Kategoria

Ciekawe Artykuły

1 Testy
Słodzik maltitol lub maltitol
2 Krtań
Propionian testosteronu (propic)
3 Testy
Globulina w kobiecym ciele
4 Testy
Preparaty męskich hormonów płciowych
5 Jod
Hiperandrogenizm u kobiet
Image
Główny // Testy

17-ketosteroidy w moczu


Produkty metabolizmu steroidowych hormonów płciowych, które są wydalane z moczem i odzwierciedlają poziom wydzielania androgenów w organizmie.

  • Androstenedion
  • Dehydroepiandrosteron
  • Androsteron
  • Epiandrosteron
  • Etiocholanolon

Produkty metabolizmu androgenów (androstendion, dehydroepiandrosteron (DHEA), androsteron, epiandrosteron, etiocholanolon, testosteron).

17-ketosteroidy (17-KS), frakcjonowane, mocz.

Chromatografia gazowa ze spektrometrią mas (GC-MS).

Mkg / dzień (mikrogramy dziennie).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny podczas codziennego zbierania moczu (w ciągu dnia).

Ogólne informacje o badaniu

17-ketosteroidy są produktami przemiany materii męskich hormonów płciowych androgenów. Ich nazwa jest związana z obecnością grupy karbonylowej na 17. pozycji pierścienia steroidowego cząsteczki. W organizmie kobiety prawie wszystkie 17-ketosteroidy wydalane z moczem powstają z androgenów wydzielanych w siatkowatej korze nadnerczy. U mężczyzn 1/3 wszystkich metabolitów androgenów pochodzi z jąder, a 2/3 z nadnerczy. Około 10-15% 17-ketosteroidów powstaje z prekursorów glukokortykoidów, w szczególności kortyzolu. Rozpad i konwersja hormonów zachodzi w wątrobie przez fuzję z glukuronidem lub siarczanem, a następnie wydalane z moczem. Analiza dla 17-KS obejmuje kilka wskaźników: etiocholanolon, androstendion, dehydroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron.

Androstendion to hormon steroidowy, który jest produkowany w nadnerczach i gonadach i jest prekursorem testosteronu i estrogenu. Jego wydzielanie jest regulowane przez hormony układu podwzgórzowo-przysadkowego - hormon adrenokortykotropowy i gonadotropinę.

Dehydroepiandrosteron to hormon steroidowy syntetyzowany przez nadnercza, gruczoły płciowe i mózg. Jego funkcja biologiczna jest realizowana poprzez interakcję z receptorami androgenów (lub poprzez przemianę metaboliczną do androgenów i estrogenów). W nadnerczach, wątrobie i jelicie cienkim jest przekształcana do siarczanu dehydroepitandrosteronu, którego poziom we krwi jest 300 razy wyższy niż ilość wolnego dehydroepiandrosteronu.

Epiandrosteron ma słabe działanie androgenne i jest produktem metabolicznym dehydroepiandrosteronu. Izomerem beta epiandrosteronu jest androsteron, który jest wytwarzany w wątrobie podczas rozpadu testosteronu, a także nie ma wyraźnego działania androgennego.

Do 17-ketosteroidów należy również etiocholanolon, metabolit testosteronu. Przy zwiększonej zawartości jej nieskoniugowanej postaci we krwi dochodzi do epizodycznej gorączki, leukocytozy, immunostymulacji.

Większość 17-ketosteroidów w moczu to siarczan dehydroepiandrosteronu i epiandrosteron pochodzenia nadnerczowego.

Zwykle poziom metabolitów androgenów we krwi i moczu jest dość stabilny, natomiast same hormony wytwarzane są w trybie impulsowym, w zależności od rytmu dobowego i stężenia innych substancji biologicznie czynnych. W związku z tym oznaczenie 17-ketosteroidów w codziennym moczu pozwala ocenić czynność czynnościową nadnerczy i męskich gruczołów płciowych..

Wzrost stężenia 17-KS odzwierciedla nadmierne wydzielanie androgenów, a spadek - spadek poziomu męskich hormonów płciowych, co pomaga w diagnostyce dysfunkcji endokrynologicznych i nowotworów gruczołów dokrewnych.

Do czego służą badania?

  • Ocena czynnościowej aktywności kory nadnerczy i wydzielania męskich hormonów płciowych.
  • Do diagnostyki endokrynologicznej patologii nadnerczy.
  • Do badania pacjentów z chorobami związanymi z upośledzeniem dojrzewania i funkcji rozrodczych.
  • Do diagnostyki niektórych nowotworów (guzy nadnerczy, jąder, jajników i płuc).
  • Do badania w przypadku patologii i poronienia.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Z naruszeniem dojrzewania i funkcji rozrodczych.
  • Z objawami wirylizacji (nadmierny rozwój męskich cech płciowych) u kobiet.
  • Z poronieniem, niepłodnością, nieregularnymi miesiączkami.
  • Jeśli podejrzewasz nowotwór gruczołów płciowych.
  • Z kompleksową oceną funkcji układu hormonalnego.

Co oznaczają wyniki?

Wartości referencyjne, μg / dzień.

Składnik

Podłoga

Wiek

Odniesienie
znaczenie

Badania hormonalne: 17-ketosteroidy (17-KS) w moczu

Analiza moczu dla 17-KS (ketosteroidy)

Badanie hormonalne 17-KS w moczu jest z powodzeniem wykorzystywane do oceny androgennej funkcji kory nadnerczy, do identyfikacji niektórych nowotworów, a także do badania przyczyn różnych zaburzeń hormonalnych u mężczyzn i kobiet..

17-ketosteroidy (17-KS) powstają w organizmie człowieka w wyniku metabolizmu androgenów (androstendion, dehydroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron, etiocholanolone).

Głównym źródłem 17-KS wydalanego z moczem u kobiet są nadnercza (strefa kory), a u mężczyzn oprócz nich jądra.

Uogólniającą cechą charakterystyczną tej grupy związków jest obecność grupy hydroksylowej w pozycji C-17 (co odzwierciedla nazwa).

Co ujawnia to badanie

Przygotowanie do analizy

Jakie wyniki daje ta analiza

Norma analizy i interpretacji wyników

Jednostki miary - mg / dzień lub μmol / dzień.

Norma:

  • u zdrowych mężczyzn zawartość 17-KS wynosi od 10 do 25 mg / dzień;
  • u zdrowych kobiet zawartość 17-KS jest nieco mniejsza i wynosi 7 - 20 mg / dobę;
  • u dzieci wartości normy są znacznie niższe niż u dorosłych i zależą od wieku.
Podwyższony poziom może wskazywać:
  • procesy nowotworowe w nadnerczach;
  • guzy, które stymulują nadmierną produkcję ACTH;
  • Wrodzony przerost nadnerczy;
  • PCOS (zespół policystycznych jajników);
  • wzrost guza jajników lub jąder;
  • Choroba Itsenko-Cushinga;
  • niespecyficzne reakcje krzyżowe z lekami.
Obniżony poziom może oznaczać:
  • Choroba Addisona;
  • chronicznie niska produkcja hormonów przysadkowych;
  • wtórny hipogonadyzm przysadkowy (u kobiet);
  • niedoczynność tarczycy (brak hormonów tarczycy);
  • ostra i przewlekła choroba nerek;
  • pierwotny niedobór męskich hormonów płciowych u mężczyzn spowodowany na przykład zespołem Klinefeltera;
  • przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, estrogenów.
Oznaczanie 17-kortykosteroidów w moczu jest prostą, ale jednocześnie pouczającą i rzetelną analizą, ujawniającą wiele chorób związanych z dysfunkcją kory nadnerczy, gonad czy rozwojem guzów.

17-ketosteroidy (17-KS) w moczu

Są to produkty przemiany materii steroidowych hormonów płciowych, które są wydalane z moczem i odzwierciedlają poziom wydzielania androgenów..

Produkty przemiany androgenów.

17-ketosteroidy (17-KS), mocz.

Mg / dzień (miligram dziennie).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny podczas codziennego zbierania moczu (w ciągu dnia).

Ogólne informacje o badaniu

17-ketosteroidy to produkty przemiany materii męskich hormonów płciowych androgenów. Ich nazwa jest związana z obecnością grupy karbonylowej na 17. pozycji pierścienia steroidowego cząsteczki. W organizmie kobiety prawie wszystkie 17-ketosteroidy wydalane z moczem powstają z androgenów, które są wydzielane przez siateczkową korę nadnerczy. U mężczyzn 1/3 wszystkich metabolitów androgenów pochodzi z jąder, a 2/3 z nadnerczy. Około 10-15% 17-ketosteroidów powstaje z prekursorów glukokortykoidów, w szczególności kortyzolu. Rozpad i konwersja hormonów zachodzi w wątrobie przez fuzję z glukuronidem lub siarczanem, a następnie wydalane z moczem. Definicja 17-KS obejmuje kilka wskaźników: etiocholanolon, androstendion, dehydroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron. Większość 17-ketosteroidów to siarczan dehydroepiandrosteronu i epiandrosteron, które są pochodzenia nadnerczowego. Prekursory testosteronu i produkty jego degradacji (androstendion, androsteron, etiocholanolon i epiandrosteron) są związane z aktywnością wydzielniczą jąder.

Zwykle poziom metabolitów androgenów we krwi i moczu jest dość stabilny, natomiast same hormony wytwarzane są w trybie impulsowym, w zależności od rytmu dobowego i stężenia innych substancji biologicznie czynnych. W związku z tym analiza 17-ketosteroidów w codziennym moczu umożliwia ocenę czynnościowej czynności nadnerczy i męskich narządów płciowych..

Wzrost poziomu 17-KS odzwierciedla nadmierne wydzielanie androgenów, a spadek - spadek ilości męskich hormonów płciowych w organizmie, co pomaga w diagnostyce dysfunkcji endokrynologicznych i nowotworów gruczołów dokrewnych.

Do czego służą badania?

  • Ocena czynnościowej aktywności kory nadnerczy i wydzielania męskich hormonów płciowych.
  • Do diagnostyki endokrynologicznej patologii nadnerczy.
  • Do badania pacjentów z chorobami związanymi z upośledzeniem dojrzewania i funkcji rozrodczych.
  • Do diagnostyki niektórych nowotworów (guzy nadnerczy, jąder, jajników i płuc).
  • Do badań w patologii ciąży i poronień.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Z naruszeniem dojrzewania i funkcji rozrodczych.
  • Z nadmiernym rozwojem męskich cech płciowych u kobiet.
  • Z poronieniem, niepłodnością, nieregularnymi miesiączkami.
  • Jeśli podejrzewasz nowotwór gruczołów płciowych.
  • Z kompleksową oceną funkcji układu hormonalnego.

17-KS w analizie moczu: badania, normy, przyczyny odchyleń

Profil steroidowy w moczu to analiza, dzięki której lekarze określają poziom hormonów steroidowych u pacjenta, obliczają ich stosunek, a także diagnozują możliwe choroby.

Hormony steroidowe to substancje czynne, które regulują procesy życiowe każdego człowieka. Badanie wykonane przez lekarzy nazywa się 17-KS..

Więcej szczegółów na temat tego, jak przeprowadza się analizę oznaczania 17-KS w moczu i dlaczego jest potrzebna, zostanie omówionych w tym artykule..

Analiza moczu dla 17-KS

17-ketosteroidy to substancje powstające w organizmie w wyniku aktywnego metabolizmu androgenów. Z kolei androgeny są wytwarzane przez genitalia u mężczyzn, a także przez korę nadnerczy u kobiet..

Podczas analizy 17-KS ketosteroidy są wykrywane w moczu i szacuje się ich stężenie. Badanie to jest konieczne, aby w odpowiednim czasie określić obecność różnych guzów lub możliwych zaburzeń w pracy narządów wewnętrznych..

Badania prowadzone są w specjalnych laboratoriach, do których dostarczany jest biomateriał pobrany od pacjenta.

Przez kilka dni specjaliści laboratoryjni przeprowadzają testy, których wyniki ujawnią ilość ketosteroidów zawartych w moczu.

W zależności od tego wskaźnika możliwe będzie wyciągnięcie wniosku o stanie pacjenta, a także o możliwych chorobach.

Wskazania do badań

Analiza ilości 17-ketosteroidów w moczu jest zalecana dla:

  • ciąża. Lekarze zalecają przyszłym matkom poddanie się temu badaniu, aby przewidzieć przebieg ciąży;
  • potrzeba ustalenia przyczyn wirylizacji. Może to również obejmować możliwy zespół adrenogenitalny;
  • diagnostyka różnych guzów nadnerczy i gonad. Takie formacje obejmują raki;
  • zaburzenia układu hormonalnego.
  • diagnostyka zaburzeń hormonalnych;
  • badanie pacjentów, którzy stwierdzili naruszenia w układzie rozrodczym;
  • naruszenia cyklu miesiączkowego;
  • zespół policystycznych jajników.

W celu uzyskania skierowania na analizę należy skontaktować się z lekarzem..

Przygotowanie do testu

Przed przystąpieniem do analizy 17-KS pacjent musi przestrzegać pewnych zasad. Przede wszystkim powinieneś zacząć przestrzegać określonej diety, którą przepisze lekarz.

Z codziennej diety będziesz musiał usunąć nadmiernie tłuste i pikantne potrawy, a także produkty zawierające dużą ilość naturalnych barwników. Te produkty obejmują marchew i buraki..

Konieczne jest również zaprzestanie picia napojów alkoholowych i palenia. Lekarze zalecają również unikanie sytuacji, które mogą powodować stres, częściej odpoczywać i nie przemęczać się..

Dodatkowo będziesz musiał powstrzymać się od przyjmowania leków, aby uniknąć ich wpływu na wyniki analizy.

Zbiór materiału

Mocz do badań należy zbierać w ciągu dnia. Pobranie biomateriału należy przeprowadzić według następującego schematu:

  1. Około godziny 6 rano pierwsza porcja moczu powinna zostać spuszczona do toalety. Jest to konieczne, aby usunąć niepotrzebne elementy, które nagromadziły się w nocy..
  2. Przed oddaniem moczu wymagany jest higieniczny prysznic.
  3. Zbieranie moczu odbywa się w słoiku o pojemności 2 lub 3 litrów. Pod koniec procesu pojemnik zamyka się pokrywką i umieszcza w lodówce.
  4. Ostatnie oddanie moczu w słoiku należy wykonać rano następnego dnia, dokładnie dzień po rozpoczęciu pobierania.
  5. Po zebraniu całego materiału pacjent musi zmierzyć uzyskaną objętość. Ta objętość nazywana jest „dziennym wydalaniem moczu”.
  6. Podczas wykonywania analizy pojemnikiem dokładnie wstrząsa się, aby wymieszać biomateriał.
  7. Pacjent wlewa 100 ml moczu do specjalnego pojemnika, resztę można wlać.
  8. Na pojemniku z próbką należy nanieść informacje o imieniu, nazwisku i patronimice pacjenta, jego wieku i objętości codziennego moczu. Musisz również podpisać datę odbioru materiału..

Punktem końcowym jest dostarczenie moczu do laboratorium, gdzie analiza zostanie przeprowadzona tego samego dnia.

Dekodowanie analizy moczu

Większość lekarzy zauważa, że ​​analiza moczu dla 17-KS daje więcej informacji niż ten sam test do oznaczania hormonów we krwi. Wynika to z faktu, że krew jest pobierana jednorazowo iw tym przypadku trudno jest śledzić harmonogram produkcji hormonów..

W efekcie dane uzyskane po pobraniu krwi od pacjenta nie są do końca poprawne. Mocz daje bardziej wiarygodne wyniki.

Interpretację uzyskanego wyniku omówiono bardziej szczegółowo poniżej..

Norma

U mężczyzn i kobiet wskaźniki profilu steroidowego znacznie się różnią. Na liczbę tę wpływa również wiek pacjenta. Normalne wskaźniki obejmują:

  • zawartość 17-ketosteroidów w moczu w zakresie od 7 do 20 mg dziennie u kobiet;
  • od 10 do 15 mg dziennie - u mężczyzn.

Jeśli chodzi o normy wiekowe analizy, należy zauważyć, że wskaźnik profilu u dzieci jest znacznie niższy niż u dorosłych. Zmienia się, gdy dziecko dorasta i rozwija się..

Odchylenia i ich przyczyny

Każde odchylenie od normy w ilości 17-ketosteroidów wskazuje na obecność zaburzeń w organizmie..

Oczywiście czasami podobne zmiany mogą wystąpić u zdrowej osoby, ale lekarze kojarzą to z pewnym stanem w momencie pobrania biomateriału.

Na przykład stresująca sytuacja lub emocjonalne przeciążenie mogą wpływać na ilość ketosteroidów..

Główne przyczyny znacznego wzrostu wskaźników profilu:

  • ostatni trymestr ciąży;
  • wystąpienie guza stymulującego produkcję hormonów;
  • przyjmowanie określonego rodzaju leków;
  • zakłócenie jajników;
  • obecność nowotworów onkologicznych;
  • otyłość;
  • naprężenie;
  • alergia;
  • Zespół Itsenko-Cushinga.

Obejmuje również nadprodukcję nadnerczy, które wytwarzają nadmierne ilości hormonów. W każdym przypadku, gdy wykryte zostaną patologie, konieczne jest leczenie, a każdy pacjent musi dbać o swoje zdrowie.

Kontaktując się z lekarzem na czas, możesz nie tylko przywrócić równowagę hormonalną, ale także zapobiec wzrostowi guza.

Jeśli 17-ketosteroidy w moczu zostaną obniżone, porozmawiamy o:

  • długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
  • żeński hipogonadyzm;
  • zmniejszona wydajność tarczycy;
  • klimakterium;
  • niski poziom hormonów przysadkowych;
  • patologie o charakterze genetycznym;
  • nieprawidłowe działanie nadnerczy;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • choroba nerek;
  • niedoczynność tarczycy w ostrej postaci.

Spadek wskaźnika może również wskazywać na ciążę i ten czynnik również należy wziąć pod uwagę..

Lekarze powinni kierować pacjenta na dalsze badania, jeśli uzyskany wynik badania znacznie odbiega od normy.

Wreszcie

Analiza moczu pod kątem hormonów jest wykonywana w celu identyfikacji możliwych zaburzeń w organizmie. Ponadto uzyskane informacje pozwalają zobaczyć ogólny obraz pracy narządów wewnętrznych, co czasami zawodzi w innych badaniach..

Należy jednak pamiętać, że przeprowadzenie takiej analizy jest tylko jedną z form diagnozy i nie wyklucza pełnego badania lekarskiego w przypadku stwierdzenia jakichkolwiek problemów..

Jedną z zalet tej analizy jest zdolność wykrywania nowotworów złośliwych. Pozwala to rozpocząć terminowe leczenie poważnej choroby, nie pozwalając jej spowodować poważnego uszkodzenia ciała pacjenta..

Lekarze zalecają regularne poddawanie się takim badaniom, aby na czas dowiedzieć się o patologii, możliwym problemie i podjąć działania w celu jego wyeliminowania..

17-ketosteroidy w moczu

17 ketosteroidów w moczu (profil steroidowy) to diagnostyczna metoda badawcza, która pozwala potwierdzić obecność hormonów steroidowych w organizmie człowieka, a także określić ich stosunek. Ta grupa hormonów jest odpowiedzialna za wiele procesów życiowych w organizmie, za pracę wielu narządów i układów..

Ten test służy do wykrywania metabolitów androgenów. Ketosteroidy to metabolity androgenów, które z kolei są wytwarzane u mężczyzn przez narządy płciowe, a u kobiet przez korę nadnerczy..

Ta procedura służy do potwierdzenia lub zaprzeczenia diagnozy, a mianowicie formacji guza nadnerczy, a także innych zaburzeń czynności gruczołów dokrewnych. Stosowany w zaburzeniach hormonalnych zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet w celu ustalenia przyczyny, która doprowadziła do tego stanu.

Cel analizy

Istnieje wiele chorób i stanów patologicznych, w których wymagana jest analiza w celu oznaczenia 17-ketosteroidów w moczu. Obejmują one:

  • do celów diagnostycznych w celu określenia patologii gruczołów dokrewnych;
  • w kompleksowym badaniu patologii u kobiet w ciąży, a także poronienia;
  • ocenić funkcjonowanie nadnerczy, a mianowicie ich kory, a także produkcję hormonów płciowych u mężczyzn;
  • w kompleksowym badaniu pacjentów, u których zidentyfikowano choroby związane z problemami związanymi z wczesnym dojrzewaniem, a także zaburzeniami rozrodczy;
  • identyfikacja i potwierdzanie diagnoz, takich jak nowotwory jąder, płuc, nadnerczy i płuc.

W jakich sytuacjach są diagnozowane

Jeśli mężczyzna lub kobieta podejrzewa następujące stany patologiczne, przepisuje się im określenie profilu steroidowego. 17-ketosteroidy w moczu są określane w celu potwierdzenia lub odrzucenia takich diagnoz:

  • problemy z funkcją rozrodczą i opóźnione dojrzewanie;
  • patologia gruczołów dokrewnych;
  • nowotwory narządów płciowych;
  • niepłodność, nieregularny cykl menstruacyjny, nawracające poronienia;
  • obecność męskich cech płciowych u kobiet.

Manipulacje przygotowawcze przed zabiegiem

Przed przeprowadzeniem jakiejkolwiek analizy należy dokładnie się przygotować, w tym przed oznaczeniem 17-ketosteroidów w moczu. W przeddzień diagnozy należy powstrzymać się od spożywania określonych potraw i produktów, czyli przestrzegać krótkiej diety.

Należy wykluczyć potrawy pikantne i tłuste, potrawy o wysokiej zawartości naturalnych barwników (marchew, buraki, dynia), a także napoje alkoholowe i papierosy. Powinieneś także powstrzymać się od wpływu czynników stresowych, najpierw musisz odpocząć i nie przeciążać organizmu ćwiczeniami fizycznymi.

Mocz potrzebny do analizy należy pobrać w ciągu 24 godzin, pojemnik z zawartością przechowywać w lodówce lub w chłodnym miejscu. Do manipulacji potrzebujesz tylko 100 ml. Całą objętość należy wymieszać i pobrać z niego wymaganą porcję, najlepiej przelać do sterylnego pojemnika na mocz, który jest sprzedawany w każdej aptece.

Wyniki badań i normy

Badanie moczu jest uważane za bardziej pouczające niż określenie ilości hormonów we krwi. Zjawisko to wynika z faktu, że pobranie krwi odbywa się jednorazowo, a proces produkcji hormonów, a także szczyt ich maksymalnej kumulacji w organizmie, związany jest z czynnikiem czasu. Z tego powodu wyniki badań uzyskane po pobraniu krwi są uważane za nieprawidłowe, czego nie można powiedzieć o rozpoznaniu moczu.

Mężczyźni i kobiety mają inny wskaźnik profilu steroidowego i może to również zależeć od wieku pacjenta. W zależności od płci i wieku pacjenta wskaźnikami normy są:

  • dla kobiet norma waha się od 7 do 20 mg dziennie;
  • u mężczyzn normalny wskaźnik powinien mieścić się w zakresie od 10 do 15 mg dziennie;
  • u młodych pacjentów wskaźnik ten jest znacznie niższy i zmienia się wraz z wiekiem.

Wzrost poziomu 17-ketosteroidów

Poziom 17-ketosteroidów w moczu może zarówno rosnąć, jak i spadać, jest to spowodowane obecnością pewnych chorób w organizmie człowieka. Czasami w zdrowym ciele można zaobserwować zmiany poziomu ketosteroidów, ale może to być związane z pewnym stanem osoby w danym momencie.

Jeśli wskaźnik 17-KS znacznie przekracza normę, można podejrzewać takie stany i patologie, jak:

  • trzeci trymestr ciąży;
  • obecność nowotworów, które stymulują produkcję hormonów adrenokortykotropowych;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • patologie o charakterze wrodzonym, które są związane ze wzrostem gruczołów dokrewnych;
  • naruszenia czynności funkcjonalnej jajników;
  • nowotwory kory nadnerczy;
  • otyłość;
  • silny stres;
  • nowotwory jąder i jajników;
  • Zespół Itsenko-Cushinga;
  • reakcje alergiczne typu krzyżowego na leki;
  • nadmierna produkcja substancji hormonalnych przez nadnercza.

Obniżenie poziomu 17-ketosteroidów

Istnieje wiele stanów patologicznych, w których występuje spadek poziomu 17-ketosteroidów w moczu. Obejmują one:

  • długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
  • wtórny hipogonadyzm żeński;
  • zmniejszona aktywność tarczycy, w wyniku czego hormony są syntetyzowane w niewystarczających ilościach;
  • patologie nadnerczy, w których zmniejsza się ich zdolność do pełnego wytwarzania hormonów;
  • choroba nerek, przewlekła i ostra;
  • klimakterium;
  • niski poziom hormonów przysadkowych;
  • patologia, natura genetyczna - zespół Pradera-Williego, zespół Klinefeltera;
  • Choroba Addisona;
  • ciężka niedoczynność tarczycy.

Mocz na 17 ketosteroidów jest badany w celu wykrycia szeregu nieprawidłowości w organizmie człowieka, które są związane z zaburzeniami kory nadnerczy i narządów płciowych. Dzięki szybkiej diagnozie i określeniu dokładnego wyniku można zapobiec wielu śmiertelnym chorobom. Nie należy lekceważyć tej analizy, ponieważ specjalista nie poświęca dużo czasu i wysiłku, aby ją przeprowadzić, a czasami może uratować życie lub dać szansę na nowe.

Analiza 17-ketosteroidów w moczu

Aby ocenić stopień aktywności męskich hormonów płciowych, pomoże przepisany test moczu dla 17 KS. Androgeny są syntetyzowane u mężczyzn i kobiet i są odpowiedzialne za wiele funkcji. Zmiany wskaźników są konieczne, aby zidentyfikować szereg zaburzeń endokrynologicznych, przyczyny patologicznej ciąży, guzowate formacje gruczołów dokrewnych.

Co pokazuje 17 policjantów?

Badania dotyczące profilu steroidowego wskazują na wymianę męskich hormonów płciowych syntetyzowanych w gonadach mężczyzn i korze nadnerczy u kobiet. Biologicznie czynne metabolity są wydalane z moczem. Test jest najczęściej przepisywany przez endokrynologów, rzadziej ginekologów i onkologów, w celu obliczenia prawidłowego funkcjonowania kory nadnerczy, identyfikacji dysfunkcji endokrynologicznych i czynników wpływających na niepłodność.

Profil steroidowy w moczu obejmuje oznaczenie stężenia etiocholanolonu, androstendionu, dehydroepiandrosteronu, androsteronu i epiandrosteronu.

Kiedy wziąć?

Wykonuje się badanie oceniające poziom 17 CS w moczu w celu potwierdzenia pojawienia się nowotworów gruczołów dokrewnych lub zespołu adrenogenitalnego oraz w celu kompleksowej oceny czynności aparatu hormonalnego. Badanie jest również przeprowadzane, jeśli zostanie znalezione:

  • przypadki zniekształconego dojrzewania;
  • dysfunkcja rozrodcza;
  • wyraźne męskie cechy płciowe u kobiet;
  • częste poronienia samoistne, zgony wewnątrzmaciczne, bezpłodność, zaburzenia miesiączkowania.
Powrót do spisu treści

Jakie przygotowanie i jak przejść?

Przygotowanie obejmuje dietę przez 3 dni przed pobraniem moczu. Z wyłączeniem napojów alkoholowych, tłustych i pikantnych potraw, potraw o jaskrawych kolorach (marchew, pomidory, pomarańcze, buraki). Poziom stresu psychicznego i fizycznego, w tym intensywny trening sportowy, powinien być jak najbardziej zminimalizowany. Zakaz palenia. W przypadku przyjmowania leków należy przerwać ich stosowanie lub ostrzec lekarza i asystenta laboratoryjnego. Mocz zbierany jest w ciągu 24 godzin. Służy do przechowywania substratu w lodówce, a przed pobraniem go do badań objętość miesza się i około 100 ml przelewa do sterylnego pojemnika. Mierzy się i rejestruje ilość wydalanego moczu dziennie.

Testy> Oznaczanie poziomu 17-ketosteroidów (17-KS) w moczu

Jaki jest cel określenia poziomu 17-ketosteroidów?

17-ketosteroidy (17-KS) to końcowy produkt rozpadu męskich hormonów płciowych (androgenów). U kobiet większość 17-ketosteroidów wydalanych z moczem powstaje z androgenów kory nadnerczy. U mężczyzn nadnercza stanowią 2/3 całości, a 1/3 znajduje się w jądrach. 17-KS to pięć metabolitów. Wszystkie mają wspólną cechę chemiczną - grupę hydroksylową w pozycji C17 pierścienia cząsteczki.

Ilość 17-KS wydalana z moczem dziennie jest względnie stałą wartością. Pod tym względem ich badanie w codziennym moczu jest szeroko stosowane do oceny androgennej aktywności kory nadnerczy. Znajduje również zastosowanie w badaniu czynników etiologicznych różnych zaburzeń hormonalnych u mężczyzn i kobiet, w diagnostyce zespołu adrenogenitalnego, patologii ciąży, a także w celu identyfikacji niektórych nowotworów..

W jakich przypadkach przeprowadza się oznaczenie 17-ketosteroidów w moczu??

Oznaczenie 17-KS w moczu przeprowadza się z niepłodnością w celu zidentyfikowania jej przyczyny, z groźbą przerwania ciąży. Jest również przepisywany w diagnostyce łagodnych (gruczolak, guzkowy przerost nadnerczy) i złośliwych (rak nadnerczy, nasieniak) procesów nowotworowych nadnerczy i narządów płciowych. Analiza 17-KS w moczu pomaga zidentyfikować guzy płuc (wytwarzające hormony), zespół policystycznych jajników.

Którzy lekarze przepisują badanie i gdzie można przeprowadzić taką analizę??

Analiza moczu dla 17-KS jest zalecana przez następujących lekarzy: endokrynologów, andrologów, położników-ginekologów, onkologów, czasami terapeutów.

Badanie dla 17-KS może być wykonywane w laboratoriach dużych państwowych placówek medycznych i jednostek diagnostycznych, a także prywatnych klinikach i ośrodkach prowadzących badania hormonalne.

Jaki jest materiał do badań, jak właściwie się do nich przygotować?

Materiałem do badania jest codzienny mocz..

Przed pobraniem moczu przez 3 dni należy przestrzegać określonej diety. Należy wykluczyć alkohol, pikantne potrawy, żywność zawierającą naturalne barwniki (buraki, marchew). Należy unikać przeciążenia emocjonalnego i fizycznego, nie palić.

Mocz do analizy zbierany jest w ciągu dnia. Przechowuje się go w lodówce, a przed wysłaniem do analizy miesza się i porcję 100 ml umieszcza w specjalnym pojemniku. Konieczne jest również zmierzenie i zapisanie całkowitej ilości wydalanego moczu dziennie..

Wyniki analizy są normalne

Zawartość 17-KS w moczu zdrowego mężczyzny wynosi 10,0–25,0 mg / dobę, u kobiet jest nieco niższa - 7–20 mg / dobę.

Zalety i wady metody

Zaletami metody są prostota, niezawodność i zawartość informacyjna. W niektórych przypadkach metoda jest bardziej pouczająca niż badanie krwi..

Znaczenie kliniczne metody, interpretacja wyników badań

Metoda określania 17-KS w moczu służy do diagnozowania zaburzeń układu rozrodczego u mężczyzn i kobiet, do identyfikacji niektórych chorób we wczesnych stadiach w celu terminowego przepisania skutecznego leczenia.

Wzrost stężenia 17-KS w moczu może być objawem zespołu Itsenko-Cushinga, nowotworów nadnerczy i gonad narządów płciowych (jąder, jajników), zespołu policystycznych jajników, podwyższonego poziomu ACTH we krwi (np. Z patologią przysadki mózgowej, podwzgórza, wydzieliny ektopowej) oraz także wynik stresujących wpływów.

Spadek poziomu 17-KS wydalanego z moczem obserwuje się przy zmniejszonej produkcji hormonów płciowych u mężczyzn, z niedoczynnością tarczycy, spadkiem produkcji ACTH, chorobą Addisona i ciężkim stanem ogólnym.

Informacje zamieszczone na stronie mają wyłącznie charakter informacyjny. Konieczna jest konsultacja ze specjalistą.
W przypadku znalezienia błędu w tekście, błędnej recenzji lub błędnych informacji w opisie prosimy o poinformowanie o tym administratora serwisu.

Recenzje zamieszczane na tej stronie są osobistymi opiniami osób, które je napisały. Nie leczyć siebie!

17-ketosteroidy (w moczu)

Słowa kluczowe: 17-ks nadnercza hisenko cushing zespół adrenogenitalny choroba Addisona mocz

  • Informacje ogólne
  • Przygotowanie do diagnozy
  • Procedury
  • Wartości referencyjne
  • Czynniki wpływające na wynik badań
    • Czynniki zniekształcające wynik
    • Czynniki, które zwiększają wynik
    • Czynniki obniżające wynik
  • Cel badania
  • Odchylenia od normy
    • Zwiększ zawartość
    • Zmniejszanie zawartości
  • ZOBACZ TEŻ

17-ketosteroidy (17-KS) w moczu są wskaźnikiem ogólnej czynności funkcjonalnej nadnerczy. Główne wskazania do stosowania: kliniczne objawy przerostu kory nadnerczy (guzy, zespół i choroba Itsenko-Cushinga), zespół nadnerczowo-płciowy, guzy jąder, choroba Addisona.

17-KS, oznaczane w moczu, to metabolity androgenów - męskich hormonów płciowych (androgeny to wszelkie hormony steroidowe o działaniu maskulinizującym), które powstają zarówno w korze nadnerczy, jak iw gonadach. Główne naturalne, najsilniejsze androgeny to testosteron i dihydrotestosteron. Ta grupa hormonów wzięła swoją nazwę od obecności grupy ketonowej na 17. pozycji atomu węgla. Jednak dihydrotestosteron, w przeciwieństwie do innych metabolitów testosteronu, nie ma grupy ketonowej na pozycji 17. Rozkład męskich hormonów płciowych w organizmie odbywa się głównie w wątrobie, dokładnie na drodze tworzenia 17-ketosteroidów. Okres półtrwania testosteronu wynosi kilkadziesiąt minut. U dorosłych mężczyzn nie więcej niż 1% niezmienionego testosteronu jest wydalane z moczem, co wskazuje na jego rozpad w wątrobie i zakończenie produktów przemiany materii. Niewielka część 17-KS (około 15%) to metabolity w reakcjach tworzenia hormonów glukokortykoidowych (kortyzol, kortyzon, 11-deoksykortyzol).

Główną frakcją 17-ketosteroidów w moczu jest siarczan dehydroepiandrosteronu (DHEA-S) i epiandrosteron z nadnerczy, a także powstające w jądrach metabolity testosteronu (jego prekursory i pochodne - androstendion, androsteron, etiocholanolon, epiandrosteron). Są wydalane z moczem jako produkty przemiany materii..
U mężczyzn 1/3 całkowitej zawartości 17-KC w moczu stanowią pochodne testosteronu, pozostała część (2/3) - pochodne hormonów steroidowych wytwarzanych przez nadnercza. U kobiet 17-KS jest zwykle reprezentowane przez pochodne hormonów nadnerczy, dlatego ich definicja jest stosowana głównie do oceny ogólnej czynności nadnerczy. Oznaczanie 17-KS w moczu przeprowadza się w celu wyjaśnienia rozpoznania różnych zmian chorobowych układu: przysadka mózgowa - kora nadnerczy, w celu całkowitej oceny czynności kory nadnerczy. Uważa się jednak, że określając tylko 17-KS, nie można w pełni ocenić aktywności kory nadnerczy i syntezy androgenów. W tym celu lepiej jest zidentyfikować określone hormony. Obecnie zaleca się oznaczanie DHEA-S w surowicy krwi, ponieważ 95% 17-KS w moczu dobowym jest reprezentowane przez ten związek i nie jest wymagane codzienne pobieranie moczu. W przeciwieństwie do innych hormonów, takich jak kortyzol, DHEA-S nie wykazywał żadnych dziennych zmian w zawartości. Dlatego jego oznaczenie we krwi jest uważane za najbardziej stabilny wskaźnik syntezy androgenów nadnerczy..

Wydalanie 17-KS z moczem zwiększa się w przypadku guzów nadnerczy (gruczolak i rak), guzów jąder i jajnika, choroby Itsenko-Cushinga i zespołu nadnerczowo-płciowego. Spadek występuje w przypadku choroby Addisona, z marskością wątroby.

17-KETOSTEROIDY

17-KETOSTEROIDY (syn. Ketosteroidy) - grupa substancji naturalnych, pochodnych androstanu z obecnością grup ketonowych na 17. pozycji; mają słabe działanie androgenne, są hl. arr. Produkty przemiany materii hormonów steroidowych zawarte w ludzkiej krwi i moczu mają wartość diagnostyczną w medycynie.

Produkt wyjściowy 17-ketosteroidów androstan jest sterydem pod względem budowy chemicznej i zawiera trzy przegubowe cykloheksan i jeden końcowy cyklopentan; jest przedstawicielem grupy neutralnych steroidów C19. Wzór chemiczny:

Wśród 17-ketosteroidów najważniejsze są: androsteron (5-alfa-androstan-3-beta-ol-17-on), androstendion (androst-4-en-3,17-dion), adrenosteron (androst-4-en- 3,11,17-trion), dehydroepiandrosteron (androst-5-en-3, beta-ol, 17-on), epiandrosteron (5-alpha-androstan-3-beta, 17-one), 11-ketoandrosteron, 11 -beta-oksyandrosteron, etiocholanolon (5-beta-androstan-3-alfa-ol, 17-on lub testonolon), 11-ketoetiocholanolon, 11-beta-oksyetiocholanolon. Wiele 17-K. uzyskany syntetycznie. 17-K. z serii androstan znajdują się w roślinach, bezkręgowcach i grzybach. Niektóre gatunki z rodzaju Penicillinum i Aspergillus, które przekształcają steroidy C21 (patrz kortykosteroidy) w androstendion, są wykorzystywane do przemysłowej produkcji preparatów androgenów.

Zadowolony

  • 1 Działanie biologiczne
  • 2 Biosynteza i przemiany w organizmie
  • 3 Metody oznaczania
  • 4 Znaczenie kliniczne

Działanie biologiczne

Większość 17-ketosteroidów ma słabe właściwości męskiego hormonu płciowego. Czyli na przykład androgenne właściwości androsteronu są 6 razy, a dehydroepiandrosteron jest 15 razy słabszy niż właściwości testosteronu.

Jakieś 17 K. posiadają dodatkowe specyficzne cechy charakterystyczne tylko dla tego związku: androsteron jest hipocholesterolemiczny, a etiocholanolon jest środkiem pirogennym. Pomimo tego, że znane są niektóre właściwości biologiczne niektórych przedstawicieli 17-ketosteroidów, rola 17-ketosteroidów w organizmie pozostaje słabo poznana..

Biosynteza i przemiany w organizmie

Większość 17-ketosteroidów jest syntetyzowana w gruczołach dokrewnych: w korze nadnerczy - dehydroepiandrosteron, androstendion, 11-beta-oksyandrosteron i adrenosteron; w tkance śródmiąższowej jąder - androsteron, androstendion i dehydroepiandrosteron; w jajnikach - androstendion. 17-K., Powstałe w gonadach, są częściowo produktami pośrednimi biosyntezy testosteronu (patrz) i estrogenów (patrz). Kolejna część 17-K. powstają poza narządami dokrewnymi w wyniku wymiany hormonów steroidowych. Wiele 17-K. mają kilka sposobów edukacji. W wątrobie, podczas metabolizmu 17-oksykortykosteroidów (patrz), kortyzolu (patrz Hydrokortyzon) i kortyzonu (patrz), powstaje 11-utleniony 17-K. Jakieś 17 K. ulegają przemianom metabolicznym w wątrobie i służą jako prekursory innych 17-K. Na przykład dehydroepiandrosteron i androstendion, syntetyzowane początkowo w nadnerczach lub w gonadach, są przekształcane w wątrobie do androsteronu i etiocholanolonu i tylko częściowo pozostają niezmienione. Androsteron i etiocholanolon powstają również podczas wymiany testosteronu.

Substrat biosyntezy 17-K. w nadnerczach, jądrach i jajnikach służy cholesterol. W wyniku kolejnych enzymatycznych reakcji hydroksylacji i rozszczepienia 6-węglowego łańcucha bocznego cholesterol przekształca się w związki pośrednie - steroidy C21, 17-alfa-hydroksypregnenolon i 17-alfa-hydroksyprogesteron. Dalsza redukcja łańcucha bocznego tych związków prowadzi do powstania 17-K, które jest prowadzone przez enzym desmolazę, aktywność nacięcia znajduje się nie tylko w nadnerczach i gonadach, ale także w łożysku, wątrobie, nerkach. Dehydroepiandrosteron jest wydzielany przez nadnercza głównie w postaci eteru siarkowego; jego szlak biosyntetyczny obejmuje konwersję siarczanu cholesterolu do siarczanu 17-alfa-hydroksypregnenolonu, a następnie do siarczanu dehydroepiandrosteronu (patrz diagram).

11-beta-oksyandrostenodion i adrenosteron są wytwarzane wyłącznie w nadnerczach, ponieważ inne tkanki ssaków zwykle nie zawierają 11-beta-hydroksylazy.

Biosynteza i wydzielanie 17-K. w nadnerczach jest regulowany przez hormon adrenokortykotropowy (patrz), aw gonadach - przez hormony gonadotropowe przysadki mózgowej i łożyska (patrz hormony gonadotropowe).

Wymiana 17-ketosteroidów u ludzi i zwierząt zachodzi hl. arr. w wątrobie i obejmuje transformacje redoks 17-K. oraz tworzenie sparowanych związków z glukuronowym i siarkowym tami (glukuronidy i siarczany 17-K.). Kurs wymiany wynosi 17-tys. w wątrobie zależy od aktywności hormonów tarczycy, gonad, a także innych czynników egzogennych i endogennych (np. funkcja, stan wątroby).

Osoba ma 17 K. wydalany z moczem. U wielu zwierząt, w tym szczurów i królików, które są często wykorzystywane w praktyce laboratoryjnej, 17-K. wydalane z żółcią do jelit, gdzie następują ich dalsze przemiany, a powstałe produkty są następnie częściowo wchłaniane do krwi, częściowo wydalane z kałem.

Wartość dziennego wydalania łącznie 17-K. z moczem u zdrowych ludzi jest bardzo zróżnicowana i zależy od płci i wieku. Małe dzieci mają 17-K. wydalane w małych ilościach; po 7 latach ich wydalanie wzrasta, w wieku 10 lat do 2 mg jest wydalane z moczem, a do 5 mg 17-K w wieku 15 lat. na dzień. Maksymalne wydalanie obserwuje się w wieku 20-30 lat. U kobiet wydalanie łącznie 17-K. (według najnowszych danych) średnio 6-15 mg na dobę, ale występują znaczne wahania indywidualne, norma jest również wydalana od 3 do 20 mg; u mężczyzn wydalanie wynosi średnio 13–14 mg na dobę (w zakresie od 6 do 25 mg). Po 30 latach przydział łącznie 17-K. zmniejsza się i pozostaje na niskim poziomie do końca życia. Z fizycznym. i alokacja stresu emocjonalnego 17-K. z moczem wzrasta, podczas postu - maleje.

Zbadano ważne prawidłowości w biosyntezie i wydalaniu z moczem poszczególnych 17-K. w normie i dla różnych chorób. Metodami oznaczania frakcji stwierdzono, że u osób zdrowych androsteron i etiocholanolon stanowią ponad 50%, a dehydroepiand-rosteron 10-15% wszystkich 17-K. mocz. Uwalnianie androsteronu i etiocholanolonu zwiększa się wraz z wiekiem i osiąga maksimum po 20-30 latach zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Stosunek wydalania etiocholanolonu do wydalania androsteronu u kobiet w wieku 20-30 lat wynosi 1: 1, natomiast jest to stosunek wydalania tych 17-K. u mężczyzn obserwuje się go tylko w starszym wieku.

Wydalanie dehydroepiandrosteronu zmienia się w bardzo szerokim zakresie: u dzieci poniżej 7 roku życia wydalane jest od śladowych ilości do 10 μg dehydroepiandrosteronu dziennie, następnie jego wydalanie wzrasta; u dorosłych kobiet waha się od ilości śladowych do 3,8 mg dziennie, a u mężczyzn od ilości śladowych do 12,8 mg. Maksymalne rozładowanie występuje w wieku 25-30 lat.

11-utleniony 17-K. są reprezentowane w moczu przez 11-ketoetiocholanolon, 11-beta-oksyetiocholanolon i 11-beta-oksyandrosteron, a także 11-ketoandrosteron, który jest zawarty w moczu w znikomych ilościach. Treść tych przedstawicieli to 17-K. w moczu ma dwa maksima wieku: pierwszy w wieku 20-30 lat, a drugi w wieku 55-60 lat, kiedy ich ilość osiąga 2,5-3 mg na dobę (niezależnie od płci).

Metody oznaczania

Oznaczanie ilościowe we krwi lub moczu kolejno obejmuje hydrolizę glukuronidów i siarczanów 17-K, ekstrakcję wolnych steroidów rozpuszczalnikami organicznymi, oczyszczanie ekstraktów z pigmentów i estrogenów, odparowywanie rozpuszczalników oraz ilościowe oznaczanie całkowitego lub indywidualnego 17-K. po wstępnym rozdzieleniu metodą chromatografii na papierze, chromatografii absorpcyjnej na kolumnie lub cienkiej warstwie tlenku glinu (patrz Chromatografia).

Liczba 17-K. określono metodą Zimmermanna, opartą na interakcji 17-K. w środowisku zasadowym z m-dinitrobenzenem i tworzeniem czerwono-fioletowego produktu z maksimum absorpcji przy 520 nm. Wadą tej metody jest to, że gdy próbki są inkubowane jednocześnie z kolorem specyficznym dla tej metody, niespecyficzny.

Zaproponowano kilka modyfikacji metody kolorymetrycznej Zimmermanna, dzięki czemu żyto ma większą specyficzność i czułość. Najbardziej rozpowszechnione z nich to metody oznaczania zawartości 17-K. w moczu, zaproponowany przez Drektera (I. Drekter, 1952), SA Afinogenova (1955), Ya. M. Miloslavsky i in. (1963), M. A. Krekhova (1968), N. V. Samosudova i J. J. Bass (1973).

Ilościowe oznaczanie dehydroepiandrosteronu w moczu przeprowadza się zgodnie z metodą Allena-Haywarda-Pinto (patrz metoda Allena-Haywarda-Pinto).

Znaczenie kliniczne

Definicja 17-K. stosowany w klin, praktyka do diagnostyki różnicowej między guzami nadnerczy (patrz. Nadnercza, guzy) i wrodzonym wirylizującym przerostem kory nadnerczy (patrz. Zespół nadnerczy). W guzach nadnerczy wydalanie całkowitego 17-K znacznie wzrasta, szczególnie frakcji dehydroepiandrosteronu, podczas gdy w wirylizującym przeroście nadnerczy poziom wszystkich wydalanych 17-K wzrasta równomiernie.

Wydalanie z moczem 17-K. zmniejszony z eunuchoidyzmem (patrz), kastracją (patrz), chorobą Addisona (patrz), ciężkimi chorobami wątroby. Zwiększone wydalanie 17-K. obserwowane w chorobie Itsenko - Cushinga (patrz Itsenko - choroba Cushinga), zwłaszcza we frakcji 11-utlenionego 17-K. Może to również wystąpić w przypadku androsteroma (patrz), glukosteroma. Zwiększone wydanie łącznie 17-K. z moczem obserwuje się u pacjentek z hormonalnymi guzami jajników - arrenoblastoma (patrz), tekoma (patrz), folikuloma (patrz) i jąder. Zwiększone wydalanie androstendionu i jego metabolitów obserwuje się u pacjentów z zespołem Stein-Leventhala (patrz zespół Stein-Leventhala) oraz po wprowadzeniu do organizmu androgenów i steroidów anabolicznych.

W przypadku niedoczynności tarczycy (patrz) zwiększa się wydalanie etiocholanolonu i zmniejsza się wydalanie androsteronu, wydalanie całkowitego 17-K z moczem. zredukowany. W przypadku nadczynności tarczycy (patrz Tyreotoksykoza) następuje przesunięcie w kierunku zwiększenia wydalania androsteronu. Określenie całkowitej 17-K. służy jako test do diagnostyki różnicowej chorób występujących z zespołem wiryla (patrz Wirylizacja), a także jest stosowany w endokrynolu, praktyka podczas przeprowadzania testu z deksametazonem do diagnozowania różnych uszkodzeń przysadki - kory nadnerczy (patrz Test deksametazonu), a także ACTH.

Kontrola zawartości 17-ketosteroidów w moczu prowadzona jest w leczeniu chorób związanych z dysfunkcją nadnerczy i gonad.

Top