany.
  • Lewym kciukiem unieś czubek nosa dziecka.
  • Delikatnie wsuwaj tampon ruchami obrotowymi do jednego kanału nosowego, a następnie do drugiego, mocno dotykając ich ścianek.
  • Po zebraniu materiału włożyć wymazówkę do probówki, nie dotykając jej krawędzi.
  • Umieść probówkę w stojaku po prawej stronie.
  • Weź jednocześnie w lewą rękę szpatułkę jak długopis i probówkę oznaczoną literą „Z”.
  • Poproś dziecko, aby szeroko otworzyło usta i nacisnęło korzeń języka szpatułką.
  • Wyjmij bawełniany wacik z probówki, biorąc go prawą ręką za wtyczkę, do której jest zamocowany.
  • Delikatnie, nie dotykając języka i policzków, włożyć tampon do jamy ustnej.
  • Usunąć śluz z łuków podniebiennych i migdałków za pomocą wymazu w następującej kolejności: łuk - migdał - język - łuk - migdałek.

Uwaga: kiedy
obecność filmu w gardle - zebrać materiał
na granicy zdrowej i chorej tkanki.

  • Wyjąć wymazówkę z jamy ustnej i umieścić w probówce, nie dotykając jej krawędzi.
  • Probówkę umieścić w stojaku przeznaczonym na probówki z zebranym materiałem.

Zakończenie procedury.

  • Umyj i odkaż ręce rękami w rękawiczkach.
  • Zdejmij maskę, rękawiczki.
  • Umyj i wysusz ręce.
  • Wysłać materiał do laboratorium bakteriologicznego wraz ze skierowaniem (nie później niż 3 godziny po pobraniu, pod warunkiem, że jest przechowywany w lodówce).
  • Sterylna probówka z metalową pętlą i środkiem konserwującym.
  • Statyw na probówki.
  • Rękawiczki.
  • Pusty kierunek, steklograph.

Przygotowanie do zabiegu.

  • Przygotuj niezbędny sprzęt.
  • Napisz skierowanie do piekarni.
  • Numer umieść na probówce tak, aby szklany rejestrator odpowiadał numerowi w kierunku.
  • Umyj i wysusz ręce, załóż rękawiczki.

Wykonanie procedury.

  • Połóż dziecko na lewym boku z ugiętymi kolanami i nogami przyłożonymi do brzucha.
  • Weź probówkę do lewej ręki.
  • Rozłóż pośladki dziecka 1 i 2 palcami lewej ręki i unieruchom dziecko w tej pozycji.
  • Prawą ręką wyjmij metalową pętlę z probówki i delikatnie obróć ją do odbytnicy i zbierz zawartość ze ścian.

Uwaga: głębokość wprowadzenia pętli u wczesnych dzieci
wiek 3 - 4 cm, u starszych dzieci - 6 -
8 cm; pętla jest przesuwana najpierw wzdłuż
w kierunku pępka, a następnie równolegle
kręgosłup.

  • Usuń pętlę z odbytnicy i umieść w probówce ze środkiem konserwującym, nie dotykając krawędzi rurki.

Uwaga: nie należy przyjmować kału z widocznymi zanieczyszczeniami krwi,
od krew ma właściwości bakteriobójcze.

  • Umieść probówkę w stojaku.

Zakończenie procedury.

  • Zdejmij rękawiczki, włóż roztwór dezynfekujący.
  • Umyj i wysusz ręce.
  • Materiał przesłać do laboratorium bakteryjnego wraz ze skierowaniem (probówkę ze środkiem konserwującym można przechowywać w lodówce w temperaturze +3 - + 40C).

Sąsiadujące pliki w temacie [UNSORTED]

Wysiew w kierunku błonicy (Corynebacterium diphtheriae)

Wysiew w kierunku błonicy (Corynebacterium diphtheriae)

Badanie mikrobiologiczne mające na celu identyfikację czynnika wywołującego błonicę (C. diphtheriae) w badanym biomateriale.

  • Synonimy rosyjski
  • Siew na Bacillus Leffler's, siew na BL, siew na Bacillus błonicy.
  • Angielskie synonimy
  • Kultura Corynebacterium diphtheriae, kultura błonicy.
  • Metoda badań
  • Metoda mikrobiologiczna.
  • Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?
  • Wymaz z gardła i nosa.
  • Jak prawidłowo przygotować się do badania?
  • 3-4 godziny przed pobraniem wymazów z jamy ustnej i gardła (gardła) nie jeść, nie pić, nie myć zębów, nie płukać jamy ustnej / gardła, nie żuć gumy ani nie palić. Na 3-4 godziny przed pobraniem wymazów z nosa nie należy wkraplać kropli / aerozoli ani nie płukać nosa. Wymazy najlepiej wykonywać rano, zaraz po przespanej nocy.

Ogólne informacje o badaniu

Corynebacterium diphtheriae (pałeczki Lefflera) to bakterie Gram-dodatnie z rodzaju Corynebacterium, które wywołują błonicę i są zdolne do wytwarzania toksyny błonicy. Choroba przenoszona jest przez unoszące się w powietrzu kropelki, źródłem infekcji są chorzy lub nosiciele bakterii.

Okres inkubacji wynosi średnio 2-5 dni. Włóknikowe zapalenie błon śluzowych jamy ustnej i gardła oraz dróg oddechowych występuje przy tworzeniu się błony rzekomej i objawach zatrucia ogólnego.

W toksycznej postaci błonicy może również wpływać na serce i układ nerwowy. W niektórych przypadkach możliwy jest bezobjawowy przewóz.

Rozpoznanie błonicy opiera się na dowodach klinicznych, w celu potwierdzenia wykonuje się posiew błonicy.

Do czego służą badania?

  • Aby potwierdzić rozpoznanie błonicy.
  • Do diagnostyki różnicowej chorób przebiegających z podobnymi objawami, takich jak zapalenie migdałków różnego pochodzenia, ropień okołomigdałkowy, mononukleoza zakaźna, ostre zapalenie krtani i tchawicy, zapalenie nagłośni, astma oskrzelowa.
  • Ocena skuteczności antybiotykoterapii.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Jeśli podejrzewasz błonicę.
  • Gdy wiadomo, że pacjent miał kontakt z pacjentami z błonicą.
  • Po antybiotykoterapii - co najmniej 2 tygodnie po zakończeniu kuracji antybiotykami.
  • W niektórych przypadkach przed przyjęciem do szpitala (w celach profilaktycznych).

Co oznaczają wyniki?

Wartości odniesienia: brak wzrostu.

Identyfikacja czynnika wywołującego błonicę potwierdza rozpoznanie błonicy lub, jeśli nie ma objawów choroby, wskazuje na nosiciela bakterii. W przypadku ujemnego wyniku posiewu u pacjenta z podejrzeniem błonicy diagnozę można potwierdzić, jeśli osoby kontaktowe mają dodatni wynik posiewu, czyli uwolniony jest czynnik sprawczy błonicy.

Powody pozytywnego wyniku

  • Błonica lub bezobjawowe przenoszenie C. diphtheriae.

Przyczyny wyniku ujemnego

  • Brak błonicy. Wyjątkiem są przypadki, gdy w czasie badania prowadzono antybiotykoterapię..

Co może wpłynąć na wynik?

  • Wcześniejsza antybiotykoterapia.

Ważne notatki

Rozpoznanie błonicy opiera się na obrazie klinicznym choroby, dlatego leczenie należy rozpocząć przed uzyskaniem laboratoryjnego potwierdzenia choroby. Jeśli hodowla jest pozytywna, konieczne jest zbadanie izolowanego szczepu C. diphtheriae pod kątem toksykogenności..

  1. Również zalecane
  2. Kto przydziela badanie?
  3. Infekcjonista, terapeuta, lekarz ogólny, pediatra, laryngolog.
  4. Literatura
  1. Macgregor R.R. Corynebacterium diphtheriae. W: Zasady i praktyka chorób zakaźnych / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (red.); 6th ed. - Churchill Livingstone, Filadelfia, PA 2005. - 2701 str.
  2. Efstratiou A. Wytyczne laboratoryjne dotyczące diagnostyki zakażeń wywołanych przez Corynebacterium diphtheriae i C. ulceran / A. Efstratiou, R.C. Georg // Choroby zakaźne i zdrowie publiczne. - 1999. - Vol. 2, nr 4. - str. 250–257.
  3. Aktualne podejścia do diagnostyki laboratoryjnej błonicy / A. Efstratiou [i wsp.] // J. Infect. Dis. - 2000. - Vol. 181 (supl 1). - P. S138 - S145.

Wymaz z nosa i gardła na błonicę i florę: sposób przyjmowania, rhinocytogram i przygotowanie

Wymaz z nosa i gardła to zabieg diagnostyczny wykonywany przy chorobach nosa i gardła.

Pobranie wymazu z nosa pozwala zidentyfikować patogenną mikroflorę na błonie śluzowej i określić czynnik sprawczy, który spowodował chorobę.

Z kolei zdobyta wiedza pozwala dobrać lek, który skutecznie pozbywa się określonego rodzaju bakterii chorobotwórczych.

Dlaczego potrzebujesz wymazu z gardła i nosa i jak przygotować się do zabiegu?

Materiał bakteriologiczny, w zależności od objawów pacjenta i celu diagnozy, można pobrać do analizy pod kątem:

  • określenie dominującego rodzaju flory na błonie śluzowej nosa i gardła (to się nazywa - rozmaz na florze);
  • szukać określonego rodzaju bakterii, które powodują objawy (na przykład wymaz z nosa na błonicę lub wymaz na BL lub pałeczki Lefflera).

Wymaz z nosa zwykle wskazuje na obecność wszystkich znalezionych bakterii - zarówno patogennych, jak i korzystnych, co może zmylić pacjenta.

Norma zwykle zakłada obecność zielonych paciorkowców, gronkowców naskórkowych, grzybów Candida i niektórych innych bakterii.

Jednak dekodując analizę lekarz powinien również zwrócić uwagę na liczbę znalezionych bakterii, ponieważ ich stosunek może wskazywać na problemy pacjenta.

Organizmy chorobotwórcze są niezwykle zróżnicowane, a ich pełną listę można znaleźć jedynie w podręcznikach i informatorach dla biochemików.

Jednak wśród najczęstszych należy wymienić pałeczki błonicy, czynnik wywołujący krztusiec, grzyby Candida albicans (występuje również u osób zdrowych, jednak z obniżoną odpornością rozwija się patologicznie, wywołując kandydozę).

Często asystenci laboratoryjni podkreślają lub w inny sposób podkreślają chorobotwórczą florę podczas rozszyfrowywania analiz.

Wskazaniami do zabiegu analizy bakteriologicznej wymazów z nosa i gardła mogą być następujące stany:

  • częsty katar i ból gardła;
  • gruźlica;
  • osobisty kontakt z chorym zakaźnym;
  • ból gardła z rozkwitem;
  • podejrzenie błonicy nosa.

Ponadto konieczne jest również pobranie wymazu z gardła i nosa, gdy dziecko trafia do szkoły lub przedszkola, aby zidentyfikować choroby zakaźne zagrażające innym dzieciom. Jeśli wynik jest normalny, dziecko otrzymuje pozwolenie na uczęszczanie do instytucji edukacyjnej, w przypadku stwierdzenia odstępstw od normy, konieczne będzie dodatkowe badanie..

Aby uzyskać wiarygodne wyniki badań, pacjent musi przerwać przyjmowanie antybiotyków 2 tygodnie przed zabiegiem..

Dotyczy to zarówno leków w tabletkach, jak i maści przeciwbakteryjnych, aerozoli i pastylek do ssania..

W dniu pobierania wymazu należy powstrzymać się od jedzenia i mycia zębów (w tym płynów do płukania ust). Zatokę należy wydmuchać bezpośrednio przed badaniem. Na tym kończy się przygotowanie pacjenta do zabiegu..

Procedura i rodzaje rozmazów

Technika pobierania wymazów z gardła i nosa nie jest trudna, ale wymaga skrupulatności w stosunku do sterylności narzędzi oraz pewnej ręki asystenta laboratoryjnego do dokładnego pobrania śluzu.

Aby pobrać wymaz z nosa, skórę nozdrzy pacjenta wstępnie traktuje się roztworem alkoholu (w celu uniknięcia wnikania bakterii ze środowiska zewnętrznego), następnie do jednego i drugiego przewodu nosowego pacjenta wprowadza się jałowy wymaz, obracając go wokół własnej osi. Następnie wymazówkę umieszcza się w kolbie i numeruje.

Wymaz z nosa i gardła (gardła) należy pobrać na pusty żołądek. Weź wymaz, naciskając łopatką korzeń języka pacjenta, aby uniknąć połykania i odruchów wymiotnych.

Następnie sterylnym wacikiem wykonuje się go wzdłuż granicy obszarów zdrowych i objętych stanem zapalnym, bez dotykania części jamy ustnej, które mają bezpośredni kontakt z pokarmem - języka, policzków, zębów.

Następnie, podobnie jak w pierwszym przypadku, tampon umieszczany jest w sterylnym pojemniku i wysyłany do laboratorium..

Wymaz z gardła i nosa jest kompletny. Zabieg ten jest bezbolesny dla pacjenta, ale mogą wystąpić nieprzyjemne doznania, gdy tampon przepuszcza się przez stan zapalny błony śluzowej. Możliwa jest zwiększona reakcja na stymulację korzenia języka szpatułką. Są to jednak drobne niuanse, ogólnie biorąc rozmaz jest procedurą bezpieczną bez żadnych konsekwencji..

Po wprowadzeniu leków (tamponów ze śluzem) do laboratorium wysiewa się rhinocytogram lub florę. Śluz jest umieszczany w specjalnych pojemnikach z pożywką, w której dojrzewają bakterie.

Następnie asystent laboratoryjny ocenia, jakie rodzaje mikroflory rosną w misce. Należy zauważyć, że sam wzrost bakterii zajmuje trochę czasu, dlatego wszystkie analizy mikroflory wymagają co najmniej 2 dni na odszyfrowanie.

Po dojrzewaniu bakterii w misce specjalista może przystąpić do oceny ich składu ilościowego. W tym celu próbki z każdej kolonii umieszcza się w kolbie, w której 10 razy rozcieńcza się wodą, a następnie ponownie zaszczepia do miski. Z tej miski są ponownie umieszczane w kolbie, rozpuszczane i powlekane..

Dzieje się tak do momentu, gdy próbka po kolejnym rozcieńczeniu przestanie rosnąć w pożywce - wtedy przypisuje się jej CFU (jednostki tworzące kolonie), których stopień odpowiada numerowi kolby, np. Jeśli próbka przestała rosnąć po 4 rozcieńczeniach, to CFU będzie równe 104.

Jeśli zakrzep krwi pojawi się we wczesnej ciąży

Dekodowanie wyników

W zależności od celu testu wymaz z nosa można analizować za pomocą testu antygenowego, hodowli bakterii i PCR. Metoda wysiewu została opisana wcześniej, najczęściej jest stosowana przy podejrzeniu określonego rodzaju patogenu, ponieważ.

hodowanie wszystkich bakterii znajdujących się w nosie jednej osoby jest pracochłonnym zadaniem. Wyniki takiej analizy zwykle wskazują tylko na obecność lub brak bakterii, a także ich CFU.

Wskazany może być również obszar wrażliwości na antybiotyki..

Analiza PCR to badanie mikroflory zamieszkującej gardło i nos. W tym celu DNA wszystkich dostępnych bakterii jest izolowane ze śluzu pobranego podczas rozmazu. Analiza wykazała jakościowy i ilościowy skład mikroflory.

Lekarz może zidentyfikować chorobę, jeśli wyniki badań wykazały znaczną obecność patogennej mikroflory - niektóre typy takich bakterii zostały wymienione powyżej. Jednak oprócz tego należy zwrócić uwagę na równowagę niepatogennej mikroflory, ponieważ w przypadku jej naruszenia nawet bakterie, które są nieszkodliwe w normalnych warunkach, mogą szkodzić zdrowiu.

Pacjent może samodzielnie ocenić wyniki testu tylko wtedy, gdy badanie ma na celu identyfikację określonego rodzaju bakterii. W takim przypadku wynik będzie dodatni lub ujemny..

Ocena analiz pod kątem mikroflory powinna być przeprowadzona przez specjalistę, ponieważ jest w nim zbyt wiele niuansów, z którymi może sobie poradzić tylko dobrze wyszkolony lekarz.

Na formularzu wynik badania wygląda następująco:

  1. Najpierw zapisuje się łacińską nazwę przedstawiciela flory (mikrob, grzyb).
  2. Potem następuje koncentracja w CFU.
  3. Po określeniu stężenia wskazuje się na patogeniczność flory - chorobotwórczą lub warunkowo patogenną. Jednocześnie CFU flory oportunistycznej w uprawach nie powinno przekraczać 104, podczas gdy organizmy chorobotwórcze nie powinny w ogóle być obecne w próbce osoby zdrowej. Jednak wskaźniki te można dostosować do stanu odporności pacjenta i innych niuansów jego stanu zdrowia i wcześniejszego leczenia..

Pełna diagnostyka i strategia leczenia choroby nie może opierać się wyłącznie na wynikach badań. Lekarz musi zbadać objawy, historię pacjenta, dynamikę przebiegu choroby, a także reakcję na przepisane leki. Dlatego autodiagnoza pacjentów na podstawie wyników badań jest błędną decyzją, która często prowadzi do niebezpiecznych konsekwencji..

Top