Główny // Przysadka mózgowa
Kiedy poddać się testowi na 17-OH progesteron
17 o progesteron ma bezpośredni wpływ na funkcje rozrodcze. Ze względu na swój biochemiczny charakter jest metabolitem w łańcuchu biochemicznej syntezy hormonów płciowych (testosteronu i estradiolu).
- 1 Kiedy potrzebna jest analiza
- 2 Przygotowanie do przystąpienia do testów, w którym dniu cyklu należy się podjąć
- 3 Norma u kobiet
- 4 Norma podczas ciąży
Norma progesteronu 17 OH u kobiet jest ważna dla poczęcia, prawidłowego przebiegu ciąży. U noworodków należy monitorować ilość substancji.
Kiedy potrzebna jest analiza
Lekarz przepisuje laboratoryjne badanie krwi na zawartość hormonu w następujących przypadkach:
- diagnozowanie przyczyn niepłodności;
- naruszenie cyklu miesiączkowego lub całkowity brak miesiączki;
- krwawienie z macicy o nieznanej etiologii;
- owłosienie nietypowe dla kobiet (pojawienie się włosów na klatce piersiowej, plecach, twarzy);
- kontrola skuteczności leczenia nadnerczy hormonami steroidowymi;
- podejrzenie choroby nadnerczy (przerost) u noworodków;
- wykrywanie guzów nadnerczy i jajników;
- badanie stanu hormonalnego kobiet po porodzie;
- bolesność gruczołów mlecznych;
- niestabilny stan psycho-emocjonalny.
Terminowa identyfikacja odchyleń hormonalnych od normy umożliwia szybkie wyeliminowanie pierwotnej przyczyny procesów patologicznych w organizmie, przepisanie skutecznego leczenia i normalizację poziomów hormonalnych.
Przygotowanie do dostawy testów, w którym dniu cyklu należy się podjąć
Aby określić poziom hydroksyprogesteronu u kobiet, wykonuje się badanie krwi żylnej 3-5 dni od wystąpienia miesięcznego krwawienia. Przeprowadzenie badania laboratoryjnego po 20. dniu cyklu jest niepraktyczne, ponieważ następuje naturalny spadek poziomu hormonu.
Dzieci i mężczyźni dokonują takiej analizy w dowolnym momencie..
Obowiązkowo rano, gdy stężenie substancji w organizmie jest maksymalne.
Aby zidentyfikować wiarygodne przyczyny zaburzeń hormonalnych w oddawaniu krwi, musisz odpowiednio przygotować:
- ostatni posiłek nie później niż 8 godzin przed pobraniem materiału biologicznego;
- rano wolno pić zwykłą wodę;
- unikaj stresujących sytuacji;
- nie przepracowuj;
- zaprzestać przyjmowania leków na 10 dni przed oddaniem krwi (jeśli nie można anulować leków, należy ostrzec asystenta laboratoryjnego o schemacie leczenia);
- wykluczyć spożywanie napojów alkoholowych, palenie.
Norma u kobiet
Normy progesteronu 17 OH u kobiet zależą od fazy cyklu macicznego:
| Faza | Stężenie hormonów w ng / ml |
| Pęcherzykowy | 0,1-0,8 |
| Owulacyjny | 0,3-1,4 |
| Luteal | 0,6-2,3 |
Podwyższony poziom hormonu wskazuje na obecność następujących patologii:
- dysfunkcja nadnerczy;
- łagodne i złośliwe guzy gruczołów płciowych;
- przerost kory nadnerczy (wrodzony);
- reakcja organizmu na przyjmowanie leków hormonalnych z progesteronem.
Spadek stężenia hormonu związany jest z wrodzoną lub nabytą niewydolnością kory nadnerczy, obecnością choroby Addisona.
Norma podczas ciąży
Planując ciążę, konieczne jest wykonanie badania krwi na 17 OH. Znajduje się na liście badań określających stan hormonalny. Przy wysokich wartościach występują problemy z cyklem miesiączkowym. Jeśli poziom substancji jest wysoki, a ciąża się rozpoczęła, istnieje duże ryzyko poronienia, aw późniejszych stadiach - przedwczesnego porodu..
Z reguły kobiety w ciąży z podwyższonym poziomem hydroksyprogesteronu mają wysokie stężenie innych hormonów:
- DHEA-S (androgeny produkowane przez nadnercza kobiet);
- kortyzol;
- testosteron i inne.
Ten stan wymaga dokładnego zbadania i leczenia..
Przy niskich wartościach hormonu podczas noszenia dziecka należy sprawdzić kompletność jego rozwoju. Odchylenie od normy może wskazywać na zamrożony płód lub obecność w nim patologii.
Podczas ciąży hormon ten jest wytwarzany przez łożysko, dlatego konieczne jest monitorowanie poziomu 17 OH w czasie. Jego ilość stopniowo rośnie, co wskazuje na normalne tworzenie się płodu:
| Trymestr ciąży | Wartości w ng / ml |
| Pierwszy | 1,3-3 |
| druga | 2-5 |
| Trzeci | 5-8.3 |
U wcześniaków poziom hydroksyprogesteronu jest podwyższony. Takie odchylenie od normy 17 OH obserwuje się w pierwszych 1-2 tygodniach życia dziecka, następnie hormonalne tło stabilizuje się samo.
17-OH progesteron jest niezbędny do pełnej funkcji rozrodczej. Aby określić stan hormonalny podczas planowania ciąży, znajduje się na liście obowiązkowych testów laboratoryjnych. Odchylenia od normy u kobiet niebędących w ciąży wskazują na możliwe patologie, które należy zidentyfikować i leczyć w odpowiednim czasie..
Kiedy wykonać test 17-OH Progesterone
Powiązane i zalecane pytania
11 odpowiedzi
Wyszukiwanie w witrynie
A jeśli mam podobne, ale inne pytanie?
Jeśli wśród odpowiedzi na to pytanie nie znalazłeś potrzebnych informacji lub Twój problem różni się nieco od przedstawionego, spróbuj zadać lekarzowi dodatkowe pytanie na tej samej stronie, jeśli jest związane z pytaniem głównym. Możesz też zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze na nie odpowiedzą. Jest wolne. Możesz również wyszukać potrzebne informacje w podobnych pytaniach na tej stronie lub za pośrednictwem strony wyszukiwania w witrynie. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w sieciach społecznościowych..
Medportal 03online.com przeprowadza konsultacje lekarskie w trybie korespondencji z lekarzami w serwisie. Tutaj otrzymujesz odpowiedzi od prawdziwych praktyków w swojej dziedzinie. W tej chwili na stronie można uzyskać porady z 50 dziedzin: alergolog, anestezjolog-resuscytator, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyka, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, urolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy specjalista chorób zakaźnych, kardiolog, kosmetolog, logopeda, laryngolog, mammolog, prawnik medyczny, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, dietetyk, onkolog, urolog, ortopeda-traumatolog, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, reumatolog, psycholog, radiolog, seksuolog-androlog, dentysta, trycholog, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.
Odpowiadamy na 96,63% pytań.
Co oznacza spadek lub wzrost poziomu 17-OH progesteronu w każdej fazie cyklu?
Co to znaczy, że 17-OH progesteron jest podwyższony lub obniżony w fazie folikularnej? Czy jest to krytyczne dla zdrowia? Czy warto się martwić i działać? Odpowiedzi na te pytania znajdziesz w tym artykule..
Krytyczne dni i progesteron
Miesiączka to złożony proces obejmujący wiele części ciała. Od samego układu rozrodczego po elektrony w mózgu i stężenie hormonów w całym ciele. Same krytyczne dni trwają od trzech do siedmiu dni. A cały cykl trwa od 21 do 35 dni (skąd tak naprawdę nazwa - miesięcznie).
Cykl miesiączkowy dzieli się na kilka okresów:
- Faza folikularna. Okres, w którym tworzy się nowy pęcherzyk. Pęcherzyk to zasadniczo jajko otoczone specjalną warstwą ochronną. „Dojrzewa” i przygotowuje się w nim. Faza ta rozpoczyna się pierwszego dnia cyklu (pierwszy dzień miesiączki), trwa tydzień, a kończy tuż przed owulacją.
- Jajeczkowanie. Jest to czas, w którym jajo jest w pełni uformowane i zaczyna się przemieszczać z pęcherzyka do macicy. To idealny okres na zapłodnienie. A jeśli postawisz sobie taki cel, musisz uważnie monitorować jego początek..
- Faza lutealna. Nazywa się to również fazą ciałka żółtego. A wszystko dlatego, że po jego wystąpieniu w miejscu pęcherzyka (który jajeczko opuściło wcześniej) w jajnikach tworzy się tymczasowy gruczoł - ciałko żółte. Jest zajęta produkcją hormonów, które pomagają organizmowi przygotować się do przyjęcia zapłodnionej komórki jajowej. Nikt w tym miesiącu? Tak więc ciałko żółte cofa się, nabłonek wokół niezapłodnionego jaja obumiera i rozpoczyna się miesiączka. I tak dalej do następnego razu. Wszystko, cykl jest zamknięty.
17-OH progesteron jest hormonem wytwarzanym przez tymczasowy gruczoł. Od jego obecności i ilości zależy, ile kobiecego ciała będzie gotowe do zapłodnienia i jak dobrze minie okres ciąży.
W zależności od okresu życia człowieka krew zawiera różną ilość pewnych hormonów, w tym progesteronu.
Maksymalną wartość rejestruje się w okresie rozwoju płodu oraz w pierwszych dniach noworodka (niezależnie od płci).
Wskaźniki hormonu progesteronu 17-OH dla różnych okresów
Zróbmy od razu rezerwację, męski organizm też ma ten hormon. W tym artykule rozważymy wskaźniki dotyczące kobiecego ciała w różnych okresach jego życia. W końcu to dla dziewcząt wartość wskaźnika hormonalnego może być zarówno dowodem zdrowia, jak i okazją do poważnego zadbania o swoje zdrowie..
- Noworodki: 0,25-0,75 j.m. (50 nmol / litr).
- Do 3 miesięcy: 0,05-0,5 j.m. (12-29 nmol / litr).
- Od 3 miesięcy do 1 roku: 0,5-0,08 cu (do 5,2 nmol / litr).
- Od 12 do 18 lat: 0,05-2,3 j.m. (0,95-7,1 nmol / litr).
- 18 do 49 lat: 0,09-2,8 cu (20-8,4 nmol / litr).
W krytyczne dni wskaźniki tego hormonu zmieniają się dość dramatycznie:
- w fazie folikularnej 0,09-0,8 j.m. (1,29-8,5 nmol / litr);
- w fazie lutealnej 0,33-2,8 j.m. (0,9-11,6 nmol / litr).
W czasie ciąży liczba ta może sięgać od 0,67 do 4,03 j.m. (lub od 3,5 do 33,5 nmol / litr.
Jeśli zauważysz w wynikach testu, że progesteron 0,1 cu 17 OH jest normą u kobiet w 3.dniu cyklu i niezwykle niepokojącym znakiem dla 15-20.
Co to znaczy zwiększać i zmniejszać poziom progesteronu
Gwałtowny i ostry wzrost poziomu występuje podczas owulacji oraz w trakcie drugiej połowy fazy lutealnej. Jest to całkowicie normalny i naturalny proces, który jest bezpośrednim potwierdzeniem gotowości organizmu do reprodukcji. To wtedy organizm potrzebuje przede wszystkim hormonu, takiego jak progesteron. To rodzaj sygnału dla całego organizmu - do przygotowania, bo prawdopodobieństwo zapłodnienia jest duże. Kolejny dramatyczny skok hormonalny pojawia się w trzecim trymestrze ciąży. To już wynik przygotowań do narodzin dziecka..
Kiedy wskaźniki tak ważnego hormonu poważnie przekraczają górne granice, jest to okazja do zastanowienia się nad swoim zdrowiem..
Tak więc, jeśli 17-OH progesteron jest podwyższony w fazie folikularnej, to przyczyny należy określić jak najszybciej. Może to powodować poważne problemy z poczęciem, ponieważ przygotowanie macicy i jaja zostanie zakłócone - zahamowana zostanie owulacja, jajo nie porusza się po zamierzonej trasie.
Jednym z pierwszych alarmów wskazujących na ten problem są opóźnienia z miesiączką, które przeplatają się z obfitym bolesnym rozładowaniem. Niektóre dziewczynki przerywają miesiączkę nawet na kilka miesięcy, mimo że są w szczytowym wieku do zapłodnienia, a menopauza jest wciąż bardzo daleko..
Niewłaściwa praca jajników (w tym guzy), niewłaściwa asymilacja hormonu, choroby układu moczowego i rozrodczego mogą powodować wzrost poziomu hormonu.
Jeśli progesteron jest podwyższony w fazie lutealnej, może nie być wielu powodów. Według ginekologów jest ich tylko trzech:
- Ciało jest w szczytowej formie i jest gotowe do zapłodnienia „na maksimum”.
- Ciąża już nadeszła.
- Każdy z wcześniej przyjmowanych leków wywołał ten efekt uboczny.
Brak hormonu wpływa na organizm wyjątkowo negatywnie. Obniżony poziom progesteronu w fazie lutealnej to niezwykle niebezpieczny trend. Może wskazywać zarówno na różne choroby dziedziczne, jak i nabyte, i prowadzić do powikłań podczas ciąży i poronienia..
Jak pokazuje praktyka ginekologów, najczęściej problem ten związany jest z dysfunkcją kory nadnerczy. Ciało kobiety po prostu nie jest w stanie wytworzyć wymaganego poziomu hormonu. Ten problem występuje w okresie dojrzewania. Dobrze, że w tej chwili dziewczyna ma jeszcze wystarczająco dużo czasu, aby zapobiec nieprzyjemnym konsekwencjom. Jeśli naruszenie zostanie stwierdzone później, terapia może zostać opóźniona lub nie przynieść żadnego rezultatu..
Brak progesteronu prowadzi do przedwczesnej lub nieprawidłowej produkcji hormonu luteinizującego w następnym cyklu. Utracony zostaje cały rytm układu rozrodczego, a co za tym idzie bezpłodność. Również ten problem często wiąże się z zespołem Addisona, w którym nadnercza nie radzą sobie z produkcją wszystkich hormonów. Możliwe jest sztuczne zwiększenie poziomu, ale może to mieć negatywny wpływ na wszystkie inne narządy..
Jak określa się poziom progesteronu 17-OH i dlaczego przeprowadza się ten test
Analizę zawartości hormonów przeprowadza się rano na czczo. Zaleca się pić tylko czystą wodę. Materiał do badań pozyskiwany jest z żyły. Pobieranie krwi nie różni się zbytnio od pobierania krwi innych osób.
Aby wskazać, kiedy i w którym dniu cyklu wziąć 17 progesteronu, należy wziąć pod uwagę, jaka ma być diagnoza. Określa to lekarz prowadzący. Jeśli jest zawarty w standardowym zestawie analiz, jest przepisywany trzeciego lub piątego dnia. Jeśli przechodzisz ankietę dotyczącą problemów z nawożeniem, lepiej przeprowadzić ją w dniach 12-15.
A także są chwile, kiedy jedna analiza nie wystarczy, aby postawić diagnozę. Następnie odbywa się kilka razy w miesiącu. Na standardowym minimum - trzy razy, aby uchwycić każdą fazę: przedmiesiączkową, owulację i miesiączkę.
Jeśli twoje testy wskazują na odchylenie progesteronu hormonu 17 OH, nie powinieneś wyciągać pochopnych wniosków i natychmiast postawić sobie rozczarowującą diagnozę. Wysoki lub niski poziom obserwuje się nie tylko w przypadkach patologicznych. Tylko lekarz może zebrać dane i zasugerować coś konkretnego. Aby wiarygodnie zdiagnozować, wymagane będą dodatkowe badania i monitorowanie twojego ciała..
Czegokolwiek dowiesz się z tego lub jakiegokolwiek innego artykułu, nie podejmuj żadnych działań bez konsultacji z lekarzem. Nie możesz sam przepisać terapii progesteronem. Nie możesz rozpocząć przyjmowania leków lub zdecydować się na badanie bez powodu. Analiza, podobnie jak leczenie, jest przepisywana tylko przez lekarza. Jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy, postaraj się jak najszybciej udać się do specjalisty, którego wnioskom możesz zaufać i wysłuchać jego rad..
17 OH progesteron - kiedy i jak wykonać test na hormon
17 OH progesteron jest hormonem wytwarzanym przez nadnercza i jajniki. 17 Uważany jest za męski hormon, chociaż jest bardzo ważnym składnikiem kobiecego ciała.
Od produkcji tej substancji zależy prawdopodobieństwo poczęcia i urodzenia zdrowego dziecka przez dziewczynę..
Wniosek
Podsumowując, możemy powiedzieć, co następuje:
- jajniki i nadnercza są odpowiedzialne za produkcję 17 OH;
- wskaźniki oksyprogesteronu mogą być normalne, podwyższone lub obniżone;
- na wahania składników wpływają zaburzenia równowagi hormonalnej, dysfunkcja nadnerczy i inne patologie;
- do regulacji poziomu oksyprogesteronu stosuje się leki hormonalne.
Jakie funkcje spełnia taki hormon?
17 OH progesteron jest bardzo ważny dla kobiecego organizmu, wykonując następujące zadania:
- wpływa na szybkość przepływu krwi do mięśnia sercowego i włókien mięśniowych;
- towarzyszy w spalaniu tkanki tłuszczowej w sytuacjach stresowych;
- stymuluje dojrzewanie;
- odpowiedzialny za cykliczność miesiączki;
- odpowiada za proces poczęcia płodu i jego poród.
Główną funkcją 17-OH progesteronu jest stymulacja układu rozrodczego.
Kiedy wykonać test na progesteron 17 OH
Badanie polecane jest dziewczętom podejrzewającym zaburzenia hormonalne lub hiperplazję. Tak więc bezpośrednią wskazówką jest:
- bezpłodność, w której widoczne jest nadmierne owłosienie ciała;
- nieregularność cyklu lub jego brak;
- nowotwory nadnerczy.
Ale także taką analizę można pokazać dzieciom, jeśli lekarze podejrzewają wrodzony przerost nadnerczy..
Przygotowanie do dostawy
Cechy preparatu przed pobraniem krwi dla progesteronu 17 OH określa lekarz prowadzący. Jeśli nie otrzymano od niego żadnych szczegółowych instrukcji, nie jest potrzebne specjalne przygotowanie..
W jakim dniu wziąć progesteron 17 OH
Zgodnie z zaleceniami należy oddać krew do tej analizy od 2 do 5 dni cyklu miesiączkowego.
Lepiej iść do laboratorium rano od 8 do 11 na czczo.
W przeddzień badania zdecydowanie należy zrezygnować z alkoholu, tłustych potraw, palenia.
Normy hormonu we krwi
Nie jest konieczne szacowanie ilości 17 OH progesteronu tylko na podstawie wskaźników analizy kobiety. Aby wynik był jak najbardziej miarodajny, należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta..
W zależności od cech fizjologicznych i wieku wartość hormonu 17 OH progesteronu może zmieniać się w następujących granicach:
| Nazwy leków | Lista wskazań |
|---|---|
| Premarin | Aby przywrócić poziom hormonów w okresie menopauzy |
| Estradiol | Aby przywrócić poziom hormonów we krwi |
| Presomen | Normalizacja funkcjonowania narządów rodnych |
| Tefestrol | Przywrócenie błony śluzowej pochwy i prawidłowego rozwoju macicy |
Ponadto tempo tego hormonu u płci pięknej może się różnić w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. Mianowicie, w fazie lutealnej za normalną uważa się wartość 0,32-2,9 j.m., 0,85-6,0 nmol / l; podczas menstruacji - 0,09-0,8 cu, 0,19-2,3 nmol / l; w ciąży - 0,68-4,02 j.m., 0,9-11,8 nmol / l.
Podwyższony poziom 17 OH progesteronu
Wzrost tego hormonu może być sygnałem fizjologicznych nieprawidłowości w organizmie..
Wzrost progesteronu 17 OH często obserwuje się w następujących chorobach:
- nowotwór w korze nadnerczy;
- policystyczne;
- Wrodzony przerost nadnerczy.
Przyczyną wzrostu wartości hormonu może być stres emocjonalny, w szczególności stres, strach, złość.
Niski poziom hormonów we krwi
Wydawałoby się, że im mniej, tym lepiej. Ale takiej zasady nie można zastosować do zmniejszenia ilości progesteronu 17 OH. Kiedy substancja jest mniejsza niż norma, jest tak samo zła, jak jej nadmiar..
Kobieta powinna skonsultować się z lekarzem w takich przypadkach:
- jeśli miesiączka jest przerywana;
- para nie może długo począć dziecka;
- z poronieniem;
- z krwawieniem z macicy;
- z brakiem miesiączki;
- w przypadku zwiększonej wrażliwości i bolesności piersi;
- z intensywnym PMS;
- jeśli owulacja nie występuje podczas normalnego cyklu.
Jest tylko jeden powód obniżenia poziomu hormonu - niedostateczna funkcjonalność nadnerczy, co prowadzi do choroby Addisona.
Wzrost 17 oksyprogesteronu podczas planowania ciąży i podczas ciąży
Hormon ten jest sterydem, za jego produkcję odpowiadają jajniki i nadnercza. U kobiet w pozycji 17 OH progesteron zaczyna być wytwarzany w łożysku.
Wzrost poziomu oksyprogesteronu u kobiet w ciąży wskazuje na zwiększoną syntezę męskich hormonów w nadnerczach..
Jeśli produkcja 17-OH progesteronu w czasie ciąży jest przeszacowana, produkcja androstendionu wzrasta. To z kolei nasila produkcję testosteronu, co jest obarczone następującymi konsekwencjami:
- spontaniczne przerwanie ciąży w I trymestrze;
- zagrożenie przedwczesnym porodem w II trymestrze ciąży.
Jeśli ciąża często kończy się poronieniem samoistnym, u pacjentki rozpoznaje się poronienie nawracające. W takim przypadku kobieta musi sprawdzić swój stan hormonalny, zwłaszcza oddać krew dla progesteronu 17 OH.
Jeśli ten składnik przekracza normalną wartość, zaleca się leczenie. Dopiero po zakończeniu terapii istnieje szansa zajścia w ciążę i urodzenia dziecka.
Jak zmniejszyć stężenie 17 OH
Aby zmniejszyć ilość progesteronu 17 OH, kobietom poddaje się leczenie hormonalne. Często przepisywane są w tym celu leki takie jak deksametazon, metyloprednizolon..
Przyjmowanie takich leków może powodować przyrost masy ciała, ponieważ zatrzymują wodę w organizmie. Ponieważ terapia hormonalna jest stosowana w małych dawkach, nie zauważono żadnych innych skutków ubocznych..
Specyfikę stosowania leków określa lekarz, biorąc pod uwagę fazę cyklu miesiączkowego, objawy choroby oraz indywidualne cechy organizmu. Dzienna dawka leku jest podzielona na kilka dawek w tym samym odstępie.
Jeśli kobieta cierpi na niepłodność, czas trwania terapii do ciąży może trwać od 3 do 6 miesięcy.
Wyniki analizy
Po oddaniu próbki krwi wyniki badania mogą mieć 3 warianty:
- norma;
- zwiększony;
- zdegradowany.
Na podstawie uzyskanych wyników lekarz dobiera odpowiednie leczenie.
Normalna
Jeśli wskaźniki progesteronu 17 OH mieszczą się w normalnych granicach, oznacza to, że brak równowagi hormonów nie ma związku z pracą jajników ani kory nadnerczy. W takim przypadku należy dalej szukać przyczyn zaburzeń równowagi hormonalnej..
Zwiększona
Wzrost wartości tego hormonu może świadczyć o złośliwych nowotworach nadnerczy lub jajników..
Często przy nieznacznym wzroście progesteronu 17 OH dziewczęta narzekają na brak krytycznych dni, a także problemy z poczęciem dziecka.
Zredukowany
Niski poziom hormonów często wskazuje na dysfunkcję nadnerczy (choroba może być zarówno wrodzona, jak i nabyta).
Ponadto obniżone wskaźniki 17-OH progesteronu można również odnotować u mężczyzn z objawami fałszywej hermafrodytyzmu..
Opinie
Valeria, 31 lat
Podczas pierwszej ciąży nie można było urodzić płodu, po 1,5 miesiąca zarodek odrzucono. Towarzyszyło temu krwawienie. Problem nie został rozwiązany przez wiele lat. Kiedyś, idąc do innego ginekologa, zwróciła uwagę na to, że moje włosy nie rosną całkiem tam, gdzie powinny, poradziła mi sprawdzić progesteron 17 OH. Byłem w szoku... Uzyskane wyniki 6-krotnie przekroczyły dopuszczalną normę. Wówczas Lekarz zalecił przyjmowanie jednej czwartej tabletek Metipred, które stosowałam od 3 tygodnia ciąży do 36 tygodnia. Ciąża szła dobrze. Teraz szczęśliwa mama!
Tatiana, 24 lata
Pomimo wysokiego wskaźnika 17-OH progesteronu, ginekolog zalecił zmniejszenie nie tego, ale prolaktyny. W tym celu wziąłem Bromokryptynę w minimalnej dawce. Trochę przeszłam do pracy, przestałam myśleć cały czas, że nie mogę zajść w ciążę. Po 3,5 miesiącach w rocznicę ślubu zadowoliła męża dwoma paskami na cieście.
Alesya, 34 lata
Analizy dla progesteronu 17 OH wykazały 3-krotne przekroczenie normy. Zgodnie z zaleceniami lekarza zażywała Dianę. Problemu pozbyłem się w miesiąc i 3 tygodnie. W tym samym czasie skóra stała się czysta, zniknęła ciągła wysypka i podrażnienie na twarzy.
17-OH-progesteron - co to jest, poziom hormonu, kiedy brać
Układ neuroendokrynny reguluje pracę narządów za pomocą równowagi hormonalnej, która decyduje o jakości życia człowieka. 17-OH-progesteron jest endogennym związkiem steroidowym. Odpowiada za zarządzanie metabolizmem, pracę narządów rodnych, w tym za początek ciąży.
Różnice między 17-OH-progesteronem a konwencjonalnym progesteronem
Substancje mają podobną nazwę, ale ich funkcje i wpływ na organizm są różne. Progesteron jest substancją chemiczną w pełni kontrolującą płodność. Jest wytwarzany przez tymczasowy gruczoł przydatków (ciałko żółte), gruczoły wydzielania wewnętrznego i służy jako regulator estrogenu, regulując tło hormonalne. Ciało mężczyzny produkuje niewielkie ilości jąder, nadnerczy, przekształca się w testosteron, kortyzol.
Hormon 17-OH-progesteron jest niezależnym związkiem chemicznym, który służy jako półprodukt w syntezie złożonych substancji. Jest wytwarzany przez siateczkowatą korę gruczołów, narządy rozrodcze, tkanki łożyska podczas ciąży, poprzez złożone przemiany metaboliczne. Enzymy rozkładają substancję na kortyzol i androstendion.
Funkcje i mechanizm działania hormonu 17-OH-progesteronu
Przydatki w fazie folikularnej (etapie dojrzewania pęcherzyka) syntetyzują 17-OH-progesteron. Owulacji towarzyszy szczytowe stężenie, które utrzymuje się przez całą fazę luteinizacji (faza tworzenia ciałka żółtego). Ukończone poczęcie stymuluje wzrost hormonu 17-OH-progesteronu, nowy cykl (odrzucenie endometrium z miesiączką) zmniejsza się do minimum.
Co to jest 17-OH-progesteron
Zawartość znacznie wzrasta w czasie ciąży i bezpośrednio wpływa na poczęcie. Estradiol, który decyduje o budowie i jakości podatności endometrium, jest wytwarzany z 17-OH-progesteronu. Wahania estradiolu powodują problemy z implantacją zarodka - czynnika powodującego niepłodność endokrynologiczną kobiet.
Pełniąc funkcje ważnego regulatora układu rozrodczego, hormon 17-OH-progesteron powinien znajdować się w przedziale średnich wartości referencyjnych - brak / nadmiar negatywnie wpływa na płodność, samopoczucie, zdrowie.
Kiedy zaleca się badanie krwi 17-OH-progesteronu?
Badanie krwi na 17-OH-progesteron jest przepisywane, gdy pojawiają się pośrednie oznaki braku równowagi i określa się skuteczność terapii steroidowej. Podejrzane mogą wydawać się następujące objawy:
- niepłodność o nieznanej genezie, której towarzyszy nadmierne owłosienie ciała;
- niestabilny stan emocjonalny, stres, nerwowość;
- nieregularny cykl menstruacyjny;
- podejrzenie nowotworów tkanek gruczołowych;
- podejrzewany przerost tkanki kory nadnerczy.
Decydując się, kiedy wykonać analizę 17-OH-progesteronu, należy wziąć pod uwagę zależność od faz cyklu, podatność na wahania dobowe. Maksymalne wartości są wykrywane rano, minimalne w nocy.
Praktyka lekarska wykazuje niską informatywność diagnostyki w czasie ciąży.
Jak i kiedy wykonać badanie krwi z 17-OH-progesteronem
Lekarz prowadzący powinien dokładnie określić, w którym dniu cyklu oddać krew dla 17-OH-progesteronu. Konieczne jest zwrócenie uwagi na płeć, wiek, stan pacjenta. U kobiet w wieku rozrodczym badanie planowane jest na trzeci dzień miesiączki, w fazie wzrostu pęcherzyków. Reszta pacjentów jest badana każdego dnia..
Badanie krwi na 17-OH-progesteron przeprowadza się ściśle rano i na czczo: skład biochemiczny zmienia się po posiłku, zniekształcając wyniki. Dozwolona jest czysta woda niegazowana. Niezwykle ważne jest przeprowadzenie diagnostyki po dobrej jakości snu, na tle stabilnego stanu emocjonalnego - prekursor kortyzolu jest wrażliwy na stres. Niezgodność zniekształca wyniki finansowe.
Normy hormonu 17-OH-progesteronu w organizmie
Hormon 17-OH-progesteron zwykle występuje u wszystkich ludzi, ale wartości referencyjne zależą od płci i wieku pacjenta. W tabeli przedstawiono zawartość 17-OH-progesteronu we krwi różnych grup populacji w nmol / l. Istnieje również norma dla odniesień 17-OH-progesteronu w ng / ml. Przeliczenie wartości: ng / ml * 3,03 = wynik w nmol / l.
| Chłopcy dziewczyny | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0 - 4 tygodnie. | 50.4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4-8 tygodni. | 5,7 - 29,4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 8-12 tygodni. | 0,3 - 12,0 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 12 tygodni - 1 g. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Kategoria obywateli | Kwota (Ng / ml) |
| Mężczyźni | 0,1-0,8 |
| Dzieci 5-30 dni | 0,7-2,5 |
| Chłopcy 31-60 dni | 0,8-5,0 |
| Dziewczęta 31-60 dni | 0,5-2,3 |
| Dzieci w wieku 1-14 lat | 0,07-1,7 |
Ze względu na specyfikę żeńskiego układu rozrodczego normy wskaźników są dla nich różne:
| Faza cyklu | Ilość (Nmol / l) | Kwota (Ng / ml) |
| Faza folikularna | 0,1-0,8 | 1.24-8.24 |
| Faza lutealna | 0,99-11,51 | 0,6-2,3 |
| I trymestr ciąży | 0,99-3,3 | 3.55-17.03 |
| II trymestr ciąży | 3.55-20.00 | 1,98-5,94 |
| III trymestr ciąży | 3,75-33,33 | 1,98-11,88 |
| Po menopauzie | 0,39-1,55 | 0,13-0,51 |
| PO ACTH | Mniej niż 9,70 | Mniej niż 3,2 |
Inne wartości uzyskane po analizie są odczytywane jako patologiczne.
Odchylenia poziomów progesteronu od normy zwykle wskazują na rozwój stanów patologicznych. Wzrost zawartości 17-hydroksyprogesteronu można zaobserwować w następujących sytuacjach:
- 1. W czasie ciąży wzrost zawartości tej substancji do określonych liczb (norma jest wskazana w tabeli) jest fizjologiczny i przyczynia się do prawidłowego łożyska płodu. Wzrost 17-jednego progesteronu wynika z faktu, że łożysko wytwarza tę substancję.
- 2. Wzrost stężenia krwi można zaobserwować w różnych sytuacjach stresowych: przeciążeniu emocjonalnym i fizycznym. W odpowiedzi na stres organizm mobilizuje swoje zasoby energetyczne, przyspiesza tętno, podnosi się ciśnienie krwi i przyspiesza metabolizm. Wszystko to dzieje się pod wpływem kortyzolu, a do jego syntezy potrzebny jest 17-hydroksyprogesteron. Podobne zjawisko można znaleźć podczas tworzenia się ciałka żółtego..
- 3. Wzrost poziomu 17-OH progesteronu może wskazywać, że dziecko ma chorobę dziedziczną - wrodzony przerost nadnerczy.
Często choroba jest wynikiem braku lub zmniejszonej ilości enzymu 21-hydroksylazy, z którym syntetyzowany jest kortyzol. W tym przypadku 17-OH progesteron podąża innym szlakiem metabolicznym i pod wpływem innych enzymów zamienia się w męski hormon płciowy - testosteron. Prowadzi to do rozwoju wirylizacji - kształtowania się męskich cech płciowych u kobiet: wzrostu łechtaczki i warg sromowych. Chłopcy również doświadczają powiększenia penisa i moszny.
17-jeden progesteron zwiększa się w łagodnych i złośliwych nowotworach nadnerczy, czemu towarzyszy produkcja hormonów.
Wzrost stężenia 17-hydroksyprogesteronu jest ważny w rozwoju różnych stanów patologicznych: nieregularnych miesiączkowania, opóźnionej owulacji, bezpłodności. W czasie ciąży może to oznaczać groźbę przerwania ciąży..
Obniżenie poziomu 17-hydroksyprogesteronu obserwuje się przy obniżonej funkcji kory nadnerczy - tzw. Chorobie Addisona. Objawy tej choroby to zmęczenie, osłabienie, osłabienie apetytu, utrata masy ciała, niskie ciśnienie krwi oraz przebarwienia - ciemnienie skóry. U mężczyzn spadek stężenia tej substancji obserwuje się przy fałszywej hermafrodytyzmie..
Podwyższonego poziomu 17-hydroksyprogesteronu można uniknąć, przestrzegając prawidłowej codziennej diety, racjonalnego odżywiania, unikania stresu, nadmiernego stresu emocjonalnego i fizycznego. W przypadku wykrycia podwyższonego poziomu 17-OH progesteronu można przepisać leki hormonalne: deksametazon, prednizolon.
17 - informacje badawcze OH PROGESTERONE.
17-hydroksyprogesteron jest prekursorem kortyzolu, hormonu wytwarzanego przez nadnercza, który bierze udział w rozkładzie białek, glukozy i tłuszczów, utrzymaniu ciśnienia krwi i regulacji układu odpornościowego.
Metoda badań
Test immunologiczny (ELISA).
Jednostki
Ng / ml (nanogramów na mililitr).
Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?
Jak prawidłowo przygotować się do badania?
- Nie jedz przez 2-3 godziny przed badaniem, możesz pić czystą niegazowaną wodę.
- W przypadku braku zaleceń lekarza kobiety powinny być badane w 3-5 dniu cyklu miesiączkowego..
Ogólne informacje o badaniu
Kortyzol to hormon wytwarzany przez nadnercza, który bierze udział w rozkładzie białek, glukozy i tłuszczów, utrzymaniu prawidłowego ciśnienia krwi i regulacji układu odpornościowego. Stężenie kortyzolu zwykle zmienia się w ciągu dnia, przy czym poziom hormonów osiąga szczyt o 8 rano, a następnie spada wieczorem. Ponadto poziom kortyzolu we krwi wzrasta w przypadku choroby i stresu..
Do wytworzenia kortyzolu potrzeba kilku specjalnych enzymów. Kiedy brakuje jednego lub więcej z nich lub ich funkcja jest upośledzona, powstają nienormalne ilości kortyzolu i jego prekursorów, dzięki czemu 17-hydroksyprogesteron gromadzi się we krwi. Nadnercza zużywają nadmiar 17-hydroksyprogesteronu podczas produkcji dużej ilości androgenów. Z kolei nadmiar androgenów może powodować maskulinizację, sprzyjać rozwojowi męskich cech płciowych nie tylko u mężczyzn, ale także u kobiet. Tak więc dziedziczny niedobór specjalnych enzymów, a co za tym idzie nadmierna ilość androgenów, prowadzi do całej grupy zaburzeń czynnościowych w organizmie, określanych zbiorczo jako „przerost nadnerczy”. Najczęściej jest to spowodowane niedoborem enzymu 21-hydroksylazy, który jest przyczyną choroby w 90% przypadków. Przerost nadnerczy jest dziedziczony w postaci łagodnej lub ciężkiej.
Do czego służą badania?
- Monitorowanie stanu kobiet cierpiących na zespół policystycznych jajników, niepłodność, a także okazjonalne monitorowanie stanu pacjentek z podejrzeniem raka nadnerczy lub jajnika.
- Do profilaktycznego badania lekarskiego noworodków - w celu ustalenia, czy dziecko ma wrodzony przerost nadnerczy lub jakąkolwiek chorobę dziedziczną wywołaną przez określone mutacje genowe związane z niedoborem enzymów biorących udział w tworzeniu kortyzolu. Prawie 90% przypadków wrodzonego przerostu nadnerczy jest spowodowanych mutacjami w genie CYP21A2, co prowadzi do niedoboru 21-hydroksylazy i kumulacji 17-hydroksyprogesteronu we krwi..
- Badanie przesiewowe pod kątem wrodzonej niewydolności kory nadnerczy przed pojawieniem się objawów lub potwierdzenie przerostu nadnerczy, jeśli objawy już występują.
- Do diagnostyki wrodzonego przerostu nadnerczy u starszych dzieci i dorosłych z łagodniejszą postacią przerostu „późnego”. W przypadku rozpoznania niedoboru enzymu 21-hydroksylazy zaleca się leczenie, które hamuje wytwarzanie hormonu adrenokortykotropowego i zastępuje niedobór kortyzolu hormonami glukokortykoidowymi. W takim przypadku analiza 17-hydroksyprogesteronu może być okresowo konieczna do monitorowania skuteczności leczenia..
- Razem z badaniami na inne hormony - w celu wykluczenia przerostu nadnerczy u pacjentek z objawami takimi jak hirsutyzm i nieprawidłowościami w cyklu miesiączkowym.