Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Krtań
Co pokazuje badanie krwi na kalcytoninę?
2 Jod
Wrodzona łamliwość kości i łamliwość - przyczyny osteogenezy imperfecta
3 Testy
W którym dniu cyklu wziąć prolaktynę
4 Rak
Choroby autoimmunologiczne: lista, przyczyny
5 Jod
Glyformin w Moskwie
Image
Główny // Jod

Androgeny i ich metabolity (6 wskaźników), obliczanie wskaźników


Kompleksowe badanie mające na celu określenie poziomu androgenów i ich metabolitów w codziennym moczu. Androgeny to steroidowe hormony płciowe wytwarzane przez gruczoły płciowe: jądra u mężczyzn i jajniki u kobiet. U obu płci synteza androgenów może zachodzić w komórkach siatkowatej kory nadnerczy. Odpowiedzialny za rozwój męskich drugorzędowych cech płciowych i wirylizację w przypadku ich nadmiaru u kobiet lub z naruszeniem ich przemiany w estrogeny.

Badanie nie jest przeznaczone dla pacjentów w wieku poniżej 16 lat. Przy rejestracji wniosków o badanie hormonów steroidowych u kobiet konieczne jest wskazanie obecności / braku ciąży.

  • Dehydroepiandrosteron (DHEA)
  • Androstenedion
  • Testosteron
  • Androsteron
  • Epiandrosteron
  • Etiocholanolon
  • Stosunek androsteron / etiocholanolon
  • Stosunek testosteronu do epitestosteronu

Chromatografia gazowa ze spektrometrią mas (GC-MS).

Mkg / dzień (mikrogramy dziennie).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • W przypadku braku zaleceń lekarza zaleca się kobietom przeprowadzenie badania w 3-5 dniu cyklu miesiączkowego..

Ogólne informacje o badaniu

Androgeny to steroidowe hormony płciowe wytwarzane przez gruczoły płciowe: jądra u mężczyzn i jajniki u kobiet. U obu płci synteza androgenów może zachodzić w komórkach siatkowatej kory nadnerczy. Odpowiedzialny za rozwój męskich drugorzędowych cech płciowych i wirylizację w przypadku ich nadmiaru u kobiet lub z naruszeniem ich przemiany w estrogeny.

Dehydroepiandrosteron (DHEA) jest wytwarzany w nadnerczach. Niewielka część (5-6%) ma pochodzenie gonadalne. DHEA jest produktem hydroksylacji 17-hydroksypregnenolonu. DHEA jest prohormonem w syntezie steroidów płciowych: androgenów (androstendion i testosteron) oraz estrogenów (estradiol i estron). Wykazuje słabe właściwości androgenne (15 razy słabsze od testosteronu). Wzrost poziomu jego wydalania jest ważnym wskaźnikiem hiperandrogenizmu nadnerczy. Większość hormonu jest przekształcana w siarczan dehydroepiandrosteronu.

Testosteron jest głównym androgennym hormonem steroidowym. Około 57% testosteronu dostającego się do krwi jest związane z globuliną wiążącą steroidy płciowe (SHBG). Połączenie to zapobiega przenikaniu hormonu do komórek androgenowrażliwych, co praktycznie blokuje jego androgenną aktywność. Pozostała część testosteronu jest dostępna biologicznie: testosteron związany z albuminami (około 40%); wolny testosteron (około 3%). W tkankach testosteron przekształca się w aktywną postać 5-alfa-dihydrotestosteronu.

Epitestosteron jest izomerem testosteronu o słabym działaniu androgennym, odzwierciedlającym metabolizm głównie endogennego testosteronu. Służy do obliczania stosunku testosteronu / epitestosteronu.

Androsteron jest metabolitem androstendionu i / lub testosteronu, który powstaje podczas reakcji 5α-resuktazy. Ma słabo androgenne działanie (5-7 razy słabsze od testosteronu), stymuluje rozwój wtórnych męskich cech płciowych. Oznaczenie androsteronu służy do oceny poziomu produkcji androgenów w organizmie i obliczenia stosunku androsteronu / etiocholanolonu.

Epiandrosteron (izoandrosteron) jest izomerem androsteronu i metabolitem DHEA o słabym działaniu androgennym (5-6 razy mniejszym niż androsteronu), odzwierciedlającym aktywność 5-alfa reduktazy.

Etiocholanolon jest metabolitem androstenodionu, który powstaje podczas reakcji 5β-reduktazy. Nie posiada działania androgennego. Określenie poziomu etiocholanolonu służy do oceny funkcji nadnerczy i obliczenia stosunku androsteronu / etiocholanolonu.

Stosunek androsteron / etiocholanolon odzwierciedla stosunek aktywności enzymów 5α-reduktazy i 5β-reduktazy, które przekształcają odpowiednio testosteron lub androstendion w formy aktywne i nieaktywne. Służy do oceny skuteczności wirylizującej przemiany testosteronu, androstendionu i DHEA.

Stosunek testosteronu / epitestosteronu odzwierciedla zdolność układów enzymatycznych zdolnych do przekształcania testosteronu w nieaktywne metabolity. Służy do oceny efektywności metabolizmu testosteronu, a zwłaszcza przy stosowaniu egzogennych form tego hormonu.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Identyfikacja wrodzonych i nabytych dysfunkcji kory nadnerczy;
  • diagnostyka laboratoryjna hiperandrogenizmu nadnerczy;
  • hipogonadyzm, opóźnienie lub przyspieszenie rozwoju seksualnego;
  • poronienie nawykowe, bezpłodność u kobiet;
  • zespół policystycznych jajników;
  • guzy kory nadnerczy wytwarzające hormony.

Co oznaczają wyniki?

Wyniki badań wydawane są zgodnie z zakresami odniesienia dla mężczyzn i kobiet powyżej 16 roku życia.

Mężczyźni, którzy ukończyli 16 lat

Kobiety w wieku 16 lat i starsze

Dehydroepiandrosteron
(DHEA) (μg / dzień)

Analiza androgenów u kobiet i ich dekodowanie

Wiele osób często słyszy wyrażenie „zaburzenia hormonalne”, szczególnie w odniesieniu do kobiecego ciała. Ale nie wszyscy rozumieją, co to jest i jak może wpływać na zdrowie..

Dotyczy to zwłaszcza androgenów - męskich hormonów płciowych, które mogą znacząco zmienić stan zdrowia kobiety i funkcje rozrodcze „przeciągnięcia”. Jak kobiety są testowane na androgeny i co można zobaczyć w rezultacie - rozważymy dalej.

Androgeny w ciele kobiety: znaczenie i funkcja

Androgeny to ogólna nazwa całej grupy męskich hormonów płciowych

Androgeny to grupa męskich hormonów wytwarzanych zarówno w ciele mężczyzny, jak i kobiety. Odgrywają ważną rolę w funkcjonowaniu układu rozrodczego. Hormony te są wytwarzane w genitaliach (u mężczyzn w jądrach iu kobiet w jajnikach).

Istnieje kilka rodzajów androgenów:

  • testosteron
  • androsteron
  • androstenedion
  • androstenediol
  • dihydrotestosteron

Wcześniej obecność męskich hormonów w organizmie kobiety uważano za zaburzenie metaboliczne. Do tej pory rola androgenów u kobiet nie została w pełni zbadana, ale powszechnie wiadomo, że ta grupa hormonów wpływa na jakość życia seksualnego, libido i doznania..

Kiedy tych hormonów jest mniej lub więcej, mogą wystąpić różne patologie..

Hormony pełnią wiele funkcji w organizmie. Rozważmy najbardziej podstawowe:

  1. zwiększają poziom enzymów glikolitycznych i promują wykorzystanie glukozy
  2. zwiększają syntezę białek i działają anabolicznie
  3. zmniejszają ilość złogów cholesterolu, zapobiegają rozwojowi chorób naczyniowych
  4. zmniejszyć ilość tłuszczu podskórnego
  5. regulują pracę gruczołów łojowych i zapobiegają pojawianiu się skóry i trądziku
  6. pomagają zwiększyć popęd seksualny
  7. przyczyniają się do pojawienia się drugorzędnych cech męskich (mutacja głosu, pojawienie się zarostu, ciało)

W normalnych ilościach ten hormon jest niezbędny dla kobiecego ciała. Brak równowagi hormonalnej najczęściej występuje z powodu braku lub nadmiaru androgenów. Odpowiadają za rozwój żeńskiego układu rozrodczego. Odgrywają również ważną rolę w czasie ciąży, gdyż wpływają na rozwój genitaliów nienarodzonego dziecka..

W okresie dojrzewania testosteron sprzyja rozwojowi narządów płciowych, pojawieniu się włosów łonowych i pod pachami, normalizuje tworzenie się masy mięśniowej i stymuluje pracę serca..

Diagnostyka: przygotowanie i analiza

Krew na poziom hormonów należy oddać z żyły rano na czczo

Aby określić ilość męskich hormonów w kobiecym ciele, istnieje kilka metod diagnostycznych:

  • Wniosek oparty na historii i badaniu ogólnym. Lekarz całkowicie bada pacjenta, dowiaduje się, jak dawno temu zaczęły pojawiać się męskie oznaki, z jaką intensywnością rosną włosy na twarzy i ciele, jak dawno głos zaczął się szorstki itp. Ważna jest regularność cyklu miesiączkowego, intensywność wydzielania.
  • Badania laboratoryjne. Przy takich objawach i podejrzeniach wzrostu ilości hormonów pierwszym krokiem jest wykonanie testu na testosteron. Aby to zrobić, weź krew z żyły.
  • Badanie przez ginekologa i endokrynologa, którzy z kolei mogą również przepisać ich interesujące testy.

Aby wynik analizy był jak najdokładniejszy, zaleca się przyjmowanie go rano i na pusty żołądek, ponieważ jedzenie może nieznacznie zniekształcić odczyty. Za najlepszy okres uważa się godzinę 7-10. Możesz wypić herbatę rano bez cukru lub czystej wody bez barwników i gazów.

W przeddzień testu nie zaleca się spożywania potraw słodkich, kwaśnych lub tłustych. Lepiej jest robić lekkie przekąski, sałatki, buliony o niskiej zawartości tłuszczu. Nie można również pić alkoholu na dwa dni przed pobraniem krwi..

Nie zaleca się palenia na 3-4 godziny przed dostarczeniem materiału biologicznego.

Pół godziny przed analizą musisz się uspokoić, poprawić oddychanie, przyjąć wygodną postawę, aby organizm wrócił do normy. W przeciwnym razie stres lub emocje mogą przeszkadzać w określeniu dokładnej ilości hormonów we krwi..

Jeśli w czasie analizy pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki, konieczne jest powiadomienie o tym lekarza. Aby uzyskać jak najdokładniejszy wynik, najlepiej wybrać pierwsze kilka dni cyklu miesiączkowego..

Dekodowanie: norma i przyczyny odchyleń

Androgeny u kobiet promują i wspomagają rozwój masy mięśniowej

Podczas odchodzenia od normy w górę lub w dół występują różne objawy. Przy niewystarczającej ilości męskich hormonów płciowych w ciele kobiety zachodzą następujące zmiany:

  • znika pożądanie seksualne, kobieta przestaje odczuwać przyjemność ze stosunku
  • pojawia się uczucie roztargnienia, drażliwości, ciągłego zmęczenia
  • częste wahania nastroju
  • łamliwość kości, rozwój tkanki kostnej i chrzęstnej

W ten sposób możemy stwierdzić, że zarówno niski poziom hormonów, jak i wysoki poziom negatywnie wpływają na zdrowie kobiet. Kluczem do prawidłowego funkcjonowania jajników jest odpowiednia ilość androgenów i estrogenów..

Hormon jest określany za pomocą laboratoryjnego badania krwi. Aby ustalić dokładną liczbę, stosuje się metodę enzymatycznego testu immunologicznego. Dokładnego wskaźnika nie można powiedzieć, ponieważ to wszystko jest czysto indywidualne, ale uważa się, że wynosi 0,31-3,78 nmol / l - jest to normalny wskaźnik testosteronu dla zdrowego kobiecego ciała. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że podczas przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych wskaźnik może zawierać się w przedziale 0,4-2,9 nmol / l.

Należy pamiętać, że wskaźniki normatywne podczas ciąży są znacznie wyższe i to nie jest patologia, to norma.

Jeśli zgodnie z wynikiem analizy okaże się, że hormony androgenne są bardziej niż normalne, może to wskazywać na takie odchylenie, jak hiperandrogenizm. To nie jest choroba. Predyspozycja do następujących chorób:

  1. osteoporoza
  2. bezpłodność
  3. zapalenie układu moczowo-płciowego
  4. rak jajnika
  5. nowotwór nadnerczy

Aby zbadać ogólny stan organizmu, może być konieczne ominięcie innych specjalistów w celu zidentyfikowania patologii, które powstały w wyniku wzrostu męskich hormonów.

Jeśli badanie krwi wykaże podwyższony poziom androgenów, zaleca się wykonanie tego badania po kolejnych 1-2 tygodniach w celu sprawdzenia wyników. Lekarze mogą się mylić lub szereg warunków życia wpłynie na ostateczny wynik.

Dlaczego hiperandrogenizm jest niebezpieczny?

Nadmiar androgenów u kobiet prowadzi do pojawienia się objawów charakterystycznych dla płci męskiej

Jeśli okaże się, że kobieta ma nadmiar męskich hormonów, należy to pilnie leczyć, a raczej znormalizować. Przyjmowanie leków i podejmowanie działań jest konieczne, ponieważ odchylenie to może z czasem prowadzić do różnych problemów zdrowotnych.

Najczęstsze przyczyny, które występują, gdy dominują męskie hormony płciowe:

  • pojawienie się „męskich” łysin na głowie
  • występowanie zarostu nad wargą
  • nadmierne pocenie się o intensywnym zapachu
  • atropia miesni
  • podwyższony poziom cukru, co może prowadzić do rozwoju cukrzycy
  • podwyższone ciśnienie krwi, okresowe ataki nadciśnienia

We wczesnej ciąży hiperandrogenizm prowadzi do poronienia. Wynika to z faktu, że macica przestaje się rozwijać. Dlatego ginekolodzy zdecydowanie zalecają, aby nie czekać 12 tygodni na rejestrację, ale natychmiast udać się do lekarza i przejść wszystkie niezbędne badania, aby w odpowiednim czasie wyeliminować ją w przypadku patologii, bez szkody dla rozwijającego się płodu i przyszłej matki.

Więcej informacji na temat hiperandrogenizmu można znaleźć w filmie:

Podsumowując, warto zauważyć, że hormony męskie w organizmie kobiety muszą być obowiązkowe, ponieważ gdy ich brakuje, dochodzi do zaburzeń funkcji seksualnych, pojawiają się problemy z wrażliwością seksualną, tkankami kostnymi i chrzęstnymi oraz układem sercowo-naczyniowym. Przy normalnej ilości testosteronu układ rozrodczy funkcjonuje doskonale, działają jajniki, rozwijają się genitalia.

Przy nadmiernej ilości androgenów u kobiet zaczynają pojawiać się męskie objawy - pocenie się, narastanie owłosienia twarzy i ciała, spalanie tłuszczów i nadmierna masa mięśniowa. Z biegiem czasu praca jajników ustaje, a ciało kobiety przestaje funkcjonować, dlatego ważne jest, aby stale monitorować poziom hormonów.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter, aby nam powiedzieć.

Analiza hormonów dla mężczyzn: lista androgenów i zasady oddawania krwi

Zdrowe tło hormonalne jest kluczem do dobrze skoordynowanej pracy wszystkich narządów i układów w ludzkim ciele. Ale androgeny są szczególnie ważne dla układu rozrodczego zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Dlatego planując poczęcie pary, często zaleca się analizę hormonów u mężczyzn. Jakie substancje są monitorowane metodą analizy i jak pobierana jest krew, analizujemy poniżej.

  • 1 Jakie hormony są testowane u mężczyzn?
  • 2 Jaka jest istota badania?
    • 2.1 Hormon folikulotropowy (FSH)
    • 2.2 Dihydrotestosteron (DHT)
    • 2.3 Testosteron
    • 2.4 Hormon luteinizujący (LH)
    • 2.5 Rola prolaktyny
    • 2.6 Białko lub peptyd wiążący globulinę (SHBG)
  • 3 Zasady oddawania krwi

Jakie hormony są testowane u mężczyzn?

Badania na obecność hormonów u mężczyzn są niezbędnym środkiem do zidentyfikowania przyczyny niezadowalającego spermogramu partnera seksualnego. Oznacza to, że dzięki tej analizie androlog może określić przyczynę niskiej aktywności plemników lub przyczynę braku aktywnych i ruchliwych plemników. W szczególności mężczyzna jest badany na obecność męskich hormonów w następujący sposób:

  • Testosteron;
  • Dihydrotestosteron (DHT);
  • Prolaktyna;
  • Hormon folikulotropowy (FSH);
  • Hormon luteinizujący (LH);
  • Wiązanie hormonów płciowych (SHBG).

Każdy z tych androgenów pełni określone funkcje w organizmie partnera seksualnego. Jednocześnie bardzo ważne jest, aby wszystkie z nich były produkowane w optymalnych ilościach. Tylko w tym przypadku możemy mówić o skoordynowanej pracy układu rozrodczego i rozrodczego. Jeśli u pacjenta brakuje jednej z pożądanych substancji, jeden lub więcej systemów działa nieprawidłowo..

Jaka jest istota badań?

Sprawdzanie hormonów u mężczyzn polega na pobieraniu krwi żylnej rano na czczo. Krew jest pobierana raz, nawet jeśli lekarz zlecił badanie kilku androgenów w tym samym czasie. Objętość krwi pobrana w laboratorium jest wystarczająca do szczegółowej analizy hormonów u mężczyzn. Wynik analizy jest z reguły gotowy do wieczora lub następnego dnia roboczego. Większość pacjentów w Rosji woli sprawdzać poziom androgenów w laboratorium Gemotest. Poniżej znajduje się lista głównych hormonów wraz z opisem ich funkcji w organizmie mężczyzny.

Hormon folikulotropowy (FSH)

Ten androgen jest głównym odpowiedzialnym za produkcję testosteronu w organizmie przedstawiciela silnej połowy ludzkości. To FSH aktywuje procesy produkcji zdrowych i ruchliwych plemników. Zdrowe poczęcie dzięki prawidłowemu poziomowi hormonu folikulotropowego.

Ważne: jeśli w ciele nastolatka nie ma wystarczającej ilości FSH, chłopiec będzie miał oczywisty niedorozwój genitaliów. Jeśli ten androgen nie wystarczy w ciele dorosłego mężczyzny, u pacjenta zostanie zdiagnozowana bezpłodność..

Dihydrotestosteron (DHT)

Ten test na hormony jest przepisywany mężczyznom, jeśli lekarz wykryje lub podejrzewa poważne zaburzenia w funkcjonowaniu męskich gruczołów płciowych. Ponadto, gdy zmienią się wskaźniki DHT, lekarz może podejrzewać obecność formacji w gruczole krokowym lub w nadnerczach..

Testosteron

Najważniejszy męski hormon. Jest wytwarzany przez nadnercza i gonady pacjenta. Ten androgen bezpośrednio wpływa na libido mężczyzny, potencję i produkcję normalnej, zdrowej nasienia. Masa mięśniowa pacjenta, aktywność płciowa i gruczoły łojowe zależą od testosteronu. Ponadto to testosteron odpowiada za pozytywny nastrój przedstawiciela silnej połowy ludzkości. Jeśli podczas analizy męskich hormonów u mężczyzn wykryje się nadmiar testosteronu, najprawdopodobniej w ciele mężczyzny występują formacje dowolnej natury. Z reguły są zlokalizowane w nadnerczach, w gruczole krokowym. Jeśli poziom testosteronu jest niski, najczęściej przyczyną jest niewydolność nerek, zespół Downa, otyłość itp..

Ważne: u chłopców nadmiar testosteronu może wskazywać na wczesny rozwój seksualny. Ponadto poziom substancji docelowej może się zmieniać pod wpływem niektórych leków..

Hormon luteinizujący (LH)

Ten androgen jest całkowicie zależny od pracy przysadki mózgowej. LH zwiększa przepuszczalność wszystkich kanalików nasiennych, kontroluje proces produkcji testosteronu, tworzy białko wiążące hormony płciowe. Jeśli w ciele mężczyzny jest wystarczająco dużo LH, dojrzewanie zdrowych plemników następuje na czas. Jeśli u mężczyzny zdiagnozowano niskie stężenie LH, może to wskazywać na formacje w przysadce mózgowej, niewydolność nerek lub gonad. Ponadto stężenie tego androgenu może się obniżać podczas postu i zwiększonego wysiłku fizycznego. Wysokie poziomy LH obserwuje się przy tworzeniu się w przysadce mózgowej lub przy silnym stresie.

Rola prolaktyny

Prolaktyna dba o wagę pacjenta, a jednocześnie odpowiada za tworzenie i dojrzewanie drugorzędowych cech płciowych. Podwyższony poziom hormonu można zauważyć w takich warunkach:

  • Długotrwały stres;
  • Przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych;
  • Aktywna aktywność fizyczna w przeddzień pobrania próbek biomateriałów;
  • Długotrwały brak snu lub zaburzenia snu;
  • Wady tarczycy;
  • Branie narkotyków i alkoholu.

Zmniejszenie poziomu hormonu może wskazywać na dysfunkcję przysadki..

Białko lub peptyd wiążący globulinę (SHBG)

Białko odpowiedzialne za wiązanie wszystkich męskich androgenów i dalszy transport testosteronu. Po 60 latach w ciele mężczyzny poziom SHBG zaczyna się stopniowo obniżać.

Zasady oddawania krwi

Po ustaleniu, które testy hormonalne dla mężczyzn są najważniejsze i pożądane, warto również zrozumieć, jak prawidłowo wykonać test na hormony u mężczyzn. Faktem jest, że poziom androgenów w organizmie partnera seksualnego może się różnić w zależności od czynników zewnętrznych. Dlatego tak ważne jest przestrzeganie wszystkich zasad i reguł analizy. To są:

  • Odmowa przyjęcia jakichkolwiek leków przed pobraniem biomateriału. Jeśli pacjent odbywa kurs, którego nie można przerwać, należy poinformować o tym lekarza prowadzącego.
  • Odmowa wzmożonej aktywności fizycznej i treningów na trzy dni przed analizą.
  • Odmowa spożywania tłustych i smażonych potraw w przeddzień analizy.
  • Eliminacja alkoholu z diety 48 godzin przed pobraniem krwi.
  • Zachowaj spokój przez co najmniej 24 godziny przed badaniem.
  • Rzucenie palenia co najmniej godzinę przed pobraniem biomateriału.

Należy pamiętać, że krew należy oddawać wyłącznie na czczo..

Dowiedziawszy się, które hormony męskie przejść i jak wygląda przygotowanie do analizy, nie spiesz się z autodiagnozą. Wszystkie wizyty, a tym bardziej dekodowanie uzyskanych wyników, powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. I pamiętaj, kompleksowa analiza i jej ostateczny wskaźnik dają lekarzowi możliwość przepisania kompetentnego leczenia niepłodności i innych problemów męskiego układu rozrodczego / rozrodczego..

Hiperandrogenizm

Wzrost zawartości męskich hormonów płciowych u kobiet. Leczenie hiperandrogenizmu.

Hiperandrogenizm - wzrost zawartości męskich hormonów płciowych u kobiet jest jednym z najczęstszych zaburzeń endokrynologicznych. Występuje u 5% kobiet i występuje wraz ze wzrostem produkcji męskich hormonów płciowych lub zwiększoną wrażliwością tkanek i narządów na męskie hormony płciowe..

Choć brzmi to paradoksalnie, organizm każdej kobiety produkuje męskie hormony płciowe (androgeny). Dzieje się to w jajnikach, żeńskich gruczołach rozrodczych oraz w nadnerczach, narządach hormonalnych zlokalizowanych powyżej nerek. Uważa się, że hiperandrogenizm występuje wtedy, gdy w jajnikach lub nadnerczach powstaje nadmiar androgenów..

„Celami” męskich hormonów płciowych są jajniki, skóra, gruczoły łojowe, potowe i włosy.

Manifestacje hiperandrogenizmu

W przypadku hiperandrogenizmu w jajnikach mogą wystąpić nieodwracalne zmiany, prowadzące do powstania małych cyst (pęcherzyków z płynną zawartością) i powstania gęstej torebki wokół jajników. Przy zwiększonej produkcji androgenów w jajnikach lub nadnerczach może wystąpić zjawisko, takie jak brak owulacji. W tym przypadku jajo nie opuszcza jajnika w środku cyklu miesiączkowego, co prowadzi do bezpłodności. Jeśli zajdzie ciąża, istnieje duże prawdopodobieństwo jej przedwczesnego zakończenia w pierwszym lub drugim trymestrze ciąży. Sprzyja temu zarówno zwiększona ilość męskich hormonów płciowych, jak i brak progesteronu (hormonu ciążowego), który często towarzyszy hiperandrogenizmowi..

Dysfunkcja jajników wyraża się w naruszeniu cyklu miesiączkowego. W przypadku wrodzonego hiperandrogenizmu pierwsza miesiączka, która zwykle ma miejsce w wieku 12-13 lat, może wystąpić kilka lat później. Miesiączka u takich kobiet jest często nieregularna, opóźnienia przeplatają się z obfitym długotrwałym krwawieniem..

Kobiety z hiperandrogenizmem są narażone na zwiększone ryzyko powikłań porodowych. Najczęstsze z nich to przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego i osłabienie porodu..

Zwiększona ilość androgenów prowadzi do zwiększonego porostu włosów na nogach i ramionach (hirsutyzm). Ten objaw jest szczególnie niepokojący dla kobiet..

Jeśli przyczyną hiperandrogenizmu jest zakłócenie pracy głównego narządu hormonalnego - przysadki mózgowej, wówczas temu stanowi towarzyszy otyłość.

Zmiany skórne objawiają się powstawaniem trądziku, który potocznie nazywany jest trądzikiem.

Wiadomo, że w przypadku hiperandrogenizmu wrażliwość tkanek na insulinę jest często upośledzona. W tym stanie wzrasta poziom insuliny we krwi, a ryzyko rozwoju cukrzycy wzrasta..

Przyczyny hiperandrogenizmu

Najczęstszą przyczyną podwyższonego poziomu męskich hormonów płciowych - androgenów - jest tzw. Zespół adrenogenitalny. Faktem jest, że w nadnerczach wytwarzane są nie tylko męskie hormony płciowe, ale także wiele innych ważnych hormonów, w tym glukokortykoidy. Największa ilość męskich hormonów płciowych w jajnikach jest przekształcana w glukokortykoidy pod działaniem specjalnego enzymu. Produkcja enzymów jest zaprogramowana genetycznie. Jeśli kobieta urodzi się z defektem enzymu, który promuje tę przemianę, wówczas męskie hormony płciowe nie są przekształcane w glukokortykoidy, ale gromadzą się, wpływając na narządy i tkanki.

Inną przyczyną hiperaranodrogenizmu jest obecność guzów nadnerczy. Wraz ze wzrostem liczby komórek produkujących androgeny, ilość tych hormonów znacznie wzrasta.

Przyczyny hiperandrogenizmu obejmują wzrost produkcji męskich hormonów płciowych w jajnikach, a także guzy jajnika, składające się z komórek wytwarzających męskie hormony płciowe.

Wzrost ilości męskich hormonów płciowych może wiązać się również z patologią innych narządów dokrewnych, np. Przysadki mózgowej - gruczołu zlokalizowanego w mózgu i regulującego pracę wszystkich gruczołów dokrewnych.

Manifestacje hiperandrogenizmu, takie jak hirsutyzm i trądzik, mogą wystąpić, gdy skóra jest nadwrażliwa na męski hormon płciowy testosteron. To są przyczyny cech etnicznych południowców, którzy mają hirsutyzm. W tym przypadku, w przeciwieństwie do wcześniej wymienionych, ilość męskich hormonów płciowych we krwi nie zmienia się..

Diagnostyka hiperandrogenizmu

W celu ustalenia przyczyny wzrostu ilości męskich hormonów płciowych lekarz zwraca uwagę na czas wystąpienia tych objawów, które mogą pojawiać się stopniowo, od początku okresu dojrzewania lub nagle, już w wieku rozrodczym. Sugeruje to lub odrzuca związek hiperandrogenizmu z guzem jajników lub nadnerczy..

Przeprowadzane są różne badania w celu zdiagnozowania hiperandrogenizmu, w tym:

  • Badania krwi i moczu. W tych płynach biologicznych określa się męskie hormony płciowe, produkty ich rozpadu (ketosteroidy, DHA-S - siarczan dehydroepiandrosteronu) oraz niektóre inne hormony.
  • USG narządów płciowych.
  • Badanie nadnerczy za pomocą tomografii, USG.

Stosowane są inne specjalne metody badawcze..

Leczenie hiperandrogenizmu

Metody leczenia hiperandrogenizmu zależą od postaci choroby.

Tak więc przy zwiększonej produkcji męskich hormonów płciowych przez tkankę nowotworową jajników lub nadnerczy wykonuje się leczenie chirurgiczne.

Jeżeli wzrost produkcji męskich hormonów płciowych w nadnerczach lub jajnikach nie jest związany z guzem, ale z wadliwym działaniem podwzgórza i przysadki (struktur regulacyjnych umiejscowionych w mózgu), to prowadzona terapia zależy zarówno od przyczyny choroby, jak i od celu, przed jakim stoi lekarz i cierpliwy. Takim celem może być eliminacja zewnętrznych przejawów hiperandrogenizmu lub przywrócenie funkcji rozrodczych w niepłodności..

W przypadku wzrostu poziomu androgenów w neuro-wymianie i zespole endokrynologicznym (dysfunkcja podwzgórza i przysadki mózgowej) chorobie towarzyszy znaczny wzrost masy ciała. W tym przypadku jednym z najważniejszych ogniw leczenia jest normalizacja masy ciała. Osiąga się to poprzez zmniejszenie kalorii żywności i wystarczającą ilość ćwiczeń..

Jeśli ciąża nie jest planowana, a zalecane jest leczenie w celu wyeliminowania objawów, takich jak hirsutyzm, trądzik i nieregularne miesiączki, stosuje się doustne środki antykoncepcyjne o działaniu antyandrogennym. Najczęstszym z nich jest Diane-35..

Jeżeli przyczyną hiperandrogenizmu jest zwiększona produkcja męskich hormonów płciowych w nadnerczach (zespół adrenogenitalny), związana z brakiem enzymu przekształcającego androgeny w glukokortykoidy, wówczas stosuje się preparaty glukokortykoidowe (Dexamethasone, Metipred). Ponieważ brak jednego z glukokortykoidów jest postrzegany przez mózg, w odpowiedzi na to w organizmie występuje wiele różnych nieprawidłowości, a następnie po przywróceniu ilości tego hormonu poprzez wprowadzenie go z zewnątrz, wszystkie te nieprawidłowości są normalizowane, a ilość androgenów maleje. Te same leki są stosowane w celu przygotowania do ciąży i leczenia podczas ciąży z tą postacią hiperandrogenizmu.

W przypadku niepłodności związanej z hiperandrogenizmem pochodzenia nadnerczowego lub jajnikowego można stosować leki stymulujące uwalnianie komórki jajowej z jajnika, w szczególności Clomiphene.

Jeśli stymulacja owulacji lekami jest nieskuteczna, stosuje się chirurgiczne metody leczenia. Obecnie szeroko stosowana jest laparoskopia, w której do jamy brzusznej wprowadza się aparat poprzez niewielkie nacięcie w przedniej ścianie jamy brzusznej, za pomocą którego obraz tego, co dzieje się w jamie brzusznej jest przenoszony na ekran, a przez drugi mały otwór wprowadza się narzędzia chirurgiczne. Z ich pomocą wykonuje się nacięcia na jajnikach, przykryte gęstą kapsułką, jakby „okienkami”, przez które jajo może uciec.

Zatem hiperandrogenizm jest stanem wymagającym poważnego badania. Terminowe leczenie pod nadzorem lekarza pozwoli kobiecie zachować funkcje rozrodcze, aw przypadku niepłodności - osiągnąć pozytywne rezultaty.

Informacje na tej stronie mają charakter wyłącznie informacyjny i nie stanowią zalecenia dla autodiagnozy i leczenia. W przypadku pytań medycznych należy skonsultować się z lekarzem.

Analiza równowagi androgenów

Androgeny to ogólna nazwa grupy steroidowych męskich hormonów płciowych. Wytwarzany w organizmie przez korę nadnerczy i gruczoły płciowe (jądra u mężczyzn i jajniki u kobiet).

analiza androgenów

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/analiz-na-androgenyi.jpg?fit=450%2C300&ssl= 1? V = 1572898553 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/analiz-na-androgenyi.jpg?fit = 805% 2C534 & ssl = 1? V = 1572898553 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/analiz-na-androgenyi.jpg? resize = 805% 2C534 "alt =" analiza androgenów "width =" 805 "height =" 534 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/ 2018/05 / analiz-na-androgenyi.jpg? W = 805 & ssl = 1 805w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/analiz-na -androgenyi.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/analiz-na-androgenyi.jpg?w= 768 & ssl = 1 768w "izes = "(max-width: 805px) 100vw, 805px" data-recalc-dims = "1" />

Te hormony zapewniają męskość, czyli męski rozwój. W niskich stężeniach androgeny są również potrzebne kobiecemu organizmowi.

Funkcje androgenów

Funkcje androgenów są dość zróżnicowane:

  • Są anaboliczne (sprzyjają szybkiemu tworzeniu i odnowie komórek, tkanek i mięśni);
  • Wspomaga wzrost i zapobiega łamliwości kości. Zwiększa siłę i masę mięśniową;
  • Promuj normalne funkcjonowanie gruczołów płciowych;
  • Zwiększ popęd seksualny
  • Wpływają pozytywnie na poziom cholesterolu, hemoglobiny, hematokrytu, obniżają poziom glukozy we krwi;
  • Weź udział w syntezie białek, zahamuj ich rozpad.

Zarówno kobiety, jak i mężczyźni doświadczają nierównowagi hormonalnej. Wynika to z działania na organizm czynników drażniących takich jak: stres, niezdrowa dieta, stosowanie leków hormonalnych.

We krwi testosteron występuje w wolnej frakcji hormonalnej oraz we frakcji białkowej. Część wolnych hormonów krąży niezależnie, wpływając na niektóre komórki ciała.

Niektóre hormony krążą wraz ze związkami białkowymi. Na podstawie tych frakcji wyciąga się wniosek o stanie tła hormonalnego. W tym przypadku stosuje się wolny indeks androgenowy - matematycznie obliczony wskaźnik stosunku stężenia całkowitego testosteronu do stężenia frakcji białkowej.

Kiedy są przepisywane testy androgenowe mężczyznom i kobietom?

Lekarze przepisują analizę równowagi androgenów w następujących przypadkach:

  • Z niepłodnością;
  • Z łysieniem (łysieniem);
  • Z łojotokiem;
  • Z guzami nadnerczy;
  • Podczas leczenia glukokortykoidami (środkami hormonalnymi, których główne działanie odbywa się na poziomie jądrowym struktur komórkowych i polega na regulacji ekspresji niektórych genów);
  • Z niedokrwistością aplastyczną (choroba krwi spowodowana naruszeniem jej produkcji w szpiku kostnym).

Powyższe powody są ogólnymi wskazaniami do przepisywania analizy dla mężczyzn i kobiet..

Biorąc osobno, można dodać do powyższych powodów zalecania analizy równowagi androgenów u mężczyzn:

  • Zmniejszony popęd seksualny. Impotencja;
  • Niedorozwój genitaliów;
  • Andropauza (menopauza);
  • Choroby prostaty;
  • Osteoporoza.

Wskazania do przepisywania analizy u kobiet:

  • Niedorozwój żeńskich narządów płciowych;
  • Naruszenie miesiączki;
  • Hirsutyzm (porost włosów typu męskiego);
  • Poronienie ciąży;
  • Nowotwory gruczołu mlekowego;
  • Endometrioza Mięśniak macicy;
  • Dysfunkcja kory nadnerczy.

Co pokazuje analiza

W organizmie kobiety głównymi androgenami są testosteron, androstendion, siarczan dihydroepiandrosteronu (DHEA-S).

Poziom androgenów we krwi kobiety zmienia się z dniem wystąpienia miesiączki. Podczas ciąży wzrasta poziom testosteronu i androstendionu, a poziom DHEA-S obniża się. Również poziom hormonów, poza DHEA-S, zależy od pory dnia, rano obserwuje się najwyższy wskaźnik.

U mężczyzn głównymi androgenami są testosteron i dihydrosteron. Testosteron rośnie w organizmie mężczyzny w okresie dojrzewania, a jego wzrost zależy również od pory dnia, przy czym najwyższy poziom występuje rano. Dihydrosteron również wzrasta w okresie dojrzewania i jest zależny od poziomu testosteronu.

Zarówno wzrost, jak i spadek stężenia męskich hormonów negatywnie wpływają na aktywność organizmu. Wraz z innymi hormonami androgeny pełnią ważną rolę regulacyjną, a ich wzrost lub spadek często powoduje bezpłodność.

Jak przygotować się do testu równowagi androgenów

Istnieje kilka wskazówek dotyczących przygotowania się do testu androgenów:

  • Nie uprawiaj sportu przez trzy dni;
  • Wyeliminuj tłuste potrawy dzień przed analizą. Analizę należy również wykonać na czczo;
  • Powinieneś wykluczyć spożycie alkoholu, narkotyków, palenie;
  • Pobieranie krwi powinno odbywać się w spokojnym stanie..

Jak przebiega diagnoza?

Analiza równowagi androgenów wykonywana jest przy użyciu krwi żylnej. Materiał do analizy pobierany jest z żyły pacjenta. Następnie umieszczono w oznaczonej probówce.

W laboratorium stężenie hormonów określa się metodami analizy odpornościowej. Metoda ta opiera się na interakcji steroidu ze specyficznymi dla niego przeciwciałami.

Interpretację wyników badań należy połączyć z wynikami innych badań..

wnioski

Aby organizm mógł normalnie funkcjonować, wymagana jest idealna równowaga hormonalna. Brak lub nadmiar hormonów - powoduje awarię i prowadzi do zaburzeń w organizmie.

Jeśli znajdziesz błąd, wybierz fragment tekstu i naciśnij Ctrl + Enter

Za co odpowiedzialny jest hormon androgenowy u kobiet?

Pojęcie androgenu obejmuje całą grupę hormonów steroidowych, które są wytwarzane przez nadnercza i gruczoły płciowe. U mężczyzn ilość androgenów w organizmie jest wysoka (około 6000 mcg), u kobiet - niewielka (około 250 mcg).

Główne rodzaje androgenów obejmują:

  • Testosteron.
  • Androstenedion.
  • Dehydroepiandrosteron.
  • Dihydrotestosteron.
  • Androstenediol.

Funkcje hormonu w organizmie

Androgeny pełnią wiele funkcji i biorą udział w procesach metabolicznych, które są ważne zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet..

Poziom hormonów wpływa na:

  • O budowie morfologicznej osoby.
  • Stan skóry, włosów.
  • Reakcje behawioralne i psychika.

Wydzielanie androgenów determinuje:

  • Pojawienie się pierwotnych i wtórnych cech płciowych u chłopców.
  • Reguluje rozwój narządów układu rozrodczego.

Ogólnie funkcje hormonu w organizmie są następujące:

  • Regulacja poziomu cukru we krwi.
  • Obniża poziom cholesterolu, chroniąc organizm przed chorobami układu krążenia.
  • Udział w procesach anabolizmu w tkankach, aktywacja syntezy białek, kwasów nukleinowych, rozszczepienie strukturalnych lipidów i polisacharydów.
  • Tworzenie narządów rodnych u mężczyzn, pojawienie się drugorzędowych cech płciowych.
  • Mineralizacja tkanki kostnej, tworzenie się szkieletu człowieka.
  • Pojawienie się zainteresowania płcią przeciwną, wybór partnera.
  • Wpływ na psychikę i reakcje behawioralne - redukcja depresji, wzrost pewności siebie, pojawienie się zdrowej agresji.
  • Zwiększona siła fizyczna i aktywność.
  • Kontrola produkcji gruczołów łojowych i potowych.
  • Działanie prokoagulacyjne (krzepnięcie krwi).
  • Regulacja procesu dojrzewania pęcherzyków.
  • Określenie płci płodu.

Jakie hormony są androgenami u kobiet?

Na pytanie o funkcjonalną rolę androgenów i jakie hormony występują u kobiet można odpowiedzieć po określeniu gatunków, które występują u płci pięknej.

Lista hormonów androgenowych u kobiet wygląda następująco:

  • Androstendion to wtórny androgen syntetyzowany w jajnikach i komórkach kory nadnerczy. Jego nadmiar w organizmie prowadzi do hirsutyzmu, powiększenia łechtaczki, patologii dermatologicznych, szorstkości głosu.
  • Testosteron - główny androgen, odpowiada za utrzymanie libido, proporcji tłuszczu i masy mięśniowej w organizmie, reguluje stan tkanki kostnej.
  • Dehydroepiandrosteron (DHEA-S) jest aktywnym hormonem, który jest produkowany w korze nadnerczy w 95%, w jajnikach tylko w 5%. Wzrost stężenia substancji może prowadzić do wirylizacji.
  • Androstenediol to nieaktywny androgen, forma androstendionu. Jest wskaźnikiem normy lub patologii u kobiet, za pomocą testów laboratoryjnych można określić obecność zaburzeń hormonalnych.
  • Dihydrotestosteron - powstaje w nadnerczach i jajnikach z androstendionu. Niewielki wzrost hormonu obserwuje się w czasie ciąży, z patologią prowadzi to do nieprawidłowości miesiączkowania, niepłodności i pojawienia się męskich objawów.

Mechanizm androgenizacji

Główna część androgenów w organizmie kobiety jest wytwarzana w komórkach kory nadnerczy i jajników, w mniejszej ilości jest przekształcana w skórze, mięśniach, wątrobie, tkance lipidowej.

Również estrogeny powstają z męskich hormonów płciowych pod wpływem enzymów, które regulują wiele procesów życiowych. Dlatego wszelkie wahania poziomu androgenów w górę lub w dół mogą mieć nieodwracalne konsekwencje..

Na ogólny obraz wpływa nie tylko wydzielanie androgenów, ale także szybkość ich wiązania z białkami krwi - albuminą i globuliną, a także wrażliwość receptorów komórkowych w tkankach docelowych. Dlatego ma znaczenie, ile hormonów wytwarza organizm kobiety, ale jeszcze ważniejsza jest wrażliwość komórek na te hormony..

Jeśli hormon androgenowy u kobiet jest zwiększony lub obserwuje się nadwrażliwość receptorów, możemy mówić o patologii. W drugim przypadku przyczyną jest dziedziczna transmisja cechy. Nadmierna ekspozycja na androgeny na ciele może prowadzić do różnych objawów, które manifestują się indywidualnie dla każdej osoby.

Jak androgeny wpływają na skórę?

Większość problemów dermatologicznych występuje, gdy kobieta ma podwyższony poziom hormonu androgenowego.

Dzieje się tak w wyniku aktywnej pracy gruczołów łojowych, a mianowicie zwiększona produkcja sebum prowadzi do:

  • do powstawania trądziku;
  • pojawienie się procesów zapalnych - trądzik, łojotok.
  • Skóra staje się tłusta i porowata, skłonna do wyprysków.

Co to jest wirylizacja?

Wirylizacja to proces pojawiania się charakterystycznych cech charakterystycznych dla mężczyzn płci pięknej na skutek wzrostu stężenia androgenów w organizmie:

  • Zmiany w dorosłości następują stopniowo,
  • W momentach aktywnego wzrostu organizmu, w okresie dojrzewania i dzieci - najszybciej.
  • Dzieci są bardziej podatne na negatywny wpływ hiperandrogenizacji, ponieważ ich objawy są najbardziej wyraźne..

Hiperandrogenizacja

Wzrost hormonu androgenów u kobiet obserwuje się z kilku powodów:

  • Źródłem hiperandrogenizacji jest nieprawidłowe działanie nadnerczy lub jajników.
  • Ponadto wysoka wrażliwość komórek na testosteron może wywołać rozwój patologii.

Przyczyny hiperandrogenizacji

Hiperandrogenizacja może być oznaką poważnej choroby:

  • Nowotwory onkologiczne nadnerczy lub jajników;
  • Zespół Steina-Leventhala lub policystyczny - powstawanie łagodnych torbieli w jajnikach występuje nawet w 8% przypadków;
  • Rozrost zrębu - patologiczna proliferacja komórek zrębowych jajnika;
  • Hipertekoza (zespół Frenkla) - główne objawy to nieregularne miesiączki, przerost endometrium i ciężki hiperandrogenizm;
  • Zespół Itsenko-Cushinga lub hiperkortyzolizm - charakteryzujący się nadmiernym wydzielaniem hormonów steroidowych, obejmuje zespół patologii;
  • Zespół adrenogenitalny to wrodzona choroba genetyczna nadnerczy, której towarzyszy jawna wirylizacja i hirsutyzm.

Inne negatywne czynniki pojawiające się w hiperandrogenizacji obejmują:

  • Długotrwały stres;
  • Nadmierna aktywność fizyczna;
  • Zaburzenia pourazowe;
  • Przyjmowanie leków zawierających hormony steroidowe.

Objawy hiperandrogenizacji

Niewydolność gruczołów wydzielniczych, w których występuje podwyższony poziom hormonu androgenów u kobiet, obserwuje się u 10–20% populacji kobiet. Jeśli patologia zostanie wykryta na początkowym etapie i skuteczne leczenie, proces wirylizacji można zatrzymać.

Następujące objawy są oznakami hiperandrogenizacji:

  • Nadmierny porost włosów lub hirsutyzm - pojawienie się włosów na twarzy, brzuchu, plecach.
  • Zwiększona potliwość skóry.
  • Procesy zapalne skóry właściwej - trądzik, łojotok, wysypka.
  • Zakłócenia cyklu miesiączkowego, brak miesiączki.
  • Bezpłodność.
  • Anomalie zewnętrznych narządów płciowych - przerost łechtaczki, zespolenie zewnętrznych warg sromowych.
  • Rozwój układu kostnego u mężczyzn.
  • Nadwaga, otyłość.
  • Niedorozwój macicy i jajników, atrofia gruczołów mlecznych.
  • Łysienie androgenowe.
  • Insulinooporność.

Diagnostyka maskulinizacja

Aby zdiagnozować maskulinizację, bierze się pod uwagę dane z wywiadu i kliniczne objawy hiperandrogenizmu. U kobiet nierównowagę hormonów wykrywa ginekolog i endokrynolog.

Jeśli występują zewnętrzne oznaki wysokiego poziomu androgenów, przeprowadza się następujące testy:

  • Określenie poziomu całkowitego i wolnego testosteronu w organizmie;
  • USG narządów miednicy i jamy brzusznej;
  • Tomogram komputerowy.

Zasady testowania

Aby uzyskać dokładną diagnozę, przed wykonaniem analizy określającej poziom całkowitego testosteronu, musisz przestrzegać kilku zasad:

  • Oddaj krew rano na czczo.
  • Wyklucz aktywność fizyczną przed badaniem.
  • Wyeliminuj wcześniej alkohol, smażone i tłuste potrawy.
  • Nie obejmuje przyjmowania leków przed pobraniem krwi.

Leczenie

  • Aby znormalizować poziom męskich hormonów płciowych w organizmie, kobiety przeprowadzają dokładne badanie przyczyny patologii.
  • Na tej podstawie jest eliminowany i wykonywany jest kompleksowy zabieg mający na celu ograniczenie produkcji androgenów..
  • Przy niewielkim hiperandrogenizmie eliminuje się defekty kosmetyczne i przeprowadza terapię antyandrogenową za pomocą Diane-35, Androkur.
  • Hamowanie wrażliwości komórek na androgeny odbywa się za pomocą leków blokujących działanie receptur - Flutamid, Cyprosteron.
  • W przypadku wykrycia nowotworów wymagana jest interwencja chirurgiczna z późniejszym leczeniem..
  • W przypadku zespołu adrenogenitalnego, w przypadku zmian typu męskiego w łechtaczce i wargach sromowych wymagana jest również operacja i wspomagająca terapia hormonalna.

Obecność współistniejących objawów determinuje konieczność wizyty u endokrynologa i zaliczenia badań laboratoryjnych w celu określenia poziomu testosteronu.

Androgeny

  • 13 sierpnia 2013

Męskie hormony płciowe (androgeny) to grupa biologicznie aktywnych substancji, które są integralną częścią normalnej fizjologii nie tylko męskiego, ale także kobiecego ciała. Wraz z innymi hormonami androgeny pełnią ważną rolę regulacyjną, a ich zwiększone lub odwrotnie zmniejszone wydzielanie często staje się jedną z przyczyn niepłodności..

Główna rola androgenów

Męskie hormony płciowe w organizmie człowieka to: siarczan dihydroepiandrosteronu, dihydrotestosteron, testosteron i androstendion, z których każdy ma inną aktywność biologiczną. Funkcje tych hormonów są dość zróżnicowane. Tak więc te substancje:

  • zwiększyć siłę i masę mięśniową
  • uczestniczyć w metabolizmie tłuszczów
  • są silnie anaboliczne
  • mają pozytywny wpływ na niektóre parametry krwi (hemoglobina, hematokryt, poziom cholesterolu itp.)
  • uczestniczą we wzmacnianiu syntezy białek i hamowaniu ich rozpadu
  • zwiększają wykorzystanie glukozy i pomagają obniżyć jej poziom we krwi
  • zapewnić normalne funkcjonowanie gruczołów płciowych
  • zwiększyć popęd seksualny
  • mają wpływ na kształtowanie się drugorzędowych cech płciowych
  • uczestniczyć we wzroście kości
  • regulują pracę gruczołów łojowych

Regulacja syntezy androgenów jest prowadzona przez przysadkę mózgową poprzez produkcję hormonów adrenokortykotropowych (ACTH), luteinizujących (LH) i folikulotropowych (FSH).

Androgeny u kobiet

Głównymi przedstawicielami męskich hormonów płciowych u kobiet są testosteron, siarczan dihydroepiandrosteronu (DHEA-S) i androstendion, które są wytwarzane przez różne gruczoły dokrewne w różnych proporcjach:

  • prehormon androstendion, który jest dalej przekształcany w testosteron i estron, jest syntetyzowany w mniej więcej równych ilościach w nadnerczach i jajnikach
  • 25% dziennej ilości testosteronu jest syntetyzowane w korze nadnerczy, 25% w jajnikach, a około 50% z androstendionu w innych tkankach organizmu
  • DHEA-S jest prawie całkowicie syntetyzowany w korze nadnerczy.

Poziom testosteronu i androstendionu we krwi zmienia się w zależności od fazy cyklu miesiączkowego: maksymalne stężenie testosteronu wykrywane jest podczas owulacji i fazy lutealnej, a androstendion - w połowie cyklu. W czasie ciąży ich poziom wzrasta. Ponadto stężenie tych hormonów jest związane z porą dnia - najwyższe wskaźniki obserwuje się w godzinach porannych. Poziom DHEA-S nie podlega regularnym wahaniom: jego stężenie obniża się wraz z wiekiem lub ciążą..

U zdrowych kobiet w wieku 18-50 lat wyniki badania krwi na obecność androgenów będą miały następujące znaczenie (normy mogą się różnić w zależności od laboratorium):

  • całkowity testosteron - 0,31 - 3,78 nmol / l (0,45-2,88 przy przyjmowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych)
  • DHEA-S - 0,9-11,7 μmol / l
  • ndrostendion - 1,6-19 nmol / l

Podwyższony poziom androgenów może wskazywać:

  • zespół nadnerczowo-płciowy
  • guzy jajników lub nadnerczy
  • policystyczny jajnik
  • nadmierny wzrost włosów na ciele
  • niewydolność płodowo-łożyskowa i zagrożenie śmiercią płodu w czasie ciąży (dla DHEA-S)
  • osteoporoza (dla androstendionu)

Spadek stężenia androgenów może być konsekwencją:

  • przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i innych leków
  • zaburzenia odżywiania (głód, wegetarianizm itp.)
  • niewystarczająca funkcja gonad i nadnerczy
  • zaburzenia syntezy hormonów przysadki mózgowej
  • zakażenie wewnątrzmaciczne i hipoplazja nadnerczy u płodu (dla kobiet w ciąży)

Lekarz może przepisać kobiecie badanie stężenia androgenów we krwi, gdy:

  • bezpłodność
  • łysina
  • problemy skórne (trądzik)
  • nadmierny wzrost włosów na ciele
  • brak owulacji
  • nieregularne miesiączki
  • poronienie
  • zespół nadnerczowo-płciowy
  • choroby gruczołów mlecznych
  • zespół policystycznych jajników
  • formacje nowotworowe narządów płciowych i nadnerczy

Androgeny u mężczyzn

Głównymi biologicznie aktywnymi przedstawicielami androgenów u mężczyzn są testosteron i dihydrotestosteron. Podobnie jak u kobiet syntetyzują je różne gruczoły:

  • większość testosteronu jest wytwarzana w jądrach, mniej w korze nadnerczy i innych tkankach organizmu
  • dihydrotestosteron - najsilniejszy androgen - powstaje z wolnego testosteronu w tkance podskórnej i skórze

Poziom testosteronu wzrasta w okresie dojrzewania, zmienia się w zależności od pory dnia (maksymalnie rano), utrzymuje się na wysokim poziomie do około 60 lat, po czym spada. A stężenie dihydrotestosteronu we krwi rośnie wraz z początkiem dojrzewania, zależy od stężenia testosteronu, ale utrzymuje się na niższym poziomie.

U zdrowych mężczyzn w wieku rozrodczym wyniki badania krwi na obecność androgenów będą miały następujące znaczenie:

  • całkowity testosteron - 5,76-30,43 nmol / l
  • dihydrotestosteron - 250-990 pg / ml

Nadmiar androgenów może wskazywać na:

  • guzy jąder
  • nadmierny wysiłek fizyczny
  • przyjmowanie niektórych leków
  • dysfunkcja gruczołów płciowych

Spadek poziomu może wynikać z:

  • zaburzenia syntezy hormonów przysadki mózgowej
  • dysfunkcje nadnerczy i gonad
  • otyłość
  • przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego
  • przyjmowanie niektórych leków

Lekarz może zalecić, aby mężczyzna poddał się badaniu stężenia androgenów we krwi, gdy:

  • naruszenia potencji
  • zmniejszony popęd seksualny
  • punkt kulminacyjny
  • zmniejszona funkcja gruczołów płciowych
  • bezpłodność
  • przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego
  • problemy skórne
  • nadmierny wzrost włosów na ciele lub łysienie

Jak prawidłowo wykonać badanie krwi na obecność androgenów?

Badanie krwi na zawartość androgenów u kobiet wykonuje się najczęściej w 6-7 dniu cyklu lub o godzinie zalecanej przez lekarza, u mężczyzn - w dowolnym dniu. Krew pobiera się wyłącznie na pusty żołądek, a po ostatnim posiłku powinno minąć co najmniej 8 godzin. Ponadto w przeddzień badania zaleca się wykluczenie jakiejkolwiek aktywności fizycznej, a także rzucenie palenia..

Przez wiele lat była obserwowana przez lekarza ginekologa-endokrynologa. Samodzielnie badałem i testowałem homeopatię, ziołolecznictwo i inne nietradycyjne metody terapii. Matka bliźniąt naturalnych, która przeszła trudną ciążę i trudny okres poporodowy.

Top